Luftvägsinflammation, dysfunktion i små luftvägar och frekvens av exacerbationer vid KOL

Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en vanlig, förebyggbar och behandlingsbar sjukdom som kännetecknas av ihållande andningssymtom och luftflödesbegränsningar som beror på luftvägs- och/eller alveolära abnormiteter som vanligtvis orsakas av betydande exponering för skadliga partiklar eller gaser Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en heterogen sjukdom i lungorna som kan bestå av olika patofysiologiska fenotyper, inklusive emfysem, kronisk bronkit och små luftvägssjukdomar (SAD). KOL är också associerat med kronisk inflammation och denna pågående inflammation kan resultera i ombyggnad av luftvägarna och överdriven slemtilltäppning i de små luftvägarna. Små luftvägssjukdomar (SAD) är ett kardinaldrag av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) som först upptäcktes på 1800-talet. De olika histopatologiska egenskaperna associerade med SAD underbygger den heterogena karaktären av KOL. De små luftvägarna har definierats som < 2 mm i diameter och uppstår från den 4:e - 13:e generationen av luftvägsförgrening (trakea som 1:a generationen till alveolerna som 23:e), men uppstår i genomsnitt av den 8:e Small Airway disease (SAD) har erkänts för många år som ett centralt inslag i kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Histopatologiska studier har visat att förträngning och förstörelse av små luftvägar vid KOL i kombination med inflammatorisk cellinfiltration i submucosa ökar sjukdomens svårighetsgrad. SAD är närvarande i de tidiga stadierna av KOL och blir mer utbredd med tiden när sjukdomen utvecklas till allvarligare KOL Exacerbationer är en akut försämring av symtomen som resulterar i ytterligare behandling och kan klassificeras som mild, måttlig eller svår, Exacerbationer är förknippade med snabbare lungfunktionsnedgång och sjukhusinläggningar Under både stabila perioder och exacerbationer finns det ökad neutrofil inflammation i luftvägarna hos KOL-patienter. Neutrofil inflammation är ett vanligt kännetecken för många luftvägssjukdomar och är förknippat med sjukdomsprogression, ofta oberoende av den inledande orsaken eller underliggande diagnos Syftet med detta arbete är att studera sambandet mellan neutrofil luftvägsinflammation, dysfunktion i små luftvägar och frekvens av akuta exacerbationer hos stabila KOL-patienter.