Воспаление дыхательных путей, дисфункция мелких дыхательных путей и частота обострений при ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — распространенное, предотвратимое и поддающееся лечению заболевание, характеризующееся стойкими респираторными симптомами и ограничением воздушного потока, возникающее из-за аномалий дыхательных путей и/или альвеол, обычно вызываемых значительным воздействием вредных частиц или газов. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — гетерогенное заболевание легких, которое может включать различные патофизиологические фенотипы, включая эмфизему, хронический бронхит и болезнь мелких дыхательных путей (SAD). ХОБЛ также связана с хроническим воспалением, и это продолжающееся воспаление может привести к ремоделированию дыхательных путей и чрезмерному закупорке слизью мелких дыхательных путей. Заболевание малых дыхательных путей (SAD) является кардинальным признаком хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), впервые выявленной в девятнадцатом веке. Разнообразные гистопатологические особенности, связанные с САР, лежат в основе гетерогенной природы ХОБЛ. Малые дыхательные пути определяются как диаметр < 2 мм и возникают в 4-13 поколениях разветвлений дыхательных путей (принимая трахею за 1-е поколение, альвеолы ​​за 23-е поколение), но в среднем возникают к 8-му поколению. уже много лет является центральным признаком хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Гистопатологические исследования показали, что сужение и деструкция мелких дыхательных путей при ХОБЛ в сочетании с инфильтрацией воспалительных клеток в подслизистой основе увеличивает тяжесть заболевания. САР присутствует на ранних стадиях ХОБЛ и со временем становится более распространенным по мере перехода заболевания в более тяжелую форму ХОБЛ. Обострения представляют собой острое ухудшение симптомов, приводящее к необходимости дополнительной терапии, и могут быть классифицированы как легкие, умеренные или тяжелые. Обострения связаны с более быстрое снижение функции легких и госпитализация. Как в стабильные периоды, так и во время обострений у пациентов с ХОБЛ в дыхательных путях усиливается нейтрофильное воспаление. Нейтрофильное воспаление является распространенным признаком многих заболеваний дыхательных путей и связано с прогрессированием заболевания, часто независимо от инициирующей причины или Основной диагноз. Целью данной работы является изучение взаимосвязи между нейтрофильным воспалением дыхательных путей, дисфункцией мелких дыхательных путей и частотой острых обострений у стабильных пациентов с ХОБЛ.