Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení zachování kosti po molární extrakci pomocí fotobiomodulace v kombinaci s biomateriálovým roubováním

13. prosince 2023 aktualizováno: Sandra Kalil Bussadori, University of Nove de Julho

Hodnocení zachování alveolární kosti po časné molární extrakci pomocí fotobiomodulace v kombinaci s roubováním s biomateriálem lešení: Klinická, randomizovaná, trojitě slepá studie.

Ztráta zubů je celosvětovým problémem veřejného zdraví a je hlavní příčinou okluzních a ústních kostních deformací. Zub s největší ztrátou zubů lze označit jako první stoličky. Kostní štěp přidaný do zubní lůžka ihned po extrakci zubu zabraňuje atrofii a deformaci kosti v místě ztráty zubu. Fotobiomodulace urychluje hojení kostí; stimuluje průtok krve; aktivuje osteoblasty, snižuje aktivitu osteoklastů a zlepšuje integraci biomateriálu s kostní tkání. Cílem studie je vyvinout protokol pro management a zachování alveolární kosti po ztrátě prvních a/nebo druhých stálých molárů u pacientů ve věku od 18 let, s indikací k extrakci spojenou či nikoli s léčbou infračerveným zářením o vlnové délce 808 nm laser. . Materiál a metody: 60 pacientů ve věku od 18 let bude randomizováno a náhodně rozděleno do 4 skupin, n= 15: Exo (extrakce), Exo+Laser (extrakce a laserové ošetření), Exo+Biomat (extrakce štěpem biomateriálu), Exo+Biomat+Laser (extrakce a roubování biomateriálu a ošetření laserem). Vybranými biomateriály budou Plenum® OSShp a Plenum® Guide (Brazílie), přidané do patice ihned po molární extrakci, skupiny, které obdrží laser (λ = 808 nm, výkon = 100 mW, zářivá energie 3 J na bod ve 3 bukální, okluzní a lingvální/palatinální body), budou ozařovány během operace a 10 dní po operaci, ve skupinách Exo a Exo+Biomat bude použit podobný laserový přístroj bez emise záření, operátor, který bude laser aplikovat a pacient bude slepý k použitému zařízení a pacient nebude vědět, zda biomateriál obdržel či nikoli. Analýza: počítačová tomografie a intraorální skenování provedené před operací a 4 měsíce po operaci; k posouzení objemu kosti měřením výšky a šířky jamky v každé skupině, jakož i trabekulární kosti a mezizubního prostoru zubů laterálně od chybějícího prvku. Statistická analýza bude provedena pomocí Shapiro-Wilksova testu, Studentova t-testu nebo Wilcoxon-Mann-Whitneyho testu pro parametrická a neparametrická data, v daném pořadí, bude dvoustranná a přijatá hladina významnosti bude α = 0,05.

Přehled studie

Detailní popis

Ztráta zubů je celosvětovým problémem veřejného zdraví a je hlavní příčinou okluzních a ústních kostních deformací. Zub s největší ztrátou zubů lze označit jako první stoličky. Kostní štěp přidaný do zubní lůžka ihned po extrakci zubu zabraňuje atrofii a deformaci kosti v místě ztráty zubu. Fotobiomodulace urychluje hojení kostí; stimuluje průtok krve; aktivuje osteoblasty, snižuje aktivitu osteoklastů a zlepšuje integraci biomateriálu s kostní tkání. Cílem studie je vyvinout protokol pro management a zachování alveolární kosti po ztrátě prvních a/nebo druhých stálých molárů u pacientů ve věku 18 let a více, s indikacemi pro extrakci spojenou nebo nesouvisející s infračervenou léčbou 808 nm. laser. . Materiály a metody: 60 pacientů ve věku 18 let a více bude randomizováno a náhodně rozděleno do 4 skupin, n= 15: Exo (extrakce), Exo+Laser (extrakce a laserové ošetření), Exo+Biomat (extrakce kostním štěpem). biomateriál), Exo+Biomat+Laser (extrakce a roubování biomateriálů a ošetření laserem). Vybranými biomateriály budou Plenum® OSShp a Plenum® Guide (Brazílie), přidané do patice ihned po molární extrakci, skupiny, které obdrží laser (λ = 808 nm, výkon = 100 mW, zářivá energie 3 J na bod ve 3 body bukální, okluzní a lingvální/palatinální), budou ozařovány během operace a 10 dní po operaci, ve skupinách Exo a Exo+Biomat bude použit podobný laserový přístroj bez emise záření, operátor, který bude laser aplikovat a pacient nebude znát používané zařízení a nebude vědět, zda biomateriál obdržel či nikoli. Analýza: počítačová tomografie provedená před operací a 4 měsíce po operaci; vyhodnoťte objem kosti měřením výšky a šířky jamky v každé skupině, jakož i trabekulární kosti a mezizubního prostoru zubů laterálně od chybějícího prvku, a fraktálovou analýzou hodnotící objem a hustotu vytvořené kosti. Statistická analýza bude provedena pomocí Shapiro-Wilksova testu, Studentova t testu nebo Wilcoxon-Mann-Whitneyho testu pro parametrická a neparametrická data, v daném pořadí, bude dvoustranná a přijatá hladina významnosti bude α = 0,05.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • SP
      • São Paulo, SP, Brazílie, 03155-000
        • Nábor
        • Uniersidade Nove de Julho
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria zahrnutí: Kritéria zahrnutí:

  • Všechna pohlaví, starší 18 let, bez komorbidit, vykazují uspokojivou ústní hygienu a představují stav ztráty prvního nebo druhého stálého moláru

Kritéria vyloučení:

  • - Obvyklé užívání analgetik a protizánětlivých léků u jiných komorbidit, přítomné alergie na navrhovaný lékový protokol, při neurologické/psychiatrické léčbě, přítomnost zubů s lézemi, které mají být ošetřeny ve stejném polooblouku zubu, který má být odstraněn, současný kouření těhotné nebo kojící, vykazující poruchy fotosenzitivity s přítomností neoplazie v oblasti úst; a pacienti s operačními komplikacemi, jejichž operační doba přesahuje 90 minut

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální: Skupina 1
15 pacientů, kterým budou extrahovány pouze první zuby nebo druhé stoličky.
extrakce: ve všech skupinách bude provedena extrakce
Experimentální: Experimentální: Skupina 3
15 pacientů, kterým bude extrahován první nebo druhý molár a obdrží štěp s biomateriálem lešení
extrakce: ve všech skupinách bude provedena extrakce Ihned po extrakci zubu budou do zubního lůžka přidány biomateriály Plenum® OSShp a Plenum® Guide (Brazílie), které slouží jako náhrada kosti a zachovávají alveolární rozměry.
extrakce: ve všech skupinách bude provedena extrakce
Experimentální: Experimentální: Skupina 2
15 pacientů, kterým bude extrahován pouze první nebo druhý molár a budou ošetřeni infračerveným laserem
extrakce: ve všech skupinách bude provedena extrakce Léčba nízkointenzivní infračervenou 808 nm laserovou terapií bude aplikována ve 2 fázích: jedna v bezprostředním pooperačním období a 10 dní po operaci.
extrakce: ve všech skupinách bude provedena extrakce
Experimentální: Experimentální: Skupina 4
15 pacientů, kterým bude extrahován první nebo druhý molár a dostanou štěp s biomateriálem na lešení a infračerveným laserem
extrakce: ve všech skupinách bude provedena extrakce Léčba nízkointenzivní infračervenou 808 nm laserovou terapií bude aplikována ve 2 fázích: jedna v bezprostředním pooperačním období a 10 dní po operaci.
extrakce: ve všech skupinách bude provedena extrakce Ihned po extrakci zubu budou do zubního lůžka přidány biomateriály Plenum® OSShp a Plenum® Guide (Brazílie), které slouží jako náhrada kosti a zachovávají alveolární rozměry.
extrakce: ve všech skupinách bude provedena extrakce

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fáze chirurgické intervence
Časové okno: Výchozí stav, před operací, 4 měsíce
Vyšetření počítačovou tomografií bude provedeno ve dvou okamžicích, se zubem před extrakcí a po 4 měsících operace a měření zvolená pro rozměrové měření alveolárního výběžku se budou vztahovat k bukolingvální tloušťce alveoly. Při ortoradiálním řezu budou hranice lůžka ohraničeny na základě vrcholu zubu do maximální výšky hřebenů kosti. V nejstřednější poloze bude provedeno vertikální měření a budou provedeny 3 bukolingvální řezy, vzájemně úměrné podle naměřeného vertikálního měření; a v každé apikální, střední a cervikální třetině budou provedena měření týkající se horizontálních rozměrů alveoly. Pro fraktální analýzu bude vymezena oblast zájmu zahrnující zubní lůžko a pro výpočet fraktální dimenze bude použit program Image J, který je ve veřejné doméně.
Výchozí stav, před operací, 4 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Mezizubní vzdálenost
Časové okno: Výchozí stav, před operací, 4 měsíce
Na počítačové tomografii bude horizontální vzdálenost měřena s limitem v meziálních a distálních kostních krystalech alveolu ve dvou okamžicích, před operací se zubem stále na místě a 4 měsíce po extrakci, pro ověření zachování mezizubního prostoru prostor.
Výchozí stav, před operací, 4 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

10. prosince 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. června 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

20. listopadu 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. prosince 2023

První zveřejněno (Aktuální)

11. prosince 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

14. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Vanessa Dalapria

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Přepsané informace účastníků budou přepsány do databáze, kde budou jména jednotlivců nahrazena registračními čísly z formuláře počátečního hodnocení. Datové sady (tabulkový procesor Excel) vygenerované z tohoto protokolu budou k dispozici u příslušného autora (Sandra Kalil Bussadorisandra.skb@gmail.com) na rozumnou žádost. Opětovné použití těchto dat však nebude povoleno nikým jiným než autorem tohoto článku.

Časový rámec sdílení IPD

Data budou k dispozici, jakmile bude článek s výsledky publikován v recenzovaném časopise

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Datové sady z tohoto protokolu budou k dispozici u příslušného autora (Sandra Kalil Bussadorisandra.skb@gmail.com) na jakoukoli rozumnou žádost.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit