Funzionamento familiare ed effetti collaterali avversi della terapia basata sulla famiglia per l'anoressia nervosa (Spor3)

Sfondo:

Il trattamento familiare (FBT) per l’anoressia nervosa (AN) nei bambini e nei giovani ha contribuito in modo significativo al trattamento di un disturbo che altrimenti avrebbe avuto una prognosi sfavorevole. L'obiettivo della FBT è quello di dare ai genitori la possibilità di assumere il pieno controllo sul nutrimento dei propri figli. Tuttavia, molti genitori sono preoccupati di come la FBT possa influenzare la relazione con il proprio figlio poiché i genitori assumono il doppio ruolo di insistere sul mangiare e sull’aumento di peso, fornendo allo stesso tempo supporto emotivo, quando ciò angoscia il bambino. Inoltre, la FBT può "chiudere un occhio" sulle difficoltà psicologiche, ad es. regolazione delle emozioni e sfide interpersonali, e quindi inavvertitamente esacerbandole mentre ci si concentra esclusivamente sul mangiare e sull’aumento di peso.

Scopo:

Lo scopo dello studio è quello di indagare quantitativamente gli effetti collaterali della FBT mediante:

1. Valutare i cambiamenti medi e le variazioni tra le famiglie dall’inizio dell’FBT, dopo 3 mesi e alla fine dell’FBT in quattro ambiti: livello di stress genitoriale percepito e funzione familiare, capacità di regolazione delle emozioni e attaccamento percepito ai genitori.
2. Descrivere qualitativamente l'esperienza vissuta dei giovani e dei genitori che attraversano la FBT.
3. Sulla base dei risultati di a) eb), generare ipotesi su quali aggiunte e/o modifiche al trattamento potrebbero mitigare i potenziali effetti collaterali avversi del trattamento FBT. Queste modifiche all’FBT saranno testate in un futuro studio clinico.

A livello esplorativo, investigheremo se il livello di funzionamento familiare a tre mesi di FBT predice cambiamenti nei quattro domini sopra menzionati alla fine del trattamento (EOT), identificando così all'inizio del trattamento le famiglie a rischio di effetti collaterali avversi della FBT.

Metodi:

Il funzionamento familiare, il livello di stress dei genitori e la percezione dell'attaccamento vengono misurati esclusivamente tramite questionari. La regolazione delle emozioni viene misurata con questionari e il Tangram Puzzle Task. La sezione qualitativa dello studio consiste in interviste alla fine del trattamento e sarà condotta in collaborazione con l'organizzazione danese dei pazienti Disordini alimentari e autolesionismo.

Il progetto è un sottostudio dello studio più ampio che indaga la risposta al trattamento dei disturbi alimentari nei giovani: Efficacia dell’intervento basato sulla famiglia in un servizio di salute mentale per bambini e adolescenti (CAMHS) per bambini e adolescenti con disturbi alimentari (VIBUS).