- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06118853
Impatto dello yoga e delle pratiche di massaggio delicato sulla gestione dei sintomi nei pazienti sottoposti a trapianto (Yoga)
Impatto dello yoga e delle pratiche di massaggio delicato sulla gestione dei sintomi nei pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali ematopoietiche presso l'Ospedale Israelita Albert Einstein
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo primario: valutare l'impatto dello yoga e/o delle pratiche di massaggio delicato più il trattamento standard rispetto al solo trattamento standard sulla gestione dei sintomi nei pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche (HSCT), valutato utilizzando la scala di valutazione dei sintomi di Edmonton (ESAS).
Obiettivi secondari:
- Analizzare i cambiamenti nella scala della qualità della vita durante il trapianto.
- Analizzare i cambiamenti nella Scala della Religiosità durante il trapianto.
- Analizzare l'esperienza soggettiva del paziente durante l'HSCT.
- Analizzare la soddisfazione del paziente durante il trapianto. Ipotesi: la pratica dello yoga o del massaggio delicato combinata con il trattamento standard è superiore al solo trattamento standard nella gestione dei sintomi nei pazienti sottoposti a HSCT.
Popolazione: lo studio sarà condotto presso l'Ospedale Israelita Albert Einstein (HIAE), con pazienti ricoverati presso il Centro di Oncologia ed Ematologia per il trapianto di midollo osseo. Solo dopo aver ottenuto il Consenso Informato (CI) del paziente, dal database della cartella clinica elettronica istituzionale verranno estratte le variabili cliniche e sociodemografiche durante il ricovero: età, sesso, mese/anno e tipo di trapianto, intensità di condizionamento, tipo di donatore, fonte cellulare, e la malattia di base.
Criteri di inclusione: adulti di età pari o superiore a 18 anni; ammesso all'HIAE, idoneo al trapianto di midollo osseo; pazienti che parlano e leggono il portoghese.
Criteri di esclusione: pazienti con problemi di udito; pazienti precedentemente diagnosticati con disturbi psichiatrici: schizofrenia.
Dimensione del campione: il campione sarà composto da un minimo di 40 pazienti per questo studio.
Sulla base di un campione pilota (n = 40) con una sola sessione di yoga o massaggio delicato, è stata osservata una variazione di 1,58 punti (SD = 1,58 punti) nel miglioramento della fatica. Trovare una differenza media di almeno 1,5 punti tra il gruppo di intervento (yoga o massaggio delicato più trattamento standard) e il gruppo di controllo (solo trattamento standard) nelle 8 sessioni proposte, con una potenza dell'80% e un livello di confidenza di 95 %, la dimensione del campione richiesta per lo studio sarebbe di 18 pazienti in ciascun gruppo. Poiché, oltre all'affaticamento, verranno valutati anche altri parametri come dolore, nausea, ansia e benessere, i ricercatori utilizzeranno un campione di almeno 20 pazienti per gruppo per tenere conto anche di questi parametri, per un totale di almeno 40 pazienti nello studio.
Randomizzazione: la randomizzazione verrà eseguita in base al blocco di randomizzazione generato dallo strumento Redcap. Pertanto, una volta accettata la partecipazione al protocollo, ciascun paziente verrà inserito in Redcap e randomizzato secondo i parametri specificati, stratificati per fasce di età: da 18 a 40 / da 41 a 60 / sopra i 61 anni, e per tipologia di trapianto: autologo, allogenico e cordone ombelicale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
SP
-
São Paulo, SP, Brasile, 05653000
- Maria Ester Azevedo Massola
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti di età pari o superiore a 18 anni;
- Ammesso all'HIAE, idoneo al trapianto di midollo osseo;
- Pazienti che parlano e leggono la lingua portoghese.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con problemi di udito;
- Pazienti precedentemente diagnosticati con disturbi psichiatrici: schizofrenia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Gruppo A (controllo)
Trattamento standard per l'HSCT
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Sperimentale: Gruppo B (intervento)
Yoga o massaggio delicato più trattamento standard per HSCT
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Le sessioni di yoga verranno condotte al capezzale del paziente, utilizzando una o più delle seguenti tecniche: allungamenti delicati (asana), rilassamento guidato (savasana), respirazione diaframmatica lenta e profonda (pranayama) ed esercizi meditativi focalizzati sulla respirazione naturale o sulla visualizzazione. di un luogo rilassante (dhyana).
Tra queste tecniche, il terapista integrativo sceglierà ciò che meglio si adatta al paziente per ogni sessione, in base al suo stato psicofisico e ai sintomi presentati, poiché possono esserci molte variazioni durante il trapianto.
Il massaggio delicato è caratterizzato da tocchi morbidi effettuati con una leggera pressione, principalmente con il palmo della mano, con un ritmo lento e costante su tutto il corpo.
Può essere eseguito sopra gli indumenti o anche sopra il lenzuolo e la coperta.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Gestione dei sintomi: affaticamento, dolore, nausea, ansia e benessere
Lasso di tempo: Le sessioni si svolgeranno nei seguenti orari: Sessione 1 e 2 - dall'ammissione al Giorno 0 (infusione) / Sessione 3 e 4: tra il Giorno 1 e il Giorno 7 / Sessione 5 e 6: tra il Giorno 8 e il Giorno 14 / Sessione 7 e 8: tra il giorno 15 e il giorno 21 o dimissione.
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La scala di valutazione dei sintomi di Edmonton verrà somministrata sia prima che dopo ciascuna delle 8 sessioni in entrambi i gruppi per valutare dolore, affaticamento, nausea, ansia e benessere.
La scala per ciascun dominio varia da 0 a 10, dove 0 indica assenza di sintomi o benessere eccellente e 10 indica i sintomi più gravi o il peggior benessere possibile.
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Le sessioni si svolgeranno nei seguenti orari: Sessione 1 e 2 - dall'ammissione al Giorno 0 (infusione) / Sessione 3 e 4: tra il Giorno 1 e il Giorno 7 / Sessione 5 e 6: tra il Giorno 8 e il Giorno 14 / Sessione 7 e 8: tra il giorno 15 e il giorno 21 o dimissione.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala della qualità della vita
Lasso di tempo: Due punti di valutazione: al momento del ricovero e il giorno 21 o alla dimissione (a seconda di quale evento si verifichi per primo).
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I ricercatori utilizzeranno la scala Functional Assessment Cancer Therapy - Bone Marrow Transplantation, che è un questionario sulla qualità della vita progettato per misurare gli aspetti della qualità della vita correlati al trapianto di midollo osseo.
La scala va da 0, che rappresenta la peggiore qualità di vita o di benessere possibile, a 148, che indica la massima qualità di vita o di benessere.
Questa scala è stata tradotta in portoghese e convalidata per l'uso in pazienti brasiliani.
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Due punti di valutazione: al momento del ricovero e il giorno 21 o alla dimissione (a seconda di quale evento si verifichi per primo).
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Scala della religiosità
Lasso di tempo: Due punti di valutazione: al momento del ricovero e il giorno 21 o alla dimissione (a seconda di quale evento si verifichi per primo).
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Il Religion Index della Duke University è uno strumento sintetico per valutare gli aspetti legati alla religiosità.
La scala è composta da cinque item che catturano tre dimensioni della religiosità maggiormente legate ai risultati sanitari: religiosità organizzativa, non organizzativa e intrinseca.
Il punteggio varia da 1 a 27, con punteggi più alti che indicano una maggiore religiosità.
La scala è stata tradotta in portoghese e convalidata per l'uso in pazienti brasiliani.
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Due punti di valutazione: al momento del ricovero e il giorno 21 o alla dimissione (a seconda di quale evento si verifichi per primo).
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Rapporto qualitativo
Lasso di tempo: Giorno 21 o alla dimissione (a seconda di quale evento si verifica per primo).
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Il giorno 21, verrà presentato un rapporto qualitativo tramite RedCap e i pazienti saranno invitati a fornire una risposta scritta a una domanda aperta: "Com'è stata la tua esperienza con la medicina integrativa?"
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Giorno 21 o alla dimissione (a seconda di quale evento si verifica per primo).
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Misure dell'esperienza riferita dal paziente
Lasso di tempo: Giorno 21 o alla dimissione (a seconda di quale evento si verifica per primo).
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Gli investigatori utilizzeranno le misurazioni dell'esperienza riferita dal paziente con una scala che va da 1 a 25, dove i punteggi più alti indicano una migliore esperienza e soddisfazione del paziente.
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Giorno 21 o alla dimissione (a seconda di quale evento si verifica per primo).
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Nelson Hamerschlak, Hospital israelita Albert Einstein
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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