- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06195800
Biomarkery aHSCT (BIO-MS)
Identifikace imunitních biomarkerů onemocnění a kontrola onemocnění u autoimunitních neurologických onemocnění pomocí autologní transplantace hematopoetických kmenových buněk
Mechanismy základního onemocnění, které se vyskytují u pacientů s imunitním zprostředkováním neurologických onemocnění, jako je roztroušená skleróza (MS), nejsou zcela pochopeny. U těchto pacientů je autologní transplantace hematopoetických kmenových buněk (aHSCT) stále více využívána jako vysoce úspěšná jednorázová léčba u některých pacientů. Cílem této léčby je odstranit vadný imunitní systém pomocí chemoterapie a poté „restartovat“ imunitní systém pomocí vlastních kmenových buněk pacienta (buňky s jedinečnou schopností být stavebním kamenem pro vytvoření mnoha různých buněk v těle) zastavit další škody. Za posledních 20 let bylo v Evropě s vysokou mírou úspěchu léčeno více než 1800 pacientů s RS. Může být úspěšnější než léčba modifikující onemocnění, ale bohužel malá část lidí na tuto léčbu nereaguje optimálně a nadále se hromadí invalidita. Existuje riziko nežádoucích účinků, které je z velké části omezeno na dobu léčby, což vyžaduje, aby byla zajištěna léčba vhodných pacientů. I když je aHSCT velmi účinnou terapií, je stále v rané fázi vývoje, není široce používána a existují neúplné znalosti o tom, jak funguje, a co je důležité, proč u některých pacientů nefunguje a jak sledovat reakci k léčbě.
Bohužel neexistuje způsob, jak zjistit, kteří pacienti budou a nebudou mít prospěch z různých dostupných léčebných postupů, ani neexistuje způsob, jak monitorovat imunitní systém, aby bylo zajištěno, že bude poskytnuta další léčba dříve, než dojde k nevratnému poškození.
Tato studie bude zkoumat imunitní systém, který se nachází v tekutině obklopující mozek a míchu, krvi a stolici pacientů podstupujících aHSCT a porovná jej s těmi, kteří dostávají léčbu modifikující onemocnění. Tato studie proto prohloubí porozumění biomarkerům aHSCT, aby se rozvinulo povědomí o tom, jak je lze zdokonalit, může zlepšit monitorování pacientů po léčbě a umožnit vývoj markerů, které mohou předpovídat potenciální úspěch nebo selhání léčby dříve, než budou pacienti vystaveni rizikům. .
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Gavin Brittain, MBBS, MRCP
- Telefonní číslo: +44114 271 1900
- E-mail: gavin.brittain@sheffield.ac.uk
Studijní místa
-
-
England
-
Sheffield, England, Spojené království, S10 2JF
- Nábor
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Gavin Brittain, MBBS, MRCP
- Telefonní číslo: 07845519027
- E-mail: gavin.brittain@sheffield.ac.uk
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Gavin Brittain, MBBS, MRCP
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika imunitně zprostředkovaného neurologického onemocnění podle kritérií specifických pro onemocnění (aktivní léčebná větev) nebo diagnóza relabující remitentní roztroušené sklerózy (kontrolní větev).
- Léčba autologní transplantací hematopoetických kmenových buněk (aktivní rameno) nebo vysoce účinná léčba modifikující onemocnění (kontrolní rameno).
- Ochota poskytnout biologické vzorky k analýze a podstoupit klinická hodnocení po dobu sledování.
- Schopnost rozumět angličtině a poskytnout informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
1. Neschopnost poskytnout informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Pacienti léčení aHSCT
Pacienti s agresivním onemocněním léčení autologní transplantací hematopoetických kmenových buněk.
|
|
Pacienti léčení léčbou modifikující onemocnění
Pacienti s agresivním onemocněním léčeni vysoce účinnou léčbou modifikující onemocnění
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvantitativně a kvalitativně charakterizujte imunitní profil kmenových buněk, krve, mozkomíšního moku (CSF) a mikrobiomu před a po léčbě.
Časové okno: 24 měsíců
|
Fenotypové profilování kmenových buněk, buněk v krvi a CSF pomocí multiparametrové průtokové cytometrie. Profilujte střevní mikrobiom pomocí sekvenování 16S rRNA a analýzy průtokovou cytometrií. |
24 měsíců
|
|
Proveďte jednobuněčné sekvenování RNA (scRNA-Seq) na spárovaném CSF a krvi před a po ošetření.
Časové okno: 24 měsíců
|
Profilování diverzity a klonality repertoáru T buněčných receptorů a B buněčných receptorů
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Charakterizace regenerace slizniční buněčné imunity a rekonstituce patogenově specifické imunity po aHSCT pomocí scRNA-Seq na nasofaryngeálních výtěrech a slizničních proužcích.
Časové okno: 24 měsíců
|
Vyhodnoťte imunitní odpověď u léčených pacientů po očkování.
|
24 měsíců
|
|
Vyhodnoťte odpověď imunologického onemocnění a dobu trvání odpovědi na aHSCT podle rozšířeného skóre stavu postižení (EDSS)
Časové okno: 24 měsíců
|
EDSS je třeba sledovat podélně po léčbě.
|
24 měsíců
|
|
Vyhodnoťte imunitní odpověď onemocnění a dobu trvání odpovědi na aHSCT podle nízké kontrastní zrakové ostrosti (LCLA)
Časové okno: 24 měsíců
|
LCLA je třeba sledovat podélně po léčbě.
|
24 měsíců
|
|
Vyhodnoťte imunitní odpověď onemocnění a dobu trvání odpovědi na aHSCT podle funkčního kompozitního skóre roztroušené sklerózy (MSFC)
Časové okno: 24 měsíců
|
MSFC je třeba sledovat podélně po ošetření.
|
24 měsíců
|
|
Vyhodnoťte imunitní odpověď onemocnění a dobu trvání odpovědi na aHSCT podle krátkého formuláře 36 (SF-36)
Časové okno: 24 měsíců
|
SF-36, který má být pozorován podélně po ošetření.
|
24 měsíců
|
|
Vyhodnoťte odpověď imunologického onemocnění a dobu trvání odpovědi na aHSCT podle testu symbolové číslice (SDMT)
Časové okno: 24 měsíců
|
SDMT je třeba sledovat podélně po léčbě.
|
24 měsíců
|
|
Vyhodnoťte imunitní odpověď onemocnění a dobu trvání odpovědi na aHSCT podle Karnofského výkonnostního stavu
Časové okno: 24 měsíců
|
Karnofského výkonnostní stav je třeba dlouhodobě sledovat po léčbě.
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gavin Brittain, MBBS, MRCP, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust and The University of Sheffield
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STH22343
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .