Effekt af afkøling på balanceydelse ved multipel sklerose

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af ​​køling på balancepræstation på personer med MS(pwMS). Flere undersøgelser har givet bevis for, at afkøling kan forbedre gangpræstationer ved MS; dette vil være den første undersøgelse, der undersøger effekten af ​​køling på balancen. Vi antager, at personer med MS vil have bedre balancepræstationer, når de afkøles, i modsætning til en ikke-afkølet tilstand. Hvis vores hypotese er korrekt, vil det tyde på, at fysioterapeuter, der arbejder med pwMS, kan bruge køling som en modalitet til at forbedre balancen. Resultaterne vil blive delt via konferencepræsentationer gennem American Physical Therapy Association, Consortium of Multiple Sclerosis Centres og publikationer i peer-reviewede tidsskrifter. Resultater vil også blive delt med akademiske kolleger på andre undervisningscentre.

Selvom afkøling er blevet undersøgt for dens virkninger på gang i pwMS, vil vores undersøgelse være den første til at observere dens effektivitet til at forbedre balancen. Vi definerer operationelt forbedring af balance ved at øge scoren i mini Balance Evaluation Systems Test, et validt og pålideligt værktøj til at måle balance og ydeevne i MS. Vi operationelt definerer køling ved at bære en kommercielt tilgængelig kølevest. Deltagerne vil blive identificeret ved at kontakte lokale MS-praksis og støttegrupper samt lægge vores undersøgelse ud på ClinicalTrials.gov. Samtykke indhentes i fysioterapiafdelingen på Hunter College. Samtykke opnås, når det potentielle forsøgsperson ankommer før indhentning af demografiske eller emnekarakteristiske oplysninger. Da dette er et randomiseret crossover-forsøg, vil deltagerne blive randomiseret til enten en afkølet eller ikke-afkølet tilstand. Efter at have oplevet en tilstand, vil de så "krydse over" og opleve den anden tilstand; forsøgspersoner tidligere i den afkølede gruppe vil krydse over til den uafkølede gruppe, og forsøgspersoner i den uafkølede gruppe vil krydse over i den afkølede gruppe. Procedurer vil foregå i Fysioterapiafdelingen på Hunter College. Hvert fag skal deltage i Hunter College Fysioterapi afdeling i 60-90 minutter, 2 gange, med 1-2 ugers mellemrum. Forud for randomisering vil følgende demografiske og emnekarakteristiske data blive indsamlet: 1. Emnets demografi og karakteristika, 2. Multipel Sclerose Impact Scale 29 (MSIS-29), 3. Fatigue Severity Scale, 4. Mini BESTest, 5. Aktiviteter- specifik Balance Confidence Scale (ABC), Disse data vil blive indsamlet for at få en bedre beskrivelse af emnet. Data vil blive indsamlet på papirformularer. Der vil ikke være interview/fokusgrupper/undersøgelsesspørgsmål.

Efter indsamling af denne data vil personer blive randomiseret til enten en afkølet eller uafkølet tilstand ved at vælge ulige eller lige tal ud af hatten.

Forsøgspersonerne vil derefter køre på en stationær cykel for at fremkalde træthed. Protokollen for den stationære cykeltur er som følger:

Afhængigt af randomisering vil forsøgspersoner køre på den stationære cykel enten iført kølevest (afkølet tilstand) eller ej (ukølet tilstand). Umiddelbart efter cyklingen gentager forsøgspersonerne Mini Balance Evaluation Systems Test. En uge senere vil forsøgspersonerne vende tilbage og gentage balancetesten og cyklingen, men i den modsatte tilstand af, hvad de tidligere blev testet i.