- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06009302
Analgetiske virkninger af ekstraoral ultralydsblok af mandibularnerve til udtrækning af nedre tredje molarer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Standard anæstesimetode til ekstraktion af vandret placerede nedre tredjemolarer er intraoral ledningsbedøvelse af den nedre alveolære nerve. Den analgetiske virkning af blokering er dog kort, og det er nødvendigt at bruge smertestillende midler. I denne prospektive kliniske undersøgelse vil den analgetiske effekt af ultralyd (US)-styret ekstraoral blokering af mandibular nerve blive undersøgt for at forlænge smertefri tid og reducere brugen af analgetika forbundet med risici (blødning, levertoksicitet).
Karakteristika for alveolær nerveblok og US blok af mandibularnerven vil blive sammenlignet, såsom: smerter under påføring af anæstesi, mængde af bedøvelse, varighed af anæstesi, behov for at bruge analgetika, tid til og niveau af smerte ved brug af analgetika og komplikationer
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Varaždin, Kroatien, 42000
- Varazdin General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder 18-64 år
- vandret placeret nederste tredje kindtænder
- ASA I eller II gruppe
Ekskluderingskriterier:
- allergi over for lokalbedøvelse
- lokal infektion på stedet for nålestik
- parotitis
- alvorlig leversygdom
- brug af antiarytmika gruppe III (f.eks. amiodaron), antikoagulerende eller antitrombotiske lægemidler
- amning
- personer, der tog et smertestillende middel som en forebyggende foranstaltning, før de kom til proceduren
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: US blok af nerve underkæbe
Ekstraoral ultralydsstyret blokering af underkæbensnerven vil blive udført ved hjælp af et ultralydsapparat.
Efter visualisering af det pterygomandibulære rum, af maksillærarterien og underkæbenerven ved siden af, i en dybde på 2-4 cm, bekræftes påvisningen af maksillærarterien med Color Doppler.
En nål trænger ind mellem coronoid- og kondylprocesserne ved at bruge "ud af planet"-teknikken nær maksillærarterien, og efter negativ aspiration påføres lokalbedøvende ropivacain (0,75 %, 2,5 ml).
|
Ekstraoral ultralydsstyret blokering af underkæbensnerven vil blive udført i den undersøgte gruppe ved hjælp af et ultralydsapparat med ropivacain (0,75 %, 2,5 ml).
|
Aktiv komparator: intraoral blokering af den nedre alveolære nerve
Under den intraorale blokering af den nedre alveolære nerve vil patienten ligge med åben mund, og de nedre alveolære, linguale og bukkale nerver vil blive bedøvet ved hjælp af to injektioner.
Det anvendte bedøvelsesmiddel vil være 40 mg/ml articainchlorid+0,01 mg/ml epinephrin: den planlagte mængde bedøvelsesmiddel er 2×1,7 ml, og hvis bedøvelse ikke opnås, tilsættes en ekstra volumen bedøvelse efter behov, indtil bedøvelsen
|
Blok af nedre alveolær nerve vil blive påført intraoralt med articain+adrenalin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tid uden smerte
Tidsramme: første 24 timer efter operationen
|
første 24 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tidspunkt for følelsesløshed
Tidsramme: første 24 timer efter operationen
|
første 24 timer efter operationen
|
|
Smerteniveau, når anæstesi påføres
Tidsramme: første 24 timer efter operationen
|
0-10 på VAS
|
første 24 timer efter operationen
|
Smerteniveau, når der er behov for smertestillende medicin
Tidsramme: første 24 timer efter operationen
|
0-10 på VAS
|
første 24 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Khorshidi Khiavi R, Pourallahverdi M, Pourallahverdi A, Ghorani Khiavi S, Ghertasi Oskouei S, Mokhtari H. Pain control following impacted third molar surgery with bupivacaine irrigation of tooth socket: a prospective study. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2010 Fall;4(4):105-9. doi: 10.5681/joddd.2010.027. Epub 2010 Dec 21.
- Fisher SE, Frame JW, Rout PG, McEntegart DJ. Factors affecting the onset and severity of pain following the surgical removal of unilateral impacted mandibular third molar teeth. Br Dent J. 1988 Jun 11;164(11):351-4. doi: 10.1038/sj.bdj.4806453. No abstract available.
- Teoh L, Moses G, McCullough MJ. A review of drugs that contribute to bleeding risk in general dental practice. Aust Dent J. 2020 Jun;65(2):118-130. doi: 10.1111/adj.12751. Epub 2020 Mar 13.
- Plantevin F, Pascal J, Morel J, Roussier M, Charier D, Prades JM, Auboyer C, Molliex S. Effect of mandibular nerve block on postoperative analgesia in patients undergoing oropharyngeal carcinoma surgery under general anaesthesia. Br J Anaesth. 2007 Nov;99(5):708-12. doi: 10.1093/bja/aem242. Epub 2007 Sep 19.
- Kumar A, Sinha C, Kumar A, Kumari P, Mukul SK. Ultrasound-guided trigeminal nerve block and its comparison with conventional analgesics in patients undergoing faciomaxillary surgery: Randomised control trial. Indian J Anaesth. 2018 Nov;62(11):871-875. doi: 10.4103/ija.IJA_256_18.
- Stojanovic S, Buric N, Tijanic M, Todorovic K, Buric K, Buric N, Jovanovic M, Bajagic V. The Assessment of Prolonged Inferior Alveolar Nerve Blockade for Postoperative Analgesia in Mandibular Third Molar Surgery by a Perineural Addition of Dexamethasone to 0.5% Ropivacaine: A Randomized Comparison Study. Int J Environ Res Public Health. 2022 Jan 25;19(3):1324. doi: 10.3390/ijerph19031324.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 12071987
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med US-styret blok af nerve underkæbe
-
Profound Medical Inc.AfsluttetProstatakræftForenede Stater, Canada, Tyskland
-
Wayne State UniversityUkendtOpioidafhængighed | Opioidbrug | KnoglebrudForenede Stater