- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06107153
Vliv krátkodobé iniciace bazálního inzulínu u nově diagnostikovaného diabetu 2. typu na 1letou kontrolu glykémie
25. března 2025 aktualizováno: Haider Ayad Alidrisi, University of Basrah
V této studii se zaměřujeme na prozkoumání příznivého účinku časné krátkodobé (dvoutýdenní), samotitrované, pouze bazální inzulinové terapie na stupeň glykemické kontroly po dobu 1 roku prostřednictvím prospektivní kohorty.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Navzdory vývoji nových léků a terapeutických strategií pro léčbu diabetes mellitus 2. typu (T2DM) zůstává dosažení dlouhodobé kontroly glykémie výzvou.
Výsledky britské Prospective Diabetes Study (UKPDS) naznačují, že zhoršení glykemické kontroly lze z velké části připsat progresivní ztrátě β-buněk, bez ohledu na povahu farmakologické intervence.
Léčby, které mohou zachovat nebo zlepšit funkci β-buněk, jsou proto v oblasti terapeutik T2DM velmi zajímavé.
Některé studie ukázaly, že krátkodobá intenzivní inzulinová terapie u pacientů nově diagnostikovaných T2DM má příznivé účinky na funkci β-buněk, glykemickou kontrolu a rychlost remise během 1 roku.
Tyto studie však aplikovaly komplexní režimy pro zahájení inzulinu, které vyžadují časté sledování a je obtížné je přijmout jako počáteční terapii T2DM.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
243
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Basrah, Irák, 61001
- Faiha Specialized Diabetes, Endocrine, and Metabolism Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nově diagnostikovaný diabetes mellitus 2. typu bez léků na snížení hladiny glukózy a buď hemoglobin A1c rovný nebo vyšší než 9 % a/nebo náhodná hladina glukózy v krvi rovna nebo vyšší než 300 mg/dl.
Kritéria vyloučení:
- Diabetes mellitus 1. typu, nedávné nebo současné užívání steroidů, těhotenství, glomerulární filtrace nižší než 60 a index tělesné hmotnosti rovný nebo vyšší než 30 kg/m2.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: bazální inzulín plus léky snižující hladinu glukózy
Nově diagnostikovaný T2DM ve věku 18 let a více. HbA1c rovný nebo vyšší než 9 % a nebo náhodná hladina glukózy v séru rovna nebo vyšší než 300 mg/dl. Souhlaste se zahájením bazálního inzulínu na dva týdny |
Inzulin se podává jako glargin U100 před spaním v dávce 10 jednotek.
Pacienti budou instruováni, aby zvýšili titraci inzulinu přidáním dvou jednotek každé dva dny s cílem dosáhnout glykémie nalačno (FBG) mezi 80 - 130 mg/dl pomocí domácího glukometru.
A snížit titraci inzulinu odečtením dvou jednotek, když je FBG pod 80 mg/dl.
Pacienti pokračovali v bazálním inzulínu po dobu dvou týdnů nebo méně, když je FBG trvale pod 100 mg/dl při dávce 10 jednotek inzulínu Glargin.
Ostatní jména:
Saxagliptin 2,5 mg/metformin hydrochlorid s prodlouženým uvolňováním 1000 mg
Ostatní jména:
Pioglitazon 30 mg
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: pouze léky snižující hladinu glukózy
Nově diagnostikovaný T2DM ve věku 18 let a více. HbA1c rovný nebo vyšší než 9 % a nebo náhodná hladina glukózy v séru rovna nebo vyšší než 300 mg/dl. Odmítněte zahájit bazální inzulín. |
Saxagliptin 2,5 mg/metformin hydrochlorid s prodlouženým uvolňováním 1000 mg
Ostatní jména:
Pioglitazon 30 mg
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hemoglobin A1c méně než 7 %
Časové okno: tři měsíce
|
Procento pacientů s hemoglobinem A1c nižším než 7 %
|
tři měsíce
|
|
Hemoglobin A1c méně než 7 %
Časové okno: šest měsíců
|
Procento pacientů s hemoglobinem A1c nižším než 7 %
|
šest měsíců
|
|
Hemoglobin A1c méně než 7 %
Časové okno: dvanáct měsíců
|
Procento pacientů s hemoglobinem A1c nižším než 7 %
|
dvanáct měsíců
|
|
Změna hemoglobinu A1c
Časové okno: tři měsíce
|
průměrná změna hemoglobinu A1c
|
tři měsíce
|
|
Změna hemoglobinu A1c
Časové okno: šest měsíců
|
průměrná změna hemoglobinu A1c
|
šest měsíců
|
|
Změna hemoglobinu A1c
Časové okno: dvanáct měsíců
|
průměrná změna hemoglobinu A1c
|
dvanáct měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hypoglykémie
Časové okno: dva týdny
|
Prevalence glykémie v kapilární krvi nižší než 70 mg/dl sériovým monitorováním pomocí domácího glukometru.
|
dva týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Haider A Alidrisi, MD, Faiha Specialized Diabetes, Endocrine, and Metabolism Center, University of Basrah, College of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Li Y, Xu W, Liao Z, Yao B, Chen X, Huang Z, Hu G, Weng J. Induction of long-term glycemic control in newly diagnosed type 2 diabetic patients is associated with improvement of beta-cell function. Diabetes Care. 2004 Nov;27(11):2597-602. doi: 10.2337/diacare.27.11.2597.
- Ilkova H, Glaser B, Tunckale A, Bagriacik N, Cerasi E. Induction of long-term glycemic control in newly diagnosed type 2 diabetic patients by transient intensive insulin treatment. Diabetes Care. 1997 Sep;20(9):1353-6. doi: 10.2337/diacare.20.9.1353.
- Ryan EA, Imes S, Wallace C. Short-term intensive insulin therapy in newly diagnosed type 2 diabetes. Diabetes Care. 2004 May;27(5):1028-32. doi: 10.2337/diacare.27.5.1028.
- Weng J, Li Y, Xu W, Shi L, Zhang Q, Zhu D, Hu Y, Zhou Z, Yan X, Tian H, Ran X, Luo Z, Xian J, Yan L, Li F, Zeng L, Chen Y, Yang L, Yan S, Liu J, Li M, Fu Z, Cheng H. Effect of intensive insulin therapy on beta-cell function and glycaemic control in patients with newly diagnosed type 2 diabetes: a multicentre randomised parallel-group trial. Lancet. 2008 May 24;371(9626):1753-60. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60762-X.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. listopadu 2023
Primární dokončení (Aktuální)
1. listopadu 2024
Dokončení studie (Aktuální)
1. listopadu 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. října 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. října 2023
První zveřejněno (Aktuální)
30. října 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
30. března 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
25. března 2025
Naposledy ověřeno
1. března 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Metabolické choroby
- Poruchy metabolismu glukózy
- Diabetes mellitus, typ 2
- Diabetes Mellitus
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Hypoglykemická činidla
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory enzymů
- Inkretiny
- Inhibitory dipeptidyl-peptidázy IV
- Inzulin glargin
- Pioglitazon
- Metformin
- Saxagliptin
Další identifikační čísla studie
- Insulin in type 2 diabetes
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Popis plánu IPD
Zatím není známo, zda bude plán na zpřístupnění IPD.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .