- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06118853
Vliv praktik jógy a jemných masáží na zvládání symptomů u pacientů podstupujících HSCT (Yoga)
Vliv praktik jógy a jemných masáží na zvládání symptomů u pacientů podstupujících transplantaci hematopoetických kmenových buněk v nemocnici Israelita Albert Einstein
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primární cíl: Zhodnotit dopad praktik jógy a/nebo jemných masáží plus standardní léčba versus standardní léčba samotná na zvládání symptomů u pacientů podstupujících transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HSCT), hodnoceno pomocí Edmontonské škály pro hodnocení symptomů (ESAS).
Sekundární cíle:
- Analyzovat změny ve škále kvality života během HSCT.
- Analyzovat změny na škále religiozity během HSCT.
- Analyzovat subjektivní zkušenost pacienta během HSCT.
- Analyzovat spokojenost pacientů během HSCT. Hypotéza: Praxe jógy nebo jemné masáže v kombinaci se standardní léčbou je lepší než standardní léčba samotná v léčbě symptomů u pacientů podstupujících HSCT.
Populace: Studie bude provedena v nemocnici Israelita Albert Einstein (HIAE) s pacienty přijatými do Onkologického a hematologického centra pro transplantaci kostní dřeně. Teprve po získání informovaného souhlasu (IC) od pacienta budou z ústavní databáze elektronických zdravotních záznamů extrahovány klinické a sociodemografické proměnné během hospitalizace: věk, pohlaví, měsíc/rok a typ transplantace, intenzita kondicionování, typ dárce, zdroj buněk, a základní onemocnění.
Kritéria pro zařazení: Dospělí ve věku 18 let a starší; přijat do HIAE, způsobilý pro transplantaci kostní dřeně; pacientů, kteří mluví a čtou portugalsky.
Kritéria vyloučení: Pacienti se sluchovým postižením; pacienti dříve diagnostikovaní s psychiatrickými poruchami: schizofrenie.
Velikost vzorku: Vzorek bude pro tuto studii sestávat z minimálně 40 pacientů.
Na základě pilotního vzorku (n = 40) s pouze jedním sezením jógy nebo jemné masáže byla pozorována odchylka ve zlepšení únavy o 1,58 bodu (SD = 1,58 bodu). Najít průměrný rozdíl alespoň 1,5 bodu mezi intervenční skupinou (jóga nebo jemná masáž plus standardní léčba) a kontrolní skupinou (samotná standardní léčba) v navržených 8 sezeních se silou 80 % a hladinou spolehlivosti 95 %, požadovaná velikost vzorku pro studii by byla 18 pacientů v každé skupině. Vzhledem k tomu, že kromě únavy budou hodnoceny i další parametry, jako je bolest, nevolnost, úzkost a pohoda, použijí vyšetřovatelé k zohlednění těchto parametrů vzorek nejméně 20 pacientů na skupinu, v celkovém součtu nejméně 40 pacientů ve studii.
Randomizace: Randomizace bude provedena podle randomizačního bloku generovaného nástrojem Redcap. Proto po souhlasu s účastí v protokolu bude každý pacient zařazen do Redcap a randomizován podle specifikovaných parametrů, stratifikovaný podle věkových skupin: 18 až 40 / 41 až 60 / nad 61 let a podle typu transplantace: autologní, alogenní a pupeční šňůra.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
SP
-
São Paulo, SP, Brazílie, 05653000
- Maria Ester Azevedo Massola
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku 18 let a starší;
- Přijat do HIAE, způsobilý pro transplantaci kostní dřeně;
- Pacienti, kteří mluví a čtou portugalským jazykem.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se sluchovým postižením;
- Pacienti dříve diagnostikovaní s psychiatrickou poruchou: schizofrenie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Skupina A (kontrola)
Standardní léčba HSCT
|
|
|
Experimentální: Skupina B (zásah)
Jóga nebo jemná masáž plus standardní ošetření pro HSCT
|
Lekce jógy budou vedeny u lůžka pacienta za použití jedné nebo více z následujících technik: jemné protažení (ásany), řízená relaxace (savasana), pomalé a hluboké brániční dýchání (pránájáma) a meditativní cvičení zaměřená na přirozené dýchání nebo vizualizaci uklidňujícího místa (dhjána).
Z těchto technik vybere integrativní terapeut pro každé sezení to, co pacientovi nejlépe vyhovuje, na základě jeho psychofyzického stavu a prezentovaných symptomů, protože během HSCT může existovat mnoho variací.
Jemná masáž je charakteristická jemnými doteky lehkým tlakem, především dlaní, s pomalým a stálým rytmem přes celé tělo.
Lze jej provádět přes oblečení nebo dokonce přes prostěradlo a přikrývku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Řízení příznaků: únava, bolest, nevolnost, úzkost a pohoda
Časové okno: Sezení se uskuteční v následujících časových bodech: Sezení 1 a 2 – od přijetí do dne 0 (infuze) / Sezení 3 a 4: mezi dnem 1 a dnem 7 / Sezení 5 a 6: mezi dnem 8 a dnem 14 / Sezení 7 a 8: mezi 15. a 21. dnem nebo propuštěním.
|
Edmontonská škála pro hodnocení symptomů bude aplikována před i po každém z 8 sezení v obou skupinách, aby se vyhodnotila bolest, únava, nevolnost, úzkost a dobrý pocit.
Stupnice pro každou doménu se pohybuje od 0 do 10, kde 0 znamená žádné příznaky nebo vynikající pohodu a 10 znamená nejzávažnější příznaky nebo nejhorší možnou pohodu.
|
Sezení se uskuteční v následujících časových bodech: Sezení 1 a 2 – od přijetí do dne 0 (infuze) / Sezení 3 a 4: mezi dnem 1 a dnem 7 / Sezení 5 a 6: mezi dnem 8 a dnem 14 / Sezení 7 a 8: mezi 15. a 21. dnem nebo propuštěním.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupnice kvality života
Časové okno: Dva body hodnocení: při přijetí a 21. den nebo při propuštění (podle toho, co nastane dříve).
|
Vyšetřovatelé použijí stupnici Functional Assessment Cancer Therapy - Bone Marrow Transplantation scale, což je dotazník kvality života určený k měření aspektů kvality života souvisejících s transplantací kostní dřeně.
Stupnice se pohybuje od 0, což představuje nejhorší možnou kvalitu života nebo blahobytu, do 148, označující nejvyšší kvalitu života nebo pohodu.
Tato stupnice byla přeložena do portugalštiny a ověřena pro použití u brazilských pacientů.
|
Dva body hodnocení: při přijetí a 21. den nebo při propuštění (podle toho, co nastane dříve).
|
|
Stupnice religiozity
Časové okno: Dva body hodnocení: při přijetí a 21. den nebo při propuštění (podle toho, co nastane dříve).
|
Index náboženství Duke University je stručným nástrojem pro hodnocení aspektů souvisejících s religiozitou.
Škála se skládá z pěti položek, které zachycují tři dimenze religiozity nejvíce související s výsledky zdraví: organizační, neorganizační a vnitřní religiozitu.
Skóre se pohybuje od 1 do 27, přičemž vyšší skóre naznačuje větší religiozitu.
Stupnice byla přeložena do portugalštiny a ověřena pro použití u brazilských pacientů.
|
Dva body hodnocení: při přijetí a 21. den nebo při propuštění (podle toho, co nastane dříve).
|
|
Kvalitativní zpráva
Časové okno: 21. den nebo při propuštění (podle toho, co nastane dříve).
|
21. den bude prostřednictvím RedCap předložena kvalitativní zpráva a pacienti budou vyzváni, aby poskytli písemnou odpověď na otevřenou otázku: "Jaké byly vaše zkušenosti s integrativní medicínou?"
|
21. den nebo při propuštění (podle toho, co nastane dříve).
|
|
Míry zkušeností hlášených pacientem
Časové okno: 21. den nebo při propuštění (podle toho, co nastane dříve).
|
Vyšetřovatelé využijí měření zkušeností hlášených pacientem se stupnicí od 1 do 25, kde vyšší skóre značí lepší zkušenost a spokojenost pacientů.
|
21. den nebo při propuštění (podle toho, co nastane dříve).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nelson Hamerschlak, Hospital israelita Albert Einstein
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Clarke TC, Barnes PM, Black LI, Stussman BJ, Nahin RL. Use of Yoga, Meditation, and Chiropractors Among U.S. Adults Aged 18 and Over. NCHS Data Brief. 2018 Nov;(325):1-8.
- Kiecolt-Glaser JK, Bennett JM, Andridge R, Peng J, Shapiro CL, Malarkey WB, Emery CF, Layman R, Mrozek EE, Glaser R. Yoga's impact on inflammation, mood, and fatigue in breast cancer survivors: a randomized controlled trial. J Clin Oncol. 2014 Apr 1;32(10):1040-9. doi: 10.1200/JCO.2013.51.8860. Epub 2014 Jan 27.
- Bazinet A, Popradi G. A general practitioner's guide to hematopoietic stem-cell transplantation. Curr Oncol. 2019 Jun;26(3):187-191. doi: 10.3747/co.26.5033. Epub 2019 Jun 1.
- Gratwohl A, Baldomero H, Aljurf M, Pasquini MC, Bouzas LF, Yoshimi A, Szer J, Lipton J, Schwendener A, Gratwohl M, Frauendorfer K, Niederwieser D, Horowitz M, Kodera Y; Worldwide Network of Blood and Marrow Transplantation. Hematopoietic stem cell transplantation: a global perspective. JAMA. 2010 Apr 28;303(16):1617-24. doi: 10.1001/jama.2010.491.
- Foord AM, Cushing-Haugen KL, Boeckh MJ, Carpenter PA, Flowers MED, Lee SJ, Leisenring WM, Mueller BA, Hill JA, Chow EJ. Late infectious complications in hematopoietic cell transplantation survivors: a population-based study. Blood Adv. 2020 Apr 14;4(7):1232-1241. doi: 10.1182/bloodadvances.2020001470.
- Cohen MZ, Rozmus CL, Mendoza TR, Padhye NS, Neumann J, Gning I, Aleman A, Giralt S, Cleeland CS. Symptoms and quality of life in diverse patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation. J Pain Symptom Manage. 2012 Aug;44(2):168-80. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2011.08.011. Epub 2012 Jun 13.
- Deng G. Integrative Medicine Therapies for Pain Management in Cancer Patients. Cancer J. 2019 Sep/Oct;25(5):343-348. doi: 10.1097/PPO.0000000000000399.
- El-Jawahri A, LeBlanc T, VanDusen H, Traeger L, Greer JA, Pirl WF, Jackson VA, Telles J, Rhodes A, Spitzer TR, McAfee S, Chen YA, Lee SS, Temel JS. Effect of Inpatient Palliative Care on Quality of Life 2 Weeks After Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Nov 22;316(20):2094-2103. doi: 10.1001/jama.2016.16786.
- Grulke N, Albani C, Bailer H. Quality of life in patients before and after haematopoietic stem cell transplantation measured with the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Core Questionnaire QLQ-C30. Bone Marrow Transplant. 2012 Apr;47(4):473-82. doi: 10.1038/bmt.2011.107. Epub 2011 May 23.
- Zetzl T, Renner A, Pittig A, Jentschke E, Roch C, van Oorschot B. Yoga effectively reduces fatigue and symptoms of depression in patients with different types of cancer. Support Care Cancer. 2021 Jun;29(6):2973-2982. doi: 10.1007/s00520-020-05794-2. Epub 2020 Oct 7.
- Jim HS, Sutton SK, Jacobsen PB, Martin PJ, Flowers ME, Lee SJ. Risk factors for depression and fatigue among survivors of hematopoietic cell transplantation. Cancer. 2016 Apr 15;122(8):1290-7. doi: 10.1002/cncr.29877. Epub 2016 Jan 27.
- Liang J, Lee SJ, Storer BE, Shaw BE, Chow EJ, Flowers ME, Krakow EF, Bar M, Syrjala KL, Salit RB, Kurukulasuriya CE, Jim HSL. Rates and Risk Factors for Post-Traumatic Stress Disorder Symptomatology among Adult Hematopoietic Cell Transplant Recipients and Their Informal Caregivers. Biol Blood Marrow Transplant. 2019 Jan;25(1):145-150. doi: 10.1016/j.bbmt.2018.08.002. Epub 2018 Aug 9.
- Jeon M, Yoo IY, Kim S, Lee J. Post-traumatic growth in survivors of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Psychooncology. 2015 Aug;24(8):871-7. doi: 10.1002/pon.3724. Epub 2014 Nov 10.
- Corman M, Rubio MT, Cabrespine A, Brindel I, Bay JO, De La Tour RP, Dambrun M. Retrospective and prospective measures of post-traumatic growth reflect different processes: longitudinal evidence of greater decline than growth following a hematopoietic stem-cell transplantation. BMC Psychiatry. 2021 Jan 11;21(1):27. doi: 10.1186/s12888-020-03007-y.
- Tick H, Nielsen A. Academic Consortium for Integrative Medicine & Health Commentary to Health and Human Services (HHS) on Inter-agency Task Force Pain Management Best Practices Draft Report. Glob Adv Health Med. 2019 Jul 17;8:2164956119857656. doi: 10.1177/2164956119857656. eCollection 2019. No abstract available.
- Nakao M. Heart Rate Variability and Perceived Stress as Measurements of Relaxation Response. J Clin Med. 2019 Oct 16;8(10):1704. doi: 10.3390/jcm8101704.
- Chen L, Michalsen A. Management of chronic pain using complementary and integrative medicine. BMJ. 2017 Apr 24;357:j1284. doi: 10.1136/bmj.j1284.
- Hoffman JW, Benson H, Arns PA, Stainbrook GL, Landsberg GL, Young JB, Gill A. Reduced sympathetic nervous system responsivity associated with the relaxation response. Science. 1982 Jan 8;215(4529):190-2. doi: 10.1126/science.7031901.
- Mao JJ, Pillai GG, Andrade CJ, Ligibel JA, Basu P, Cohen L, Khan IA, Mustian KM, Puthiyedath R, Dhiman KS, Lao L, Ghelman R, Caceres Guido P, Lopez G, Gallego-Perez DF, Salicrup LA. Integrative oncology: Addressing the global challenges of cancer prevention and treatment. CA Cancer J Clin. 2022 Mar;72(2):144-164. doi: 10.3322/caac.21706. Epub 2021 Nov 9.
- Witt CM, Balneaves LG, Cardoso MJ, Cohen L, Greenlee H, Johnstone P, Kucuk O, Mailman J, Mao JJ. A Comprehensive Definition for Integrative Oncology. J Natl Cancer Inst Monogr. 2017 Nov 1;2017(52). doi: 10.1093/jncimonographs/lgx012.
- Lyman GH, Greenlee H, Bohlke K, Bao T, DeMichele AM, Deng GE, Fouladbakhsh JM, Gil B, Hershman DL, Mansfield S, Mussallem DM, Mustian KM, Price E, Rafte S, Cohen L. Integrative Therapies During and After Breast Cancer Treatment: ASCO Endorsement of the SIO Clinical Practice Guideline. J Clin Oncol. 2018 Sep 1;36(25):2647-2655. doi: 10.1200/JCO.2018.79.2721. Epub 2018 Jun 11.
- Cramer H, Lauche R, Langhorst J, Paul A, Michalsen A, Dobos G. Predictors of yoga use among internal medicine patients. BMC Complement Altern Med. 2013 Jul 13;13:172. doi: 10.1186/1472-6882-13-172.
- Clarke TC, Black LI, Stussman BJ, Barnes PM, Nahin RL. Trends in the use of complementary health approaches among adults: United States, 2002-2012. Natl Health Stat Report. 2015 Feb 10;(79):1-16.
- Vadiraja HS, Raghavendra RM, Nagarathna R, Nagendra HR, Rekha M, Vanitha N, Gopinath KS, Srinath BS, Vishweshwara MS, Madhavi YS, Ajaikumar BS, Ramesh BS, Nalini R, Kumar V. Effects of a yoga program on cortisol rhythm and mood states in early breast cancer patients undergoing adjuvant radiotherapy: a randomized controlled trial. Integr Cancer Ther. 2009 Mar;8(1):37-46. doi: 10.1177/1534735409331456. Epub 2009 Feb 3. Erratum In: Integr Cancer Ther. 2009 Jun;8(2):195.
