Familiefunktion og uønskede bivirkninger af familiebaseret terapi for anorexia nervosa (Spor3)

Baggrund:

Familiebaseret behandling (FBT) for anorexia nervosa (AN) hos børn og unge har bidraget væsentligt til behandlingen af ​​en lidelse, der ellers har haft en dårlig prognose. Fokus i FBT er på at give forældrene fuld kontrol over deres barns næring. Men mange forældre er bekymrede for, hvordan FBT kan påvirke forholdet til deres barn, da forældre påtager sig en dobbeltrolle ved at insistere på at spise og vægtøge, samtidig med at de yder følelsesmæssig støtte, når dette plager barnet. Desuden kan FBT have et "blindt øje" for psykiske vanskeligheder med f.eks. følelsesregulering og interpersonelle udfordringer, og dermed uforvarende forværre dem, mens der fokuseres snævert på spisning og vægtøgning.

Sigte:

Formålet med undersøgelsen er at kvantitativt undersøge bivirkninger af FBT ved at:

1. Vurdering af gennemsnitlige ændringer samt variationer på tværs af familier fra start af FBT, efter 3 måneder og ved afslutning af FBT i fire domæner: opfattet forældres stressniveau og familiefunktion, følelsesreguleringsevne og opfattet tilknytning til forældre.
2. Beskriv kvalitativt den levede oplevelse af såvel unge som forældre, der gennemgår FBT.
3. Baseret på resultaterne af a) og b) at generere hypoteser om hvilke tilføjelser og/eller ændringer til behandling, der kan afbøde potentielle uønskede bivirkninger af FBT-behandling. Disse ændringer af FBT vil blive testet i et fremtidigt klinisk forsøg.

Eksplorativt vil vi undersøge, om niveauet af familiefunktion ved tre måneders FBT forudsiger ændringer i de fire ovennævnte domæner ved afslutning af behandlingen (EOT), således tidligt i behandlingen identificere familierne med risiko for uønskede bivirkninger af FBT.

Metoder:

Familiefunktion, forældres stressniveau og tilknytningsopfattelse måles udelukkende med spørgeskemaer. Følelsesregulering måles med spørgeskemaer og Tangram Puslespil Opgaven. Den kvalitative del af undersøgelsen består af interviews ved behandlingens afslutning og vil blive gennemført i samarbejde med den danske patientorganisation Spiseforstyrrelser og Selvskade.

Projektet er et delstudie til det større studie, der undersøger respons på behandling af spiseforstyrrelser hos unge: Effektivitet af familiebaseret intervention i et børne- og ungdomspsykiatrisk sundhedsvæsen (CAMHS) for børn og unge med spiseforstyrrelser (VIBUS).