- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06009302
Analgetické účinky extraorálního ultrazvukového bloku mandibulárního nervu pro extrakci dolních třetích molárů
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Standardní metodou anestezie pro extrakci horizontálně umístěných dolních třetích molárů je intraorální převodní anestezie n. alveolar inferior. Analgetický účinek bloku je však krátký a je nutné použít analgetika. V této prospektivní klinické studii bude zkoumán analgetický účinek extraorální blokády mandibulárního nervu naváděného ultrazvukem (US) za účelem prodloužení doby bez bolesti a snížení užívání analgetik spojených s riziky (krvácení, hepatotoxicita).
Budou porovnány charakteristiky blokády alveolárního nervu a US blokády mandibulárního nervu, jako jsou: bolest při aplikaci anestezie, množství anestetika, doba trvání anestezie, potřeba použití analgetik, doba do a úroveň bolesti při použití analgetik a komplikace
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Varaždin, Chorvatsko, 42000
- Varazdin General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk 18-64 let
- vodorovně umístěné spodní třetí stoličky
- Skupina ASA I nebo II
Kritéria vyloučení:
- alergie na lokální anestetika
- lokální infekce v místě vpichu jehly
- parotitida
- závažné onemocnění jater
- užívání antiarytmik skupiny III (např. amiodaron), antikoagulancií nebo antitrombotik
- laktace
- lidé, kteří před příchodem na zákrok užívali preventivně analgetikum
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: US blok mandibulárního nervu
Extraorální ultrazvukem naváděná blokáda mandibulárního nervu bude provedena pomocí ultrazvukového přístroje.
Po vizualizaci pterygomandibulárního prostoru, maxilární tepny a vedle ní mandibulárního nervu v hloubce 2-4 cm je detekce maxilární tepny potvrzena barevným dopplerem.
Jehla vstoupí mezi koronoidní a kondylární výběžky technikou „out of plane“ v blízkosti maxilární tepny a po negativní aspiraci bude aplikováno lokální anestetikum ropivakain (0,75 %, 2,5 ml).
|
Extraorální ultrazvukem naváděná blokáda n. mandibularis bude u vyšetřovaného souboru provedena pomocí ultrazvukového přístroje s použitím ropivakainu (0,75 %, 2,5 ml).
|
|
Aktivní komparátor: intraorální blokáda dolního alveolárního nervu
Při intraorální blokádě n. alveoris inferior bude pacient ležet s dokořán otevřenými ústy a pomocí dvou injekcí bude anestetizován n. alveolar, lingualis a bukální nerv.
Použité anestetikum bude 40 mg/ml articainchlorid + 0,01 mg/ml adrenalinu: plánované množství anestetika je 2×1,7 ml, a pokud nebude dosaženo anestezie, přidá se další objem anestetika podle potřeby až do anestezie
|
Blokáda dolního alveolárního nervu bude aplikována intraorálně pomocí artikainu+adrenalinu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Čas bez bolesti
Časové okno: prvních 24 pooperačních hodin
|
prvních 24 pooperačních hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas otupělosti
Časové okno: prvních 24 pooperačních hodin
|
prvních 24 pooperačních hodin
|
|
|
Úroveň bolesti při aplikaci anestezie
Časové okno: prvních 24 pooperačních hodin
|
0-10 na VAS
|
prvních 24 pooperačních hodin
|
|
Úroveň bolesti, když je potřeba lék proti bolesti
Časové okno: prvních 24 pooperačních hodin
|
0-10 na VAS
|
prvních 24 pooperačních hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Khorshidi Khiavi R, Pourallahverdi M, Pourallahverdi A, Ghorani Khiavi S, Ghertasi Oskouei S, Mokhtari H. Pain control following impacted third molar surgery with bupivacaine irrigation of tooth socket: a prospective study. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2010 Fall;4(4):105-9. doi: 10.5681/joddd.2010.027. Epub 2010 Dec 21.
- Fisher SE, Frame JW, Rout PG, McEntegart DJ. Factors affecting the onset and severity of pain following the surgical removal of unilateral impacted mandibular third molar teeth. Br Dent J. 1988 Jun 11;164(11):351-4. doi: 10.1038/sj.bdj.4806453. No abstract available.
- Teoh L, Moses G, McCullough MJ. A review of drugs that contribute to bleeding risk in general dental practice. Aust Dent J. 2020 Jun;65(2):118-130. doi: 10.1111/adj.12751. Epub 2020 Mar 13.
- Plantevin F, Pascal J, Morel J, Roussier M, Charier D, Prades JM, Auboyer C, Molliex S. Effect of mandibular nerve block on postoperative analgesia in patients undergoing oropharyngeal carcinoma surgery under general anaesthesia. Br J Anaesth. 2007 Nov;99(5):708-12. doi: 10.1093/bja/aem242. Epub 2007 Sep 19.
- Kumar A, Sinha C, Kumar A, Kumari P, Mukul SK. Ultrasound-guided trigeminal nerve block and its comparison with conventional analgesics in patients undergoing faciomaxillary surgery: Randomised control trial. Indian J Anaesth. 2018 Nov;62(11):871-875. doi: 10.4103/ija.IJA_256_18.
- Stojanovic S, Buric N, Tijanic M, Todorovic K, Buric K, Buric N, Jovanovic M, Bajagic V. The Assessment of Prolonged Inferior Alveolar Nerve Blockade for Postoperative Analgesia in Mandibular Third Molar Surgery by a Perineural Addition of Dexamethasone to 0.5% Ropivacaine: A Randomized Comparison Study. Int J Environ Res Public Health. 2022 Jan 25;19(3):1324. doi: 10.3390/ijerph19031324.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 12071987
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Naražené zuby
-
Al-Azhar UniversityZápis na pozvánkuÚčinky; Pohyb Teeth Assiste Wit MOPS a I-prfEgypt