Métodos de estabelecimento do plano intersegmentar na segmentectomia

Critério de inclusão:

1. Os pacientes aderem voluntariamente e assinam um consentimento informado por escrito;
2. A idade dos sujeitos é de 18 a 75 anos, independente do sexo;
3. O ECOG PS foi 0 ou 1;
4. A visualização tridimensional foi realizada antes da cirurgia, e o cirurgião julgou que o tumor poderia ser completamente removido por segmentectomia, e esperava-se que a margem cirúrgica fosse maior que 2cm ou o diâmetro máximo do nódulo;
5. A TC de corte fino sugere qualquer um dos seguintes: ① O diâmetro dos nódulos pulmonares é de 2 a 3 cm e a relação consolidação-tumor (CTR) é inferior a 0,25; ② Diâmetro do nódulo pulmonar ≤2cm e 0,25 < CTR < 0,5; ③ Diâmetro do nódulo pulmonar não periférico ≤2cm e CTR≤0,25;
6. cN0 e sem metástase à distância;
7. O exame de congelamento intraoperatório ou o exame de parafina pós-operatório sugerem adenocarcinoma pulmonar precoce;
8. A doença de congelamento intraoperatória dos linfonodos da estação 12 não mostrou metástase de câncer;
9. Avaliação de risco anestésico pré-operatório: American Society of Anesthesiologists (ASA) Nível I-III;
10. Não tem histórico de ressecção pulmonar;
11. Não recebeu terapia antitumoral, como radioterapia, quimioterapia, terapia direcionada e imunoterapia.

Critério de exclusão:

1. O sujeito não compreendeu o protocolo do estudo, não cooperou ou recusou-se a assinar o consentimento informado;
2. O sujeito tem histórico de tumor maligno ou já recebeu terapia antitumoral;
3. A visualização 3D não foi recebida antes da cirurgia;
4. O cirurgião julgou que a segmentectomia não poderia garantir a ressecção completa do tumor;
5. tem história de ressecção pulmonar ou trauma torácico ou cirurgia no lado afetado da cavidade torácica;
6. Extensa adesão torácica densa intraoperatória;
7. Conversão para toracotomia;
8. O exame congelado intraoperatório de linfonodos intrapulmonares indicou metástase de câncer;
9. Os nódulos pulmonares estão localizados no pulmão médio direito;
10. Sofria de bronquite crônica, enfisema, asma e outras doenças pulmonares crônicas;
11. Outras condições inadequadas para inclusão neste estudo consideradas pela pesquisadora.