- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06195800
Biomarkörer för aHSCT (BIO-MS)
Identifiera immuna biomarkörer för sjukdom och sjukdomskontroll vid autoimmun neurologisk sjukdom med hjälp av autolog hematopoetisk stamcellstransplantation
De underliggande sjukdomsmekanismerna som förekommer hos patienter med immunförmedlande neurologiska sjukdomar, såsom multipel skleros (MS), är ofullständigt förstått. För sådana patienter har autolog hematopoetisk stamcellstransplantation (aHSCT) använts alltmer som en mycket framgångsrik engångsbehandling för vissa patienter. Denna behandling syftar till att radera det felaktiga immunsystemet med en kemoterapikur och sedan "starta om" immunsystemet med hjälp av patientens egna stamceller (en cell med den unika förmågan att vara en byggsten för att skapa många olika celler i kroppen) för att stoppa ytterligare skador. Under de senaste 20 åren har mer än 1800 patienter med MS behandlats i Europa med stor framgång. Det kan vara mer framgångsrikt än sjukdomsmodifierande behandling, men tyvärr svarar en liten del av människorna inte på denna behandling optimalt och fortsätter att ackumulera funktionshinder. Det finns en risk för biverkningar, huvudsakligen begränsade till behandlingstidpunkten, vilket gör det nödvändigt att säkerställa att lämpliga patienter behandlas. Även om aHSCT är en mycket effektiv terapi, är den fortfarande i sin tidiga utvecklingsfas, är inte i utbredd användning och det finns ofullständig kunskap om hur det fungerar och viktigare, varför det inte fungerar hos vissa patienter, och hur man övervakar svaret till behandling.
Tyvärr finns det inget sätt att upptäcka vilka patienter som kommer och inte kommer att dra nytta av de olika behandlingar som finns eller ett sätt att övervaka immunsystemet för att säkerställa att ytterligare behandling ges innan irreversibel skada uppstår.
Denna studie kommer att undersöka immunförsvaret som finns i vätskan som omger hjärnan och ryggmärgen, blod och avföring hos patienter som genomgår aHSCT och jämföra det med de som får sjukdomsmodifierande behandling. Denna studie kommer därför att främja förståelsen av biomarkörer för aHSCT för att utveckla en medvetenhet om hur den kan förfinas, kan förbättra övervakningen av patienter efter behandling och möjliggöra utvecklingen av markörer som kan förutsäga potentiell behandlingsframgång eller misslyckande innan patienterna utsätts för riskerna .
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Gavin Brittain, MBBS, MRCP
- Telefonnummer: +44114 271 1900
- E-post: gavin.brittain@sheffield.ac.uk
Studieorter
-
-
England
-
Sheffield, England, Storbritannien, S10 2JF
- Rekrytering
- Sheffield Teaching Hospitals Nhs Foundation Trust
-
Kontakt:
- Gavin Brittain, MBBS, MRCP
- Telefonnummer: 07845519027
- E-post: gavin.brittain@sheffield.ac.uk
-
Huvudutredare:
- Gavin Brittain, MBBS, MRCP
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av en immunmedierad neurologisk sjukdom enligt sjukdomsspecifika kriterier (aktiv behandlingsarm) eller diagnos av skovvis förlöpande multipel skleros (kontrollarm).
- Behandling med autolog hematopoetisk stamcellstransplantation (aktiv behandlingsarm) eller högeffektiv sjukdomsmodifierande behandling (kontrollarm).
- Villig att tillhandahålla biologiska prover för analys och genomgå kliniska bedömningar under uppföljningen.
- Kunna förstå engelska och ge informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
1. Oförmåga att ge informerat samtycke.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
---|
Patienter som behandlas med aHSCT
Patienter med aggressiv sjukdom som behandlas med autolog hematopoetisk stamcellstransplantation.
|
Patienter som behandlas med sjukdomsmodifierande behandling
Patienter med aggressiv sjukdom som behandlas med högeffektiv sjukdomsmodifierande behandling
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Karakteriserar kvantitativt och kvalitativt immunprofilen hos stamceller, blod, cerebrospinalvätska (CSF) och mikrobiomet före och efter behandling.
Tidsram: 24 månader
|
Fenotypprofilering av stamceller, celler i blod och CSF med flödescytometri med flera parametrar. Profilera tarmmikrobiomet med 16S rRNA-sekvensering och flödescytometrisk analys. |
24 månader
|
Utför encells-RNA-sekvensering (scRNA-Seq) på parad CSF och blod före och efter behandling.
Tidsram: 24 månader
|
Profilering av T-cellsreceptor- och B-cellsreceptorrepertoardiversitet och klonalitet
|
24 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Karakterisering av regenereringen av slemhinnecellsimmunitet och rekonstitutionen av patogenspecifik immunitet efter aHSCT med scRNA-Seq på nasofaryngeala pinnprover och slemhinnor.
Tidsram: 24 månader
|
Bedöm immunsvaret hos behandlade patienter efter vaccination.
|
24 månader
|
Utvärdera immunologiskt sjukdomssvar och varaktigheten av svaret på aHSCT enligt expanded disability status scale score (EDSS)
Tidsram: 24 månader
|
EDSS ska observeras longitudinellt efter behandling.
|
24 månader
|
Utvärdera immunologiskt sjukdomssvar och varaktigheten av svaret på aHSCT enligt synskärpa med låg kontrast (LCLA)
Tidsram: 24 månader
|
LCLA ska observeras longitudinellt efter behandling.
|
24 månader
|
Utvärdera immunologiskt sjukdomssvar och varaktigheten av svaret på aHSCT enligt multipel skleros funktionell sammansatt poäng (MSFC)
Tidsram: 24 månader
|
MSFC ska observeras longitudinellt efter behandling.
|
24 månader
|
Utvärdera immunologiskt sjukdomssvar och varaktigheten av svaret på aHSCT enligt kort formulär 36 (SF-36)
Tidsram: 24 månader
|
SF-36 ska observeras longitudinellt efter behandling.
|
24 månader
|
Utvärdera immunologiskt sjukdomssvar och varaktigheten av svaret på aHSCT enligt symbol digit modality test (SDMT)
Tidsram: 24 månader
|
SDMT ska observeras longitudinellt efter behandling.
|
24 månader
|
Utvärdera immunologiskt sjukdomssvar och varaktigheten av svaret på aHSCT enligt Karnofskys prestationsstatus
Tidsram: 24 månader
|
Karnofskys prestationsstatus ska observeras longitudinellt efter behandling.
|
24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Gavin Brittain, MBBS, MRCP, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust and The University of Sheffield
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- STH22343
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Multipel skleros, skov-remitterande
-
Asuman KucukonerAvslutadMultipel skleros-Relapsing-RemittingKalkon
-
McGill UniversityNovartisAvslutadMultipel skleros-Relapsing-RemittingKanada
-
University Hospital MuensterOkändKliniskt isolerat syndrom, CNS demyeliniserande | Multipel skleros - Relapsing RemittingTyskland
-
Association de Recherche Bibliographique pour les...Centre Hospitalier Universitaire de Nice; Centre Hospitalier Princesse...AvslutadFriska | Kliniskt isolerat syndrom | Multipel skleros (MS) | Radiologiskt isolerat syndrom | Multipel skleros (MS) Relapsing Remitting | Multipel skleros (MS) Primär progressiv | Multipel skleros (MS) Sekundär progressivMonaco
-
Shirley Ryan AbilityLabEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... och andra samarbetspartnersRekryteringMultipel skleros | Multipel skleros, sekundär progressiv | Multipel skleros-Relapsing-RemittingFörenta staterna
-
RenJi HospitalAbelZeta Pharma Inc.RekryteringSystemisk lupus erythematosus (SLE) | Neuromyelit Optica Spectrum Disorders | Immunförmedlad nekrotiserande myopati | Multipel skleros-Relapsing-RemittingKina