Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af de kardiovaskulære virkninger af Tourniquet-applikation

5. december 2023 opdateret af: Merve Şeker

Målet med denne prospektive observationelle undersøgelse er at undersøge virkningen af ​​tourniquet-anvendelse på hjerteeffektivitet gennem hjertecykluseffektivitetsparameteren og at undersøge, hvordan central regional teknik ændrer denne effekt sammenlignet med generel anæstesi.

Vi tilstræber at besvare følgende hovedspørgsmål: 1) Formindsker brugen af ​​en tourniquet hjertets effektivitet? 2) Varierer indvirkningen af ​​brug af tourniquet på hjerteeffektiviteten med generel anæstesi eller central regional teknik? Patienterne, der indgår i undersøgelsen, vil blive opdelt i to grupper baseret på, om de modtager generel anæstesi eller kombineret spinal epidural anæstesi. Patienternes hjertecykluseffektivitet og avancerede hæmodynamiske monitoreringsparametre vil blive registreret under proceduren.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Efter at have opnået godkendelse af den etiske komité (ATADEK; 2022-14/12) blev 43 patienter, der gennemgår elektiv unilateral total knæarthroplasty under tourniquet, indskrevet i vores prospektive observationsstudie. Patienterne blev opdelt i to grupper: generel anæstesi (Gruppe GA: 22 patienter) eller kombineret spinal epidural anæstesi (Gruppe CSEA: 21 patienter). Hjerte- og vaskulære parametre blev registreret ved hjælp af den nye algoritmiske anvendelse af arteriel bølgeanalyse kaldet Pressure Recording Analytical Method (PRAM) på 9 tidspunkter: (T1) præ-anæstesi, (T2) post-anæstesi før tourniquet-oppustning, (T3-8) under tourniquet oppustning, og (T9) efter tourniquet deflation.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

43

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Üsküdar
      • Istanbul, Üsküdar, Kalkun, 34662
        • Acibadem University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter, der er planlagt til elektiv unilateral total knæarthroplasty under Tourniquet-applikation

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Planlagt til elektiv unilateral total knæarthroplasty under Tourniquet-applikation
  • 18 år og derover
  • Enten generel anæstesi (GA) eller kombineret spinal-epidural anæstesi (CSEA) vil blive administreret

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter under 18 år
  • Patienter med hjertesvigt
  • Patienter med klapsygdom
  • Patienter med rytmeforstyrrelser
  • Patienter med en anamnese med myokardieinfarkt inden for de sidste 3 måneder
  • Patienter, der ikke er villige til at give samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Generel anæstesi
Patienter, der gennemgår elektiv unilateral total knæarthroplastik med tourniquetpåføring under generel anæstesiteknik
Parametre blev observeret ved brug af MostCare (Vytech, Vygon, Padua, Italien) enheden, der anvender Pressure Recording Analytic Method (PRAM).
Kombineret spinal epidural anæstesi
Patienter, der gennemgår elektiv unilateral total knæarthroplastik med tourniquet-applikation under den kombinerede spinal epidural anæstesiteknik
Parametre blev observeret ved brug af MostCare (Vytech, Vygon, Padua, Italien) enheden, der anvender Pressure Recording Analytic Method (PRAM).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Cardiac Cycle Efficiency (CCE), som blev målt med MostCare-enheden (Vytech, Vygon, Padua, Italien) under anvendelse af Pressure Recording Analytic Method (PRAM).
Tidsramme: 1 minut før og 10 minutter efter anæstesi-induktion, 10-2-30-60 minutter efter tourniquet-pumpning, 1 minut før tourniquet-tømning, 1 minut og 5 minutter efter tourniquet-deflation

CCE-værdien skal være mindre end 1. At nærme sig nul eller falde til en negativ værdi indikerer et fald i hjerteeffektivitet og aktivering af myokardiekompensationsmekanismerne. PRAM minimerer artefakter og datavariabilitet hos patienter med hæmodynamisk ustabilitet med sin høje opløsning ved at indhente 1000 data pr. sekund.

CCE-parameteren, som vi brugte til at vurdere indvirkningen af ​​tourniquet-påføring på hjerteeffektiviteten, blev målt på følgende tidspunkter: 1 minut før anæstesi-induktion (T1), 10 minutter efter anæstesi-induktion, hvilket er 1 minut før tourniquet-induktion (T2) ), 10 minutter efter oppumpning af tourniquet (T3), 20 minutter efter tourniquet-oppumpning (T4), 30 minutter efter tourniquet-oppumpning (T5), 60 minutter efter tourniquet-oppumpning (T6), 1 minut før tourniquet-tømning (T7), 1 minut efter tourniquet deflation (T8), og 5 minutter efter tourniquet deflation (T9).

1 minut før og 10 minutter efter anæstesi-induktion, 10-2-30-60 minutter efter tourniquet-pumpning, 1 minut før tourniquet-tømning, 1 minut og 5 minutter efter tourniquet-deflation

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studiestol: Serap Aktaş yıldırım, doctor, Acibadem University
  • Studiestol: Bülent Güçyetmez, doctor, Acibadem University
  • Studiestol: Halim Ulugöl, doctor, Acibadem University
  • Studiestol: Fevzi Toraman, doctor, Acibadem University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2023

Studieafslutning (Faktiske)

1. april 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. november 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. november 2023

Først opslået (Faktiske)

6. december 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

11. december 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. december 2023

Sidst verificeret

1. december 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • AcibademStudy

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Formularen til informeret samtykke vil blive delt

IPD-delingstidsramme

September 2022 og april 2023

IPD-delingsadgangskriterier

Hvis det bliver anmodet om, vil formularen til informeret samtykke blive delt via e-mail

IPD-deling Understøttende informationstype

  • ICF

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner