Fungování rodiny a nepříznivé vedlejší účinky rodinné terapie pro mentální anorexii (Spor3)

Pozadí:

Rodinná léčba (FBT) mentální anorexie (AN) u dětí a mládeže významně přispěla k léčbě poruchy, která měla jinak špatnou prognózu. FBT se zaměřuje na to, aby rodiče měli plnou kontrolu nad výživou svého dítěte. Mnoho rodičů se však obává, jak by FBT mohla ovlivnit vztah s jejich dítětem, protože rodiče přebírají dvojí roli – trvají na jídle a přibírání na váze, a zároveň poskytují emocionální podporu, když to dítě trápí. Kromě toho může mít FBT „slepé oko“ před psychickými obtížemi např. regulace emocí a mezilidské výzvy, a tím je nechtěně zhoršovat, zatímco se úzce soustředí na stravování a přibírání na váze.

Cíl:

Cílem studie je kvantitativně prozkoumat vedlejší účinky FBT pomocí:

1. Posouzení průměrných změn a také variací napříč rodinami od začátku FBT, po 3 měsících a na konci FBT ve čtyřech oblastech: vnímaná úroveň stresu rodičů a funkce rodiny, schopnost regulace emocí a vnímaná vazba k rodičům.
2. Popište kvalitativně prožitou zkušenost mladých lidí i rodičů procházejících FBT.
3. Na základě výsledků a) ab) vytvořit hypotézy, na základě kterých přidání a/nebo změny léčby, které mohou zmírnit potenciální nežádoucí vedlejší účinky léčby FBT. Tyto modifikace FBT budou testovány v budoucí klinické studii.

Experimentálně budeme zkoumat, zda úroveň fungování rodiny po třech měsících FBT predikuje změny ve čtyřech výše uvedených doménách na konci léčby (EOT), a tak na začátku léčby identifikujeme rodiny s rizikem nežádoucích vedlejších účinků FBT.

Metody:

Fungování rodiny, úroveň stresu rodičů a vnímání vazby se měří pouze pomocí dotazníků. Regulace emocí se měří pomocí dotazníků a úkolu Tangram Puzzle. Kvalitativní část studie sestává z rozhovorů na konci léčby a bude vedena ve spolupráci s dánskou pacientskou organizací Eating Disorders and Self Harm.

Projekt je dílčí studií k rozsáhlejší studii zkoumající odpověď na léčbu poruch příjmu potravy u mládeže: Efektivita rodinné intervence ve službě duševního zdraví dětí a dospívajících (CAMHS) pro děti a dospívající s poruchami příjmu potravy (VIBUS).