- Gonzalez M, Pascoe MC, Yang G, de Manincor M, Grant S, Lacey J, Firth J, Sarris J. Yoga for depression and anxiety symptoms in people with cancer: A systematic review and meta-analysis. Psychooncology. 2021 Aug;30(8):1196-1208. doi: 10.1002/pon.5671. Epub 2021 Mar 24.
- McCall MC, Ward A, Heneghan C. Yoga in adult cancer: a pilot survey of attitudes and beliefs among oncologists. Curr Oncol. 2015 Feb;22(1):13-9. doi: 10.3747/co.22.2129.
- Cramer H, Lauche R, Klose P, Lange S, Langhorst J, Dobos GJ. Yoga for improving health-related quality of life, mental health and cancer-related symptoms in women diagnosed with breast cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jan 3;1(1):CD010802. doi: 10.1002/14651858.CD010802.pub2.
- Swarm RA, Paice JA, Anghelescu DL, Are M, Bruce JY, Buga S, Chwistek M, Cleeland C, Craig D, Gafford E, Greenlee H, Hansen E, Kamal AH, Kamdar MM, LeGrand S, Mackey S, McDowell MR, Moryl N, Nabell LM, Nesbit S; BCPS; O'Connor N, Rabow MW, Rickerson E, Shatsky R, Sindt J, Urba SG, Youngwerth JM, Hammond LJ, Gurski LA. Adult Cancer Pain, Version 3.2019, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2019 Aug 1;17(8):977-1007. doi: 10.6004/jnccn.2019.0038.
- Cassileth BR, Vickers AJ. Massage therapy for symptom control: outcome study at a major cancer center. J Pain Symptom Manage. 2004 Sep;28(3):244-9. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2003.12.016.
- Mao JJ, Wagner KE, Seluzicki CM, Hugo A, Galindez LK, Sheaffer H, Fox KR. Integrating Oncology Massage Into Chemoinfusion Suites: A Program Evaluation. J Oncol Pract. 2017 Mar;13(3):e207-e216. doi: 10.1200/JOP.2016.015081. Epub 2017 Jan 3.
- Shin ES, Seo KH, Lee SH, Jang JE, Jung YM, Kim MJ, Yeon JY. Massage with or without aromatherapy for symptom relief in people with cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jun 3;2016(6):CD009873. doi: 10.1002/14651858.CD009873.pub3.
- Boyd C, Crawford C, Paat CF, Price A, Xenakis L, Zhang W; Evidence for Massage Therapy (EMT) Working Group. The Impact of Massage Therapy on Function in Pain Populations-A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials: Part II, Cancer Pain Populations. Pain Med. 2016 Aug;17(8):1553-1568. doi: 10.1093/pm/pnw100. Epub 2016 May 10.
- Brandow AM, Carroll CP, Creary S, Edwards-Elliott R, Glassberg J, Hurley RW, Kutlar A, Seisa M, Stinson J, Strouse JJ, Yusuf F, Zempsky W, Lang E. American Society of Hematology 2020 guidelines for sickle cell disease: management of acute and chronic pain. Blood Adv. 2020 Jun 23;4(12):2656-2701. doi: 10.1182/bloodadvances.2020001851.
- Bakshi N, Cooley A, Ross D, Hawkins L, Sullivan M, Astles R, Sinha C, Katoch D, Peddineni M, Gee BE, Lane PA, Krishnamurti L. A pilot study of the acceptability, feasibility and safety of yoga for chronic pain in sickle cell disease. Complement Ther Med. 2021 Jun;59:102722. doi: 10.1016/j.ctim.2021.102722. Epub 2021 Apr 21.
- Ahles TA, Tope DM, Pinkson B, Walch S, Hann D, Whedon M, Dain B, Weiss JE, Mills L, Silberfarb PM. Massage therapy for patients undergoing autologous bone marrow transplantation. J Pain Symptom Manage. 1999 Sep;18(3):157-63. doi: 10.1016/s0885-3924(99)00061-5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 61711022.6.0000.0071
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .