Hengitysteiden tulehdus, pienten hengitysteiden toimintahäiriö ja pahenemistaajuus COPD:ssä

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on yleinen, ehkäistävissä oleva ja hoidettavissa oleva sairaus, jolle on tunnusomaista jatkuvat hengitystieoireet ja ilmavirran rajoitukset, jotka johtuvat hengitysteiden ja/tai keuhkorakkuloiden poikkeavuuksista, jotka yleensä johtuvat merkittävästä altistumisesta haitallisille hiukkasille tai kaasuille. Krooninen keuhkoahtaumatauti COPD (COPD) on heterogeeninen keuhkosairaus, joka voi sisältää erilaisia ​​patofysiologisia fenotyyppejä, mukaan lukien emfyseema, krooninen keuhkoputkentulehdus ja Small Airways Disease (SAD). Keuhkoahtaumatauti liittyy myös krooniseen tulehdukseen, ja tämä jatkuva tulehdus voi johtaa hengitysteiden uusiutumiseen ja liialliseen liman tukkeutumiseen pienissä hengitysteissä Pienet hengitysteiden sairaus (SAD) on 1800-luvulla ensimmäisen kerran tunnistetun kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) keskeinen piirre. SAD:hen liittyvät erilaiset histopatologiset ominaisuudet tukevat COPD:n heterogeenistä luonnetta. Pienet hengitystiet on määritelty halkaisijaltaan < 2 mm ja ne johtuvat 4. - 13. sukupolven hengitysteiden haarautumisesta (henkitorven ensimmäisestä sukupolvesta keuhkorakkuloihin 23.), mutta keskimäärin 8. Pienten hengitysteiden sairaus (SAD) on tunnistettu vuosia kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) keskeisenä piirteenä. Histopatologiset tutkimukset ovat osoittaneet, että pienten hengitysteiden kaventuminen ja tuhoutuminen keuhkoahtaumatautiin yhdistettynä tulehdussolujen infiltraatioon submukoosissa lisää taudin vakavuutta. SAD esiintyy keuhkoahtaumataudin alkuvaiheessa ja laajenee ajan myötä, kun sairaus etenee vakavammaksi keuhkoahtaumatautiin. Pahenemisvaiheet ovat oireiden akuuttia pahenemista, mikä johtaa lisähoitoon ja voidaan luokitella lieväksi, keskivaikeaksi tai vaikeaksi. Pahenemiseen liittyy keuhkojen toiminnan nopeampi heikkeneminen ja sairaalahoidot Sekä vakaina jaksoina että pahenemisvaiheiden aikana keuhkoahtaumatautipotilaiden hengitysteissä on lisääntynyt neutrofiilinen tulehdus. Neutrofiilinen tulehdus on yleinen piirre monille hengitystiesairauksille ja liittyy taudin etenemiseen, usein riippumatta alkusyystä tai taustalla oleva diagnoosi Tämän työn tavoitteena on tutkia neutrofiilisen hengitystietulehduksen, pienten hengitysteiden toimintahäiriön ja akuutin pahenemistaajuuden välistä yhteyttä stabiileilla keuhkoahtaumatautipotilailla.