- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06009302
Działanie przeciwbólowe zewnątrzustnej blokady ultradźwiękowej nerwu żuchwowego w celu ekstrakcji trzecich dolnych zębów trzonowych
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Standardową metodą znieczulenia przy ekstrakcji poziomo ustawionych trzecich zębów trzonowych dolnych jest znieczulenie przewodowe wewnątrzustne nerwu zębodołowego dolnego. Działanie przeciwbólowe blokady jest jednak krótkotrwałe i konieczne jest stosowanie leków przeciwbólowych. W tym prospektywnym badaniu klinicznym zbadany zostanie efekt przeciwbólowy blokady zewnątrzustnej nerwu żuchwowego pod kontrolą USG w celu wydłużenia czasu bezbólowego i ograniczenia stosowania leków przeciwbólowych związanych z ryzykiem (krwawienie, hepatotoksyczność).
Porównane zostaną charakterystyki blokady nerwu zębodołowego i blokady nerwu żuchwowego w badaniu USG, takie jak: ból podczas stosowania znieczulenia, ilość środka znieczulającego, czas trwania znieczulenia, konieczność stosowania leków przeciwbólowych, czas i poziom bólu podczas stosowania leków przeciwbólowych oraz powikłania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Varaždin, Chorwacja, 42000
- Varazdin General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek 18-64 lata
- poziomo umieszczone dolne trzecie zęby trzonowe
- ASA I lub II grupa
Kryteria wyłączenia:
- alergia na miejscowe środki znieczulające
- miejscowa infekcja w miejscu wkłucia igłą
- zapalenie przyusznic
- poważna choroba wątroby
- stosowanie leków antyarytmicznych grupy III (np. amiodaron), leków przeciwzakrzepowych lub przeciwzakrzepowych
- laktacja
- osoby, które przed przystąpieniem do zabiegu przyjmowały profilaktycznie lek przeciwbólowy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Blokada nerwu żuchwowego w USG
Zewnątrzustna blokada nerwu żuchwowego pod kontrolą USG zostanie przeprowadzona za pomocą urządzenia ultradźwiękowego.
Po uwidocznieniu przestrzeni skrzydłowo-żuchwowej, tętnicy szczękowej i sąsiadującego z nią nerwu żuchwowego na głębokości 2-4 cm, wykrywanie tętnicy szczękowej potwierdza się metodą Color Doppler.
Igłę wprowadza się pomiędzy wyrostek koronoidalny i kłykciowy techniką „out of plane” w pobliżu tętnicy szczękowej i po aspiracji ujemnej zostaje podany miejscowo znieczulający ropiwakaina (0,75%, 2,5 mL).
|
W badanej grupie zostanie wykonana zewnątrzustna blokada nerwu żuchwowego pod kontrolą USG przy użyciu aparatu ultradźwiękowego z zastosowaniem ropiwakainy (0,75%, 2,5 mL).
|
|
Aktywny komparator: wewnątrzustna blokada nerwu zębodołowego dolnego
Podczas wewnątrzustnej blokady nerwu zębodołowego dolnego pacjent będzie leżał z szeroko otwartymi ustami, a nerwy zębodołowy dolny, językowy i policzkowy dolny zostaną znieczulone dwoma wstrzyknięciami.
Stosowanym środkiem znieczulającym będzie 40 mg/ml chlorku artykainy + 0,01 mg/ml epinefryny: planowana ilość środka znieczulającego to 2×1,7 ml, a jeśli znieczulenie nie zostanie osiągnięte, w razie potrzeby dodana zostanie dodatkowa objętość środka znieczulającego, aż do znieczulenia
|
Blokada nerwu zębodołowego dolnego zostanie aplikowana wewnątrzustnie przy użyciu artykainy + adrenaliny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Czas bez bólu
Ramy czasowe: pierwsze 24 godziny po operacji
|
pierwsze 24 godziny po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas odrętwienia
Ramy czasowe: pierwsze 24 godziny po operacji
|
pierwsze 24 godziny po operacji
|
|
|
Poziom bólu po zastosowaniu znieczulenia
Ramy czasowe: pierwsze 24 godziny po operacji
|
0-10 w systemie VAS
|
pierwsze 24 godziny po operacji
|
|
Poziom bólu, gdy potrzebny jest lek przeciwbólowy
Ramy czasowe: pierwsze 24 godziny po operacji
|
0-10 w systemie VAS
|
pierwsze 24 godziny po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Khorshidi Khiavi R, Pourallahverdi M, Pourallahverdi A, Ghorani Khiavi S, Ghertasi Oskouei S, Mokhtari H. Pain control following impacted third molar surgery with bupivacaine irrigation of tooth socket: a prospective study. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2010 Fall;4(4):105-9. doi: 10.5681/joddd.2010.027. Epub 2010 Dec 21.
- Fisher SE, Frame JW, Rout PG, McEntegart DJ. Factors affecting the onset and severity of pain following the surgical removal of unilateral impacted mandibular third molar teeth. Br Dent J. 1988 Jun 11;164(11):351-4. doi: 10.1038/sj.bdj.4806453. No abstract available.
- Teoh L, Moses G, McCullough MJ. A review of drugs that contribute to bleeding risk in general dental practice. Aust Dent J. 2020 Jun;65(2):118-130. doi: 10.1111/adj.12751. Epub 2020 Mar 13.
- Plantevin F, Pascal J, Morel J, Roussier M, Charier D, Prades JM, Auboyer C, Molliex S. Effect of mandibular nerve block on postoperative analgesia in patients undergoing oropharyngeal carcinoma surgery under general anaesthesia. Br J Anaesth. 2007 Nov;99(5):708-12. doi: 10.1093/bja/aem242. Epub 2007 Sep 19.
- Kumar A, Sinha C, Kumar A, Kumari P, Mukul SK. Ultrasound-guided trigeminal nerve block and its comparison with conventional analgesics in patients undergoing faciomaxillary surgery: Randomised control trial. Indian J Anaesth. 2018 Nov;62(11):871-875. doi: 10.4103/ija.IJA_256_18.
- Stojanovic S, Buric N, Tijanic M, Todorovic K, Buric K, Buric N, Jovanovic M, Bajagic V. The Assessment of Prolonged Inferior Alveolar Nerve Blockade for Postoperative Analgesia in Mandibular Third Molar Surgery by a Perineural Addition of Dexamethasone to 0.5% Ropivacaine: A Randomized Comparison Study. Int J Environ Res Public Health. 2022 Jan 25;19(3):1324. doi: 10.3390/ijerph19031324.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12071987
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .