Metody stanovení intersegmentální roviny v segmentektomii

Kritéria pro zařazení:

1. Pacienti se dobrovolně připojí a podepíší písemný informovaný souhlas;
2. Věk subjektů je 18-75 let bez ohledu na pohlaví;
3. ECOG PS byla 0 nebo 1;
4. Před operací byla provedena trojrozměrná vizualizace a chirurg usoudil, že nádor lze zcela odstranit segmentektomií a chirurgický okraj by měl být větší než 2 cm nebo maximální průměr uzliny;
5. Thin-slice CT naznačuje některý z následujících bodů: ① Průměr plicních nodulů je 2-3 cm a poměr konsolidace-tumor (CTR) je menší než 0,25; ② Průměr plicního uzlu ≤ 2 cm a 0,25 < CTR < 0,5; ③ Průměr neperiferního plicního uzlu ≤ 2 cm a CTR ≤ 0,25;
6. cN0 a žádné vzdálené metastázy;
7. Intraoperační zmrazení vyšetření nebo pooperační parafinové vyšetření svědčí pro časný plicní adenokarcinom;
8. Intraoperační zmrazení lymfatických uzlin stanice 12 nevykazovalo žádné metastázy rakoviny;
9. Hodnocení rizika předoperační anestezie: Americká společnost anesteziologů (ASA) Úroveň I-III;
10. Nemá v anamnéze plicní resekci;
11. Neabsolvoval protinádorovou léčbu, jako je radioterapie, chemoterapie, cílená léčba a imunoterapie.

Kritéria vyloučení:

1. Subjekt nerozuměl protokolu studie, nespolupracoval nebo odmítl podepsat informovaný souhlas;
2. Subjekt má v anamnéze maligní nádor nebo již dříve dostával protinádorovou terapii;
3. 3D vizualizace nebyla před operací přijata;
4. Chirurg usoudil, že segmentektomie nemůže zajistit úplnou resekci nádoru;
5. má v anamnéze plicní resekci nebo trauma hrudníku nebo chirurgický zákrok na postižené straně hrudní dutiny;
6. Rozsáhlá intraoperační hustá hrudní adheze;
7. Konverze na torakotomii;
8. Intraoperační zmrazené vyšetření intrapulmonálních lymfatických uzlin indikovalo metastázu rakoviny;
9. Plicní uzliny se nacházejí v pravé střední plíci;
10. trpí chronickou bronchitidou, rozedmou plic, astmatem a dalšími chronickými plicními chorobami;
11. Další podmínky nevhodné pro zařazení do této studie, které výzkumník považuje za nevhodné.