- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06009302
A mandibuláris ideg extraorális ultrahangos blokkjának fájdalomcsillapító hatása az alsó harmadik őrlőfogak eltávolítására
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A vízszintesen elhelyezett alsó harmadik őrlőfogak kivonására szolgáló standard érzéstelenítési módszer az inferior alveoláris ideg intraorális vezetési érzéstelenítése. A blokkolás fájdalomcsillapító hatása azonban rövid, ezért fájdalomcsillapítók alkalmazása szükséges. Ebben a prospektív klinikai vizsgálatban a mandibularis ideg ultrahang (US) által vezérelt extraorális blokkjának fájdalomcsillapító hatását vizsgálják a fájdalommentes idő meghosszabbítása és a kockázatokkal (vérzés, hepatotoxicitás) járó fájdalomcsillapítók használatának csökkentése érdekében.
Összehasonlítjuk az alveoláris idegblokk és a mandibuláris ideg US-blokkjának jellemzőit, mint például: fájdalom az érzéstelenítés során, az érzéstelenítő mennyisége, az érzéstelenítés időtartama, a fájdalomcsillapítók alkalmazásának szükségessége, a fájdalom időtartama és mértéke fájdalomcsillapítók alkalmazásakor, valamint szövődmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Varaždin, Horvátország, 42000
- Varazdin General Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- életkor 18-64 év
- vízszintesen elhelyezett alsó harmadik őrlőfogak
- ASA I vagy II csoport
Kizárási kritériumok:
- allergia a helyi érzéstelenítőkre
- helyi fertőzés a tűszúrás helyén
- parotitis
- súlyos májbetegség
- III. csoportba tartozó antiaritmiás szerek (pl. amiodaron), véralvadásgátló vagy antitrombotikus szerek alkalmazása
- szoptatás
- olyan emberek, akik megelőző intézkedésként fájdalomcsillapítót szedtek az eljárás előtt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A mandibuláris ideg amerikai blokkja
A mandibuláris ideg extraorális ultrahang-vezérelt blokkja ultrahangos készülék segítségével történik.
A pterygomandibularis tér, az arteria maxilláris és a mellette lévő mandibularis 2-4 cm mélységben történő megjelenítése után az arteria maxilláris kimutatását Color Doppler igazolja.
A coronoid és a condylaris nyálkahártya közé egy tű kerül be, "out of plane" technikával, a maxilláris artéria közelében, és negatív aspiráció után helyi érzéstelenítő ropivakaint (0,75%, 2,5 ml) alkalmazunk.
|
A vizsgált csoportban ultrahanggal, ropivakainnal (0,75%, 2,5 ml) végezzük a mandibuláris ideg extraorális ultrahang-vezérelt blokkját.
|
|
Aktív összehasonlító: Az alsó alveoláris ideg intraorális blokkja
Az inferior alveoláris ideg intraorális blokkolása során a páciens tátott szájjal fekszik, és az alsó alveoláris, nyelvi és bukkális idegeket két injekcióval érzéstelenítik.
Az alkalmazott érzéstelenítő 40 mg/ml articaine-klorid+0,01 mg/ml epinefrin lesz: az érzéstelenítő tervezett mennyisége 2×1,7 ml, és ha nem sikerül érzéstelenítést elérni, szükség szerint további térfogatú érzéstelenítőt adagolunk az érzéstelenítésig.
|
Az alsó alveoláris ideg blokkját intraorálisan alkalmazzuk articaine+adrenalin alkalmazásával
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Fájdalommentes idő
Időkeret: első 24 posztoperatív óra
|
első 24 posztoperatív óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A zsibbadás ideje
Időkeret: első 24 posztoperatív óra
|
első 24 posztoperatív óra
|
|
|
Fájdalomszint érzéstelenítés alkalmazásakor
Időkeret: első 24 posztoperatív óra
|
0-10 a VAS-on
|
első 24 posztoperatív óra
|
|
Fájdalomszint, amikor fájdalomcsillapítóra van szükség
Időkeret: első 24 posztoperatív óra
|
0-10 a VAS-on
|
első 24 posztoperatív óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Khorshidi Khiavi R, Pourallahverdi M, Pourallahverdi A, Ghorani Khiavi S, Ghertasi Oskouei S, Mokhtari H. Pain control following impacted third molar surgery with bupivacaine irrigation of tooth socket: a prospective study. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2010 Fall;4(4):105-9. doi: 10.5681/joddd.2010.027. Epub 2010 Dec 21.
- Fisher SE, Frame JW, Rout PG, McEntegart DJ. Factors affecting the onset and severity of pain following the surgical removal of unilateral impacted mandibular third molar teeth. Br Dent J. 1988 Jun 11;164(11):351-4. doi: 10.1038/sj.bdj.4806453. No abstract available.
- Teoh L, Moses G, McCullough MJ. A review of drugs that contribute to bleeding risk in general dental practice. Aust Dent J. 2020 Jun;65(2):118-130. doi: 10.1111/adj.12751. Epub 2020 Mar 13.
- Plantevin F, Pascal J, Morel J, Roussier M, Charier D, Prades JM, Auboyer C, Molliex S. Effect of mandibular nerve block on postoperative analgesia in patients undergoing oropharyngeal carcinoma surgery under general anaesthesia. Br J Anaesth. 2007 Nov;99(5):708-12. doi: 10.1093/bja/aem242. Epub 2007 Sep 19.
- Kumar A, Sinha C, Kumar A, Kumari P, Mukul SK. Ultrasound-guided trigeminal nerve block and its comparison with conventional analgesics in patients undergoing faciomaxillary surgery: Randomised control trial. Indian J Anaesth. 2018 Nov;62(11):871-875. doi: 10.4103/ija.IJA_256_18.
- Stojanovic S, Buric N, Tijanic M, Todorovic K, Buric K, Buric N, Jovanovic M, Bajagic V. The Assessment of Prolonged Inferior Alveolar Nerve Blockade for Postoperative Analgesia in Mandibular Third Molar Surgery by a Perineural Addition of Dexamethasone to 0.5% Ropivacaine: A Randomized Comparison Study. Int J Environ Res Public Health. 2022 Jan 25;19(3):1324. doi: 10.3390/ijerph19031324.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 12071987
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .