Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utvärdera de kardiovaskulära effekterna av Tourniquet-applikation

5 december 2023 uppdaterad av: Merve Şeker

Målet med denna prospektiva observationsstudie är att undersöka effekten av applicering av tourniquet på hjärteffektiviteten genom parametern hjärtcykeleffektivitet och att undersöka hur central regional teknik förändrar denna effekt jämfört med generell anestesi.

Vi strävar efter att besvara följande huvudfrågor: 1) Försämrar användningen av en tourniquet hjärteffektiviteten? 2) Varierar effekten av användning av tourniquet på hjärteffektiviteten med generell anestesi eller central regional teknik? Patienterna som ingår i studien kommer att delas in i två grupper baserat på om de får generell anestesi eller kombinerad spinal epiduralbedövning. Patienternas effektivitet i hjärtcykeln och avancerade hemodynamiska övervakningsparametrar kommer att registreras under proceduren.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Efter att ha erhållit godkännande av den etiska kommittén (ATADEK; 2022-14/12) inkluderades 43 patienter som genomgick elektiv unilateral total knäprotesplastik under tourniquet i vår prospektiva observationsstudie. Patienterna delades in i två grupper: allmän anestesi (Grupp GA: 22 patienter) eller kombinerad spinal epiduralbedövning (Grupp CSEA: 21 patienter). Hjärt- och vaskulära parametrar registrerades med den nya algoritmiska tillämpningen av arteriell våganalys som kallas Pressure Recording Analytical Method (PRAM) vid 9 tidpunkter: (T1) före anestesi, (T2) efter anestesi före uppblåsning av tourniquet, (T3-8) under uppblåsning av tourniquet och (T9) efter turniquettömning.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

43

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Üsküdar
      • Istanbul, Üsküdar, Kalkon, 34662
        • Acibadem University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter schemalagda för elektiv unilateral total knäprotesplastik under tourniquetapplikation

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Planerad för elektiv unilateral total knäprotesplastik under tourniquetapplikation
  • 18 år och uppåt
  • Antingen generell anestesi (GA) eller kombinerad spinal-epidural anestesi (CSEA) kommer att administreras

Exklusions kriterier:

  • Patienter under 18 år
  • Patienter med hjärtsvikt
  • Patienter med klaffsjukdom
  • Patienter med rytmrubbningar
  • Patienter med en historia av hjärtinfarkt under de senaste 3 månaderna
  • Patienter som inte vill ge samtycke

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Allmän anestesi
Patienter som genomgår elektiv unilateral total knäprotesplastik med tourniquetapplicering under generell anestesiteknik
Parametrar observerades genom användningen av MostCare-anordningen (Vytech, Vygon, Padua, Italien) med användning av Pressure Recording Analytic Method (PRAM).
Kombinerad spinal epiduralbedövning
Patienter som genomgår elektiv unilateral total knäprotesplastik med tourniquetapplicering under den kombinerade spinal epiduralanestesitekniken
Parametrar observerades genom användningen av MostCare-anordningen (Vytech, Vygon, Padua, Italien) med användning av Pressure Recording Analytic Method (PRAM).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Cardiac Cycle Efficiency (CCE), som mäts med MostCare-enheten (Vytech, Vygon, Padua, Italien) med hjälp av Pressure Recording Analytic Method (PRAM).
Tidsram: 1 minut före och 10 minuter efter anestesiinduktion, 10-2-30-60 minuter efter uppblåsning av tourniquet, 1 minut före tourniquet-tömning, 1 minut och 5 minuter efter tourniquet-tömning

CCE-värdet måste vara mindre än 1. Att närma sig noll eller falla till ett negativt värde indikerar en minskning av hjärteffektiviteten och aktivering av myokardkompensationsmekanismerna. PRAM minimerar artefakter och datavariabilitet hos patienter med hemodynamisk instabilitet med sin höga upplösning genom att samla in 1000 data per sekund.

CCE-parametern, som vi använde för att bedöma effekten av tourniquetapplicering på hjärteffektiviteten, mättes vid följande tidpunkter: 1 minut före anestesiinduktion (T1), 10 minuter efter anestesiinduktion, vilket är 1 minut före tourniquetuppblåsning (T2) ), 10 minuter efter turniquetuppblåsning (T3), 20 minuter efter tourniquetuppblåsning (T4), 30 minuter efter tourniquetuppblåsning (T5), 60 minuter efter tourniquetuppblåsning (T6), 1 minut före tourniquetpumpning (T7), 1 minut efter tömning av tourniquet (T8), och 5 minuter efter tourniquet deflation (T9).

1 minut före och 10 minuter efter anestesiinduktion, 10-2-30-60 minuter efter uppblåsning av tourniquet, 1 minut före tourniquet-tömning, 1 minut och 5 minuter efter tourniquet-tömning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Utredare

  • Studiestol: Serap Aktaş yıldırım, doctor, Acibadem University
  • Studiestol: Bülent Güçyetmez, doctor, Acibadem University
  • Studiestol: Halim Ulugöl, doctor, Acibadem University
  • Studiestol: Fevzi Toraman, doctor, Acibadem University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 september 2022

Primärt slutförande (Faktisk)

1 april 2023

Avslutad studie (Faktisk)

1 april 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 november 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 november 2023

Första postat (Faktisk)

6 december 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

11 december 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 december 2023

Senast verifierad

1 december 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • AcibademStudy

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Formuläret för informerat samtycke kommer att delas

Tidsram för IPD-delning

September 2022 och april 2023

Kriterier för IPD Sharing Access

På begäran kommer formuläret för informerat samtycke att delas via e-post

IPD-delning som stöder informationstyp

  • ICF

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera