- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06009302
Pijnstillende effecten van extraorale echografie Blokkade van de mandibulaire zenuw voor de extractie van onderste derde kiezen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De standaardanesthesiemethode voor extractie van horizontaal geplaatste onderste derde kiezen is intra-orale geleidingsanesthesie van de inferieure alveolaire zenuw. Het analgetische effect van de blokkade is echter van korte duur en het is noodzakelijk om analgetica te gebruiken. In deze prospectieve klinische studie zal het analgetische effect van echogeleide extraorale blokkade van de mandibulaire zenuw worden onderzocht, om de pijnvrije tijd te verlengen en het gebruik van analgetica die gepaard gaan met risico's (bloedingen, hepatotoxiciteit) te verminderen.
Kenmerken van alveolaire zenuwblokkade en US-blokkade van de mandibulaire zenuw zullen worden vergeleken, zoals: pijn tijdens het aanbrengen van anesthesie, hoeveelheid verdovingsmiddel, duur van de anesthesie, noodzaak om analgetica te gebruiken, tijd tot en mate van pijn bij het gebruik van analgetica, en complicaties.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Varaždin, Kroatië, 42000
- Varazdin General Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- leeftijd 18-64 jaar
- horizontaal geplaatste onderste derde kiezen
- ASA I- of II-groep
Uitsluitingscriteria:
- allergie voor lokale anesthetica
- lokale infectie op de plaats van de naaldpunctie
- parotitis
- ernstige leverziekte
- gebruik van anti-aritmica groep III (bijv. amiodaron), anticoagulantia of antitrombotische geneesmiddelen
- borstvoeding
- mensen die preventief een pijnstiller gebruikten voordat ze naar de procedure kwamen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Amerikaans blok van de mandibulaire zenuw
Een extraoraal echogeleid blok van de mandibulaire zenuw wordt uitgevoerd met behulp van een echoapparaat.
Na visualisatie van de pterygomandibulaire ruimte, van de maxillaire slagader en de mandibulaire zenuw ernaast, op een diepte van 2-4 cm, wordt de detectie van de maxillaire slagader bevestigd door Color Doppler.
Er wordt een naald tussen de processus coronoidea en de condylaris gebracht, met behulp van de "out of plane"-techniek, nabij de maxillaire slagader, en na negatieve aspiratie wordt lokaal verdovingsmiddel ropivacaïne (0,75%, 2,5 ml) aangebracht.
|
Bij de onderzochte groep zal een extraorale echogeleide blokkade van de mandibulaire zenuw worden uitgevoerd met behulp van een echoapparaat, waarbij gebruik wordt gemaakt van ropivacaïne (0,75%, 2,5 ml).
|
Actieve vergelijker: intraoraal blok van de onderste alveolaire zenuw
Tijdens de intraorale blokkade van de inferieure alveolaire zenuw zal de patiënt met zijn mond wijd open liggen en zullen de inferieure alveolaire, linguale en buccale zenuwen worden verdoofd met behulp van twee injecties.
Het gebruikte verdovingsmiddel zal 40 mg/ml articaïnechloride + 0,01 mg/ml epinefrine zijn: de geplande hoeveelheid verdovingsmiddel is 2 x 1,7 ml, en als de verdoving niet wordt bereikt, zal indien nodig een extra volume verdovingsmiddel worden toegevoegd, totdat de verdoving is bereikt.
|
Blokkering van de onderste alveolaire zenuw zal intraoraal worden toegepast met behulp van articaïne + adrenaline
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Tijd zonder pijn
Tijdsspanne: eerste 24 postoperatieve uren
|
eerste 24 postoperatieve uren
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Tijd van gevoelloosheid
Tijdsspanne: eerste 24 postoperatieve uren
|
eerste 24 postoperatieve uren
|
|
Pijnniveau wanneer anesthesie wordt toegepast
Tijdsspanne: eerste 24 postoperatieve uren
|
0-10 op VAS
|
eerste 24 postoperatieve uren
|
Pijnniveau wanneer pijnstiller nodig is
Tijdsspanne: eerste 24 postoperatieve uren
|
0-10 op VAS
|
eerste 24 postoperatieve uren
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Khorshidi Khiavi R, Pourallahverdi M, Pourallahverdi A, Ghorani Khiavi S, Ghertasi Oskouei S, Mokhtari H. Pain control following impacted third molar surgery with bupivacaine irrigation of tooth socket: a prospective study. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2010 Fall;4(4):105-9. doi: 10.5681/joddd.2010.027. Epub 2010 Dec 21.
- Fisher SE, Frame JW, Rout PG, McEntegart DJ. Factors affecting the onset and severity of pain following the surgical removal of unilateral impacted mandibular third molar teeth. Br Dent J. 1988 Jun 11;164(11):351-4. doi: 10.1038/sj.bdj.4806453. No abstract available.
- Teoh L, Moses G, McCullough MJ. A review of drugs that contribute to bleeding risk in general dental practice. Aust Dent J. 2020 Jun;65(2):118-130. doi: 10.1111/adj.12751. Epub 2020 Mar 13.
- Plantevin F, Pascal J, Morel J, Roussier M, Charier D, Prades JM, Auboyer C, Molliex S. Effect of mandibular nerve block on postoperative analgesia in patients undergoing oropharyngeal carcinoma surgery under general anaesthesia. Br J Anaesth. 2007 Nov;99(5):708-12. doi: 10.1093/bja/aem242. Epub 2007 Sep 19.
- Kumar A, Sinha C, Kumar A, Kumari P, Mukul SK. Ultrasound-guided trigeminal nerve block and its comparison with conventional analgesics in patients undergoing faciomaxillary surgery: Randomised control trial. Indian J Anaesth. 2018 Nov;62(11):871-875. doi: 10.4103/ija.IJA_256_18.
- Stojanovic S, Buric N, Tijanic M, Todorovic K, Buric K, Buric N, Jovanovic M, Bajagic V. The Assessment of Prolonged Inferior Alveolar Nerve Blockade for Postoperative Analgesia in Mandibular Third Molar Surgery by a Perineural Addition of Dexamethasone to 0.5% Ropivacaine: A Randomized Comparison Study. Int J Environ Res Public Health. 2022 Jan 25;19(3):1324. doi: 10.3390/ijerph19031324.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 12071987
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Amerikaans geleid blok van de mandibulaire zenuw
-
Tanta Universitymona bologh elmorad,MD; mohmed naser shaddad,MDVoltooidLumbale spondylolisthesis op dubbel niveau (L3-L5) | Posterior Lumbale Interbody Fusion (PLIF) | Lumbale fixatiechirurgieEgypte
-
Tribhuvan University Teaching Hospital, Institute...Nog niet aan het werven
-
Cairo UniversityOnbekendPostoperatieve pijnEgypte
-
Mater Misericordiae University HospitalVoltooidChirurgie | Pijn, acuutIerland
-
Zagazig UniversityWervingLaparoscopische cholecystectomie | Erector Spinae vliegtuigblok | Quadratus Lumborum-blokEgypte
-
Sohag UniversityWervingPostoperatieve analgesie bij kinderen die infraumblicale operaties ondergaanEgypte
-
Bozyaka Training and Research HospitalVoltooidComplicaties | Brachiaal Plexus Blok | Ademhalingscomplicatie | Zenuw blok | Verlamming van de nervus phrenicus | Diafragma Sellae meningeoomKalkoen
-
Cairo UniversityNorhan Abdelaleem Ali; Ahmed Shaker Ragab; Yasmina sayed Abdrabo IsmaelVoltooidVergelijking van 2 verschillende volumes in ESPB bij patiënten die MRM ondergaanEgypte