Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání účinnosti rektálního misoprostolu a intravenózní kyseliny tranexamové snižující krvácení při myomektomii

31. října 2023 aktualizováno: Tuğba Ağbal, Ankara Etlik City Hospital

Srovnání účinnosti rektálního misoprostolu a intravenózní kyseliny tranexamové na snížení intraoperačního krvácení u pacientů po myomektomii

Myomy jsou nejčastějšími nádory v ženském reprodukčním systému. U pacientek vedou myomy nejčastěji k abnormálnímu děložnímu krvácení a následné anémii. V některých případech mohou způsobit neplodnost nebo obvyklé potraty. Další stížností způsobenou fibroidy je bolest způsobená tlakem a účinky na sousední orgány. Velmi velké myomy mohou vést k otoku břicha. Pokud se tedy pacientka stane symptomatickou v důsledku fibroidů, je nutná myomektomie nebo v případě potřeby hysterektomie.

Vzhledem k tomu, že myomy jsou významně prokrveny, existuje vysoké riziko intraoperačního krvácení a souvisejících komplikací. Navíc nejčastější komplikací u těchto pacientů po operaci je krvácení. U mnoha z těchto pacientů se provádí intraoperační nebo pooperační krevní transfuze. Pokud u těchto pacientů nelze včas zasáhnout krvácení, může dojít v důsledku krvácení k hemodynamické nestabilitě, šoku, koagulopatii a v konečném stadiu i smrti. Proto je u pacientů podstupujících myomektomii životně důležitá jak intraoperační, tak pooperační kontrola krvácení.

Přehled studie

Detailní popis

V této studii jsou data pacientek přijatých s diagnózou děložních myomů na Kliniku porodnictví a gynekologie, ženského zdraví a porodnictví (EŞH) mezi 1. zářím 2022 a 1. zářím 2024, které podstoupily myomektomii (buď laparotomickou nebo laparoskopickou) , bude sbíráno.

Parametry, které je třeba zkoumat ve výzkumu, jsou následující:

  1. Pooperační 1., 2. a 6. vitální funkce pacientů (puls, systolický a diastolický krevní tlak, teplota, saturace kyslíkem).
  2. Šokové indexy.
  3. Hodnoty hemogramu a hematokritu 6-24 hodin po operaci.
  4. Délka operace.
  5. Nežádoucí účinky pociťované pacienty.
  6. Dodatečná léčba.
  7. Zda byla provedena krevní transfuze nebo ne.

V této studii byl k určení minimální velikosti vzorku použit program analýzy G-power, který bere v úvahu 10% chybovost. Podle výsledků analýzy byl stanoven minimální počet pacientů, kteří mají být zahrnuti do studie, celkem 75 pacientů ve 3 skupinách. Statistická analýza dat získaných ve studii bude provedena pomocí softwarového balíku SPSS Statistics 22. Pro každou proměnnou bude vypočítán 95% interval spolehlivosti a výsledky budou považovány za statisticky významné pro p < 0,05.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

75

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Ankara, Krocan
        • Etlik City Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

V naší studii jsou data pacientek přijatých s diagnózou děložních myomů na Porodnicko-gynekologickou, ženskou zdravotní a porodnickou kliniku (Městská nemocnice Etlik) v období od 1. října 2023 do 1. října 2024, které podstoupily myomektomii (buď laparotomickou, resp. laparoskopické), budou odebrány prospektivně

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti starší 18 let
  • Laparotomické myomektomické operace
  • Operace laparoskopické myomektomie

Kritéria vyloučení:

  • Identifikace chybějících nebo podezřelých údajů týkajících se pacienta
  • Podávání jak intraoperačních, tak pooperačních léků pacientovi

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
kontrolní skupina - skupina 1
  1. Pooperační 1., 2. a 6. vitální funkce pacientů (puls, systolický a diastolický krevní tlak, teplota, saturace kyslíkem).
  2. Šokové indexy.
  3. Hodnoty hemogramu a hematokritu 6-24 hodin po operaci.
  4. Délka operace.
  5. Nežádoucí účinky pociťované pacienty.
  6. Dodatečná léčba.
  7. Zda byla provedena krevní transfuze nebo ne.
intraoperačně podání kyseliny tranexamové (1 gram intravenózně) - skupina 2
  1. Pooperační 1., 2. a 6. vitální funkce pacientů (puls, systolický a diastolický krevní tlak, teplota, saturace kyslíkem).
  2. Šokové indexy.
  3. Hodnoty hemogramu a hematokritu 6-24 hodin po operaci.
  4. Délka operace.
  5. Nežádoucí účinky pociťované pacienty.
  6. Dodatečná léčba.
  7. Zda byla provedena krevní transfuze nebo ne.
1 gram intravenózní pomalá infuze intraoperačně při zahájení laparatomie
Ostatní jména:
  • kyselina tranexamová
intraoperačně podání prostoglandinu f2 alfa (cytotec 400 mikrogramů rektální) – skupina 2
  1. Pooperační 1., 2. a 6. vitální funkce pacientů (puls, systolický a diastolický krevní tlak, teplota, saturace kyslíkem).
  2. Šokové indexy.
  3. Hodnoty hemogramu a hematokritu 6-24 hodin po operaci.
  4. Délka operace.
  5. Nežádoucí účinky pociťované pacienty.
  6. Dodatečná léčba.
  7. Zda byla provedena krevní transfuze nebo ne.
podání 400 mcg rektálního cytoteku při zahájení operace, těsně před krytím pacienta
Ostatní jména:
  • misoprostol
  • prostoglandin f2α

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Porovnání předoperačních a pooperačních hladin hemogramu pacientů
Časové okno: 24 hodin
Hladiny bazálního hemogramu (gr/dl) pacientů budou porovnány s hladinami hemogramu po 6 a 24 hodinách.
24 hodin
Porovnání předoperačních a pooperačních hladin hematokritu pacientů
Časové okno: 24 hodin
Bazální hladiny hematokritu (%) pacientů budou porovnány s hladinami hematokritu po 6 a 24 hodinách.
24 hodin
Porovnání pooperačních šokových indexů pacientů
Časové okno: 6 hodin
pooperační 1., 2. a 6. hodinové šokové indexy (srdeční frekvence (údery za minutu) / systolický krevní tlak (mmHg) ) budou porovnány
6 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Porovnání pooperační srdeční frekvence pacientů
Časové okno: 6 hodin
Pacienti pooperační srdeční frekvence 1., 2. a 6. hodiny (údery za minutu) budou porovnány
6 hodin
Srovnání pooperačního systolického a diastolického krevního tlaku pacientů
Časové okno: 6 hodin
Pacienti pooperační 1., 2. a 6. hodině budou srovnávány systolický a diastolický krevní tlak (mmHg)
6 hodin

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. listopadu 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. října 2023

První zveřejněno (Aktuální)

2. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. října 2023

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit