Zánět dýchacích cest, dysfunkce malých dýchacích cest a frekvence exacerbací u CHOPN

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je běžné, preventabilní a léčitelné onemocnění, které je charakterizováno přetrvávajícími respiračními symptomy a omezením průtoku vzduchu, které je způsobeno abnormalitami dýchacích cest a/nebo alveolárních sklípků obvykle způsobených významnou expozicí škodlivým částicím nebo plynům Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) je heterogenní onemocnění plic, které může zahrnovat různé patofyziologické fenotypy, včetně emfyzému, chronické bronchitidy a onemocnění malých dýchacích cest (SAD). CHOPN je také spojena s chronickým zánětem a tento probíhající zánět může vést k přestavbě dýchacích cest a nadměrnému ucpávání hlenu v malých dýchacích cestách Onemocnění malých dýchacích cest (SAD) je základním rysem chronické obstrukční plicní nemoci (COPD), která byla poprvé rozpoznána v devatenáctém století. Různorodé histopatologické rysy spojené se SAD podporují heterogenní povahu CHOPN. Malé dýchací cesty byly definovány jako průměr < 2 mm a pocházejí ze 4. - 13. generace větvení dýchacích cest (přebírání průdušnice jako 1. generace do alveolů jako 23.), ale v průměru vznikají při 8. onemocnění malých dýchacích cest (SAD) bylo rozpoznáno pro mnoho let jako ústřední znak chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). Histopatologické studie ukázaly, že zúžení a destrukce malých dýchacích cest u CHOPN v kombinaci s infiltrací zánětlivých buněk v submukóze zvyšuje závažnost onemocnění. SAD je přítomna v časných stádiích CHOPN a postupem času se rozšiřuje, jak nemoc postupuje do závažnější CHOPN. Exacerbace jsou akutní zhoršení příznaků vedoucí k další léčbě a lze je klasifikovat jako mírné, středně těžké nebo těžké. Exacerbace jsou spojeny s rychlejší pokles plicních funkcí a hospitalizace Během stabilních období i exacerbací dochází u pacientů s CHOPN ke zvýšenému neutrofilnímu zánětu v dýchacích cestách. Neutrofilní zánět je běžným rysem mnoha onemocnění dýchacích cest a je spojen s progresí onemocnění, často bez ohledu na počáteční příčinu nebo základní diagnóza Cílem této práce je studovat vztah mezi neutrofilním zánětem dýchacích cest, dysfunkcí malých dýchacích cest a frekvencí akutních exacerbací u stabilních pacientů s CHOPN.