Vliv chlazení na výkonnost rovnováhy u roztroušené sklerózy

Účelem této studie je prozkoumat účinnost chlazení na rovnovážný výkon u osob s RS (pwMS). Mnoho studií poskytlo důkaz, že chlazení může zlepšit výkonnost chůze u RS; toto bude první studie, která zkoumá vliv chlazení na rovnováhu. Předpokládáme, že osoby s RS budou mít lepší rovnováhu při ochlazení, na rozdíl od nechlazeného stavu. Pokud je naše hypotéza správná, naznačuje to, že fyzioterapeuti, kteří pracují s pwMS, mohou použít chlazení jako modalitu ke zlepšení rovnováhy. Výsledky budou sdíleny prostřednictvím konferenčních prezentací prostřednictvím American Physical Therapy Association, Consortium of Multiple Sclerosis Centers a publikací v recenzovaných časopisech. Výsledky budou také sdíleny s akademickými kolegy v jiných výukových centrech.

Ačkoli chlazení bylo studováno pro jeho účinky na chůzi u pwMS, naše studie bude první, která pozoruje jeho účinnost při zlepšování rovnováhy. Operativně definujeme zlepšení rovnováhy zvýšením skóre v mini Testu systémů hodnocení rovnováhy, platném a spolehlivém nástroji pro měření rovnováhy a výkonu v MS. Provozně definujeme chlazení nošením komerčně dostupné chladicí vesty. Účastníci budou identifikováni kontaktováním místních praktik RS a podpůrných skupin a také zveřejněním naší studie na ClinicalTrials.gov. Souhlas bude získán na katedře fyzikální terapie Hunter College. Souhlas se získá, když se potenciální subjekt dostaví před získáním jakýchkoli demografických informací nebo informací o charakteristických vlastnostech subjektu. Protože se jedná o randomizovanou zkříženou studii, budou účastníci randomizováni do chlazeného nebo nechlazeného stavu. Po dokončení prožívání jednoho stavu pak „přejdou“ a zažijí druhý stav; subjekty dříve v chlazené skupině přejdou do nechlazené skupiny a subjekty v nechlazené skupině přejdou do chlazené skupiny. Procedury budou probíhat na katedře fyzikální terapie na Hunter College. Každý subjekt bude muset navštěvovat oddělení fyzikální terapie Hunter College po dobu 60-90 minut, 2krát, 1-2 týdny od sebe. Před randomizací budou shromážděny následující demografické údaje a údaje o charakteristikách subjektu: 1. Demografie a charakteristiky subjektu, 2. Škála dopadu roztroušené sklerózy 29 (MSIS-29), 3. Škála závažnosti únavy, 4. Mini BESTest, 5. Činnosti- specifická Balance Confidence Scale (ABC), Tato data budou shromažďována, abychom získali lepší popis předmětu. Údaje budou shromažďovány na papírových formulářích. Nebudou probíhat rozhovory/cílové skupiny/průzkumné otázky.

Po shromáždění těchto údajů budou subjekty náhodně rozděleny do chlazeného nebo nechlazeného stavu výběrem lichých nebo sudých čísel z klobouku.

Subjekty pak budou jezdit na stacionárním kole, aby vyvolaly únavu. Protokol pro jízdu na stacionárním kole je následující:

V závislosti na randomizaci budou subjekty jezdit na stacionárním kole buď v chladicí vestě (chlazený stav), nebo ne (nechlazený stav). Bezprostředně po jízdě na kole účastníci zopakují test Mini Balance Evaluation Systems Test. O týden později se subjekty vrátí a zopakují test rovnováhy a jízdu na kole, ale v opačném stavu, než v jakém byly testovány dříve.