Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Biomarkører af aHSCT (BIO-MS)

Identifikation af immune biomarkører for sygdom og sygdomskontrol ved autoimmun neurologisk sygdom ved hjælp af autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation

De underliggende sygdomsmekanismer, som forekommer hos patienter med immunmedierende neurologiske sygdomme, såsom multipel sklerose (MS), er ufuldstændigt forstået. For sådanne patienter er autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation (aHSCT) i stigende grad blevet brugt som en meget vellykket engangsbehandling for nogle patienter. Denne behandling har til formål at slette det defekte immunsystem med et kemoterapiforløb og derefter 'genstarte' immunsystemet ved hjælp af patientens egne stamceller (en celle med den unikke evne til at være en byggesten til at skabe mange forskellige celler i kroppen) for at stoppe yderligere skader. I løbet af de sidste 20 år er mere end 1800 patienter med MS blevet behandlet i Europa med stor succes. Det kan være mere succesfuldt end sygdomsmodificerende behandling, men desværre reagerer en lille del af mennesker ikke optimalt på denne behandling og fortsætter med at akkumulere handicap. Der er en risiko for bivirkninger, som i vid udstrækning er begrænset til behandlingstidspunktet, hvilket gør det nødvendigt at sikre, at passende patienter behandles. Selvom aHSCT er en meget effektiv terapi, er den stadig i sin tidlige udviklingsfase, er ikke i udbredt brug, og der er ufuldstændig viden om, hvordan den virker og vigtigst af alt, hvorfor den ikke virker hos nogle patienter, og hvordan man overvåger responsen. til behandling.

Desværre er der ingen måde at opdage, hvilke patienter der vil og ikke vil drage fordel af de forskellige tilgængelige behandlinger eller en måde at overvåge immunsystemet for at sikre, at der ydes yderligere behandling, før der opstår uoprettelig skade.

Denne undersøgelse vil undersøge immunsystemet, som findes i væsken, der omgiver hjernen og rygmarven, blod og afføring hos patienter, der gennemgår aHSCT, og sammenligne det med dem, der modtager sygdomsmodificerende behandling. Denne undersøgelse vil derfor fremme forståelsen af ​​biomarkører af aHSCT for at udvikle en bevidsthed om, hvordan den kan forfines, kan forbedre overvågningen af ​​patienter efter behandling og tillade udvikling af markører, der kan forudsige potentiel behandlingssucces eller -fejl, før patienter udsættes for risiciene .

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

15

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • England
      • Sheffield, England, Det Forenede Kongerige, S10 2JF
        • Rekruttering
        • Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Gavin Brittain, MBBS, MRCP

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Ambulante patienter, der går på Sheffield (UK) transplantationsklinik for neurologisk sygdom.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Diagnose af en immunmedieret neurologisk sygdom i henhold til sygdomsspecifikke kriterier (aktiv behandlingsarm) eller diagnose af recidiverende remitterende multipel sklerose (kontrolarm).
  2. Behandling med autolog hæmatopoetisk stamcelletransