Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení kardiovaskulárních účinků aplikace turniketu

5. prosince 2023 aktualizováno: Merve Şeker

Cílem této prospektivní observační studie je prozkoumat dopad aplikace turniketu na srdeční účinnost prostřednictvím parametru účinnosti srdečního cyklu a prozkoumat, jak centrální regionální technika mění tento účinek ve srovnání s celkovou anestezií.

Naším cílem je odpovědět na následující hlavní otázky: 1) Snižuje použití turniketu srdeční účinnost? 2) Liší se vliv použití turniketu na srdeční účinnost v závislosti na celkové anestezii nebo centrální regionální technice? Pacienti zařazení do studie budou rozděleni do dvou skupin podle toho, zda dostávají celkovou anestezii nebo kombinovanou spinální epidurální anestezii. Během výkonu bude u pacientů zaznamenávána účinnost srdečního cyklu a pokročilé parametry hemodynamického monitorování.

Přehled studie

Detailní popis

Po získání souhlasu etické komise (ATADEK; 2022-14/12) bylo do naší prospektivní observační studie zařazeno 43 pacientů podstupujících elektivní unilaterální totální endoprotézu kolenního kloubu pod turniketem. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin: celková anestezie (skupina GA: 22 pacientů) nebo kombinovaná spinální epidurální anestezie (skupina CSEA: 21 pacientů). Srdeční a vaskulární parametry byly zaznamenávány pomocí nové algoritmické aplikace analýzy arteriálních vln nazvané Pressure Recording Analytical Method (PRAM) v 9 časových bodech: (T1) před anestezií, (T2) po anestezii před nafouknutím turniketu, (T3-8) během nafukování turniketu a (T9) po vyfouknutí turniketu.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

43

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Üsküdar
      • Istanbul, Üsküdar, Krocan, 34662
        • Acibadem University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti plánovaní na elektivní unilaterální totální endoprotézu kolene pod aplikací turniketu

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Plánováno pro elektivní unilaterální totální endoprotézu kolene pod turniketovou aplikací
  • Ve věku 18 a více let
  • Bude podána buď celková anestezie (GA) nebo kombinovaná spinálně-epidurální anestezie (CSEA).

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti mladší 18 let
  • Pacienti se srdečním selháním
  • Pacienti s onemocněním chlopní
  • Pacienti s poruchami rytmu
  • Pacienti s anamnézou infarktu myokardu v posledních 3 měsících
  • Pacienti neochotní poskytnout souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Celková anestezie
Pacienti podstupující elektivní unilaterální totální endoprotézu kolene s aplikací turniketu v celkové anestezii
Parametry byly sledovány pomocí zařízení MostCare (Vytech, Vygon, Padova, Itálie) využívající analytickou metodu tlakového záznamu (PRAM).
Kombinovaná spinální epidurální anestezie
Pacienti podstupující elektivní jednostrannou totální endoprotézu kolenního kloubu s aplikací turniketu pod kombinovanou technikou spinální epidurální anestezie
Parametry byly sledovány pomocí zařízení MostCare (Vytech, Vygon, Padova, Itálie) využívající analytickou metodu tlakového záznamu (PRAM).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Efektivita srdečního cyklu (CCE), která byla měřena zařízením MostCare (Vytech, Vygon, Padova, Itálie) využívajícím analytickou metodu pro záznam tlaku (PRAM).
Časové okno: 1 minutu před a 10 minut po úvodu do anestezie, 10-2-30-60 minut po nafouknutí škrtidla, 1 minutu před vyfouknutím škrtidla, 1 minutu a 5 minut po vyfouknutí škrtidla

Hodnota CCE musí být menší než 1. Přiblížení k nule nebo pokles k záporné hodnotě indikuje pokles srdeční účinnosti a aktivaci kompenzačních mechanismů myokardu. PRAM minimalizuje artefakty a variabilitu dat u pacientů s hemodynamickou nestabilitou díky svému vysokému rozlišení získáváním 1000 dat za sekundu.

Parametr CCE, který jsme použili k posouzení dopadu aplikace turniketu na srdeční účinnost, byl měřen v následujících časových bodech: 1 minutu před indukcí anestezie (T1), 10 minut po indukci anestezie, což je 1 minuta před nafouknutím turniketu (T2 ), 10 minut po nafouknutí turniketu (T3), 20 minut po nafouknutí turniketu (T4), 30 minut po nafouknutí turniketu (T5), 60 minut po nafouknutí turniketu (T6), 1 minutu před vyfouknutím turniketu (T7), 1 minutu po vyfouknutí turniketu (T8) a 5 minut po vyfouknutí turniketu (T9).

1 minutu před a 10 minut po úvodu do anestezie, 10-2-30-60 minut po nafouknutí škrtidla, 1 minutu před vyfouknutím škrtidla, 1 minutu a 5 minut po vyfouknutí škrtidla

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Serap Aktaş yıldırım, doctor, Acibadem University
  • Studijní židle: Bülent Güçyetmez, doctor, Acibadem University
  • Studijní židle: Halim Ulugöl, doctor, Acibadem University
  • Studijní židle: Fevzi Toraman, doctor, Acibadem University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2022

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

1. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

6. prosince 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

11. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • AcibademStudy

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Formulář informovaného souhlasu bude sdílen

Časový rámec sdílení IPD

Září 2022 a duben 2023

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Na požádání bude formulář informovaného souhlasu sdílen e-mailem

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit