Vliv nepřetržité přetlakové ventilace na příznaky akutní horské nemoci

AMS se běžně vyskytuje mezi cestovateli ve všech oblastech s vysokou nadmořskou výškou a může postihnout každého, kdo cestuje do jednoho z těchto míst. Tomuto onemocnění lze předcházet a po nástupu jeho příznaků jej lze léčit medikamentózně i sestupem do nižší nadmořské výšky. Léky na symptomy AMS, včetně acetazolamidu, dexamethasonu a ibuprofenu, nejsou vždy účinné, a i když jsou, často trvá dlouho, než se jejich účinek projeví. Navíc ne všichni pacienti mohou tyto léky užívat. Pokud tyto léky nejsou účinné nebo je jejich použití kontraindikováno, je nutný sestup do nižší nadmořské výšky, což však není vždy možné kvůli počasí, oslabujícím symptomům nebo souběžným diagnózám vysokohorského plicního edému (HAPE) nebo vysokých výškový edém mozku (HACE). Tyto situace vyžadují obtížnou a komplikovanou evakuaci, vyžadující více záchranářů a těžkou techniku, nebo zvýšené riziko klinického zhoršení.

Ukázalo se, že CPAP je potenciální nefarmakologická metoda prevence i léčby AMS. Tyto omezené studie kvantifikovaly symptomy pomocí skóre Lake Louise {LLS}, klinického nástroje používaného k hodnocení závažnosti AMS. Ukázali, že LLS mezi subjekty dostávajícími CPAP, LLS nižší, když jej užívali profylakticky nebo po nástupu příznaků AMS, avšak tyto nebyly srovnávány s placebem. Kromě toho se za posledních pět let zařízení CPAP stala docela přenosná a napájená bateriemi, díky čemuž jsou mnohem vhodnější pro cestování do divočiny a míst ve vysokých nadmořských výškách. Jsou také dostupné spotřebitelům za nízkou cenu, jsou určeny pro cestování a váží méně než 1 kg. S využitím výhod přenositelnosti těchto zařízení existuje potenciální nový způsob léčby AMS a dalších nemocí souvisejících s nadmořskou výškou. Kromě toho mohou tato zařízení nabídnout nová řešení pro horskou záchranu a evakuaci pacientů trpících nemocemi souvisejícími s nadmořskou výškou, protože tato zařízení v dosud nezveřejněné studii prokázala, že zlepšují saturaci kyslíkem a dýchání při chůzi a samovolném pohybu. přenášení zařízení. Zlepšení v těchto hodnoceních bylo rychlé (méně než 2 minuty), což potenciálně nabízí rychlejší léčbu AMS než stávající farmakologická činidla. Tato studie bude provedena v Pheriche v Nepálu, protože je to místo, které má jedinečně zvýšenou prevalenci nemocí souvisejících s nadmořskou výškou.