Влияние охлаждения на балансировку при рассеянном склерозе

Целью данного исследования является изучение эффективности охлаждения на способность сохранять равновесие у людей с рассеянным склерозом (pwMS). Многочисленные исследования предоставили доказательства того, что охлаждение может улучшить качество ходьбы при рассеянном склерозе; это будет первое исследование, изучающее влияние охлаждения на баланс. Мы предполагаем, что люди с рассеянным склерозом будут иметь лучшие показатели баланса при охлаждении, в отличие от состояния без охлаждения. Если наша гипотеза верна, это будет означать, что физиотерапевты, работающие с pwMS, могут использовать охлаждение как метод улучшения баланса. Результаты будут представлены посредством презентаций на конференциях через Американскую ассоциацию физиотерапии, Консорциум центров рассеянного склероза и публикации в рецензируемых журналах. Результаты также будут переданы академическим коллегам из других учебных центров.

Хотя охлаждение изучалось на предмет его влияния на походку при синдроме рассеянного склероза, наше исследование будет первым, которое продемонстрирует его эффективность в улучшении баланса. Мы оперативно определяем улучшение баланса путем увеличения баллов в мини-тесте систем оценки баланса, действенном и надежном инструменте для измерения баланса и производительности при рассеянном склерозе. В оперативном отношении мы определяем охлаждение как ношение имеющегося в продаже охлаждающего жилета. Участники будут определены путем обращения в местные практики и группы поддержки по рассеянному склерозу, а также путем публикации нашего исследования на сайте ClinicalTrials.gov. Согласие будет получено на отделении физиотерапии Хантер-колледжа. Согласие получается, когда потенциальный субъект прибывает до получения какой-либо демографической информации или информации о характеристиках субъекта. Поскольку это рандомизированное перекрестное исследование, участники будут рандомизированы в группы с охлаждением или без охлаждения. После завершения переживания одного состояния они «переходят» и испытывают другое состояние; субъекты, ранее входившие в охлажденную группу, перейдут в неохлаждаемую группу, а субъекты из неохлаждаемой группы перейдут в охлаждаемую группу. Процедуры будут проходить в отделении физиотерапии Хантер-колледжа. Каждый испытуемый должен будет посещать отделение физиотерапии Хантер-колледжа в течение 60–90 минут 2 раза с интервалом 1–2 недели. Перед рандомизацией будут собраны следующие демографические данные и данные о субъектах: 1. Демографические данные и характеристики субъектов, 2. Шкала воздействия рассеянного склероза 29 (MSIS-29), 3. Шкала тяжести усталости, 4. Мини-тест BEST, 5. Виды деятельности. специальная шкала достоверности баланса (ABC). Эти данные будут собраны для лучшего описания предмета. Данные будут собираться в бумажных формах. Не будет вопросов для интервью/фокус-групп/опросов.

После сбора этих данных субъекты будут рандомизированы в охлажденное или неохлажденное состояние путем выбора нечетных или четных чисел из шляпы.

Затем испытуемые будут кататься на велотренажере, чтобы вызвать утомление. Протокол езды на велотренажере следующий:

В зависимости от рандомизации испытуемые будут кататься на велотренажере либо в охлаждающем жилете (в охлажденном состоянии), либо без него (в неохлажденном состоянии). Сразу после езды на велосипеде испытуемые повторяют тест мини-системы оценки баланса. Через неделю испытуемые вернутся и повторят тестирование баланса и езду на велосипеде, но в состоянии, противоположном тому, в котором они проходили тестирование ранее.