Einfluss der Kühlung auf die Gleichgewichtsleistung bei Multipler Sklerose

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit der Kühlung auf die Gleichgewichtsleistung bei Personen mit MS (pwMS) zu untersuchen. Mehrere Studien haben gezeigt, dass Kühlung die Gangleistung bei MS verbessern kann; Dies wird die erste Studie sein, die die Auswirkung der Kühlung auf das Gleichgewicht untersucht. Wir gehen davon aus, dass Personen mit MS im gekühlten Zustand eine bessere Gleichgewichtsleistung haben als im ungekühlten Zustand. Wenn unsere Hypothese richtig ist, legt sie nahe, dass Physiotherapeuten, die mit pwMS arbeiten, Kühlung als Modalität zur Verbesserung des Gleichgewichts nutzen können. Die Ergebnisse werden durch Konferenzpräsentationen der American Physical Therapy Association, des Consortium of Multiple Sclerosis Centers und Veröffentlichungen in Fachzeitschriften bekannt gegeben. Die Ergebnisse werden auch mit akademischen Kollegen an anderen Lehrzentren geteilt.

Obwohl die Auswirkungen von Kühlung auf den Gang bei pwMS untersucht wurden, wird unsere Studie die erste sein, die ihre Wirksamkeit bei der Verbesserung des Gleichgewichts beobachtet. Wir definieren operativ eine Verbesserung des Gleichgewichts durch eine Erhöhung der Punktzahl im Mini Balance Evaluation Systems Test, einem validen und zuverlässigen Instrument zur Messung des Gleichgewichts und der Leistung bei MS. Wir definieren Kühlung operativ durch das Tragen einer handelsüblichen Kühlweste. Die Identifizierung der Teilnehmer erfolgt durch Kontaktaufnahme mit lokalen MS-Praxen und Selbsthilfegruppen sowie durch die Veröffentlichung unserer Studie auf ClinicalTrials.gov. Die Zustimmung wird in der Physiotherapieabteilung des Hunter College eingeholt. Die Einwilligung wird eingeholt, wenn der potenzielle Proband eintrifft, bevor demografische oder themenspezifische Informationen eingeholt werden. Da es sich um eine randomisierte Crossover-Studie handelt, werden die Teilnehmer randomisiert entweder einem gekühlten oder einem ungekühlten Zustand zugeteilt. Nach Abschluss der Erfahrung einer Erkrankung werden sie „übergehen“ und die andere Erkrankung erleben; Probanden, die zuvor in der gekühlten Gruppe waren, wechseln in die ungekühlte Gruppe und Probanden in der ungekühlten Gruppe wechseln in die gekühlte Gruppe. Die Eingriffe finden in der Abteilung für Physiotherapie am Hunter College statt. Jeder Proband muss die Physiotherapieabteilung des Hunter College für 60–90 Minuten besuchen, zweimal im Abstand von 1–2 Wochen. Vor der Randomisierung werden die folgenden demografischen und charakteristischen Daten des Probanden erfasst: 1. Demografische Daten und Merkmale des Probanden, 2. Multiple Sclerosis Impact Scale 29 (MSIS-29), 3. Fatigue Severity Scale, 4. Mini BESTest, 5. Aktivitäten- spezifische Balance Confidence Scale (ABC). Diese Daten werden gesammelt, um eine bessere Beschreibung des Themas zu erhalten. Die Datenerhebung erfolgt auf Papierformularen. Es wird keine Interview-/Fokusgruppen-/Umfragefragen geben.

Nach der Erhebung dieser Daten werden die Probanden nach dem Zufallsprinzip entweder in einen gekühlten oder einen ungekühlten Zustand versetzt, indem ungerade oder gerade Zahlen aus einem Hut gezogen werden.

Die Probanden fahren dann mit einem stationären Fahrrad, um Ermüdung hervorzurufen. Das Protokoll für die stationäre Fahrradtour ist wie folgt:

Abhängig von der Randomisierung fahren die Probanden entweder mit der Kühlweste (gekühlter Zustand) oder nicht (ungekühlter Zustand) auf dem stationären Fahrrad. Unmittelbar nach dem Radfahren wiederholen die Probanden den Mini Balance Evaluation Systems Test. Eine Woche später kehren die Probanden zurück und wiederholen den Gleichgewichtstest und das Radfahren, jedoch im entgegengesetzten Zustand zu dem, in dem sie zuvor getestet wurden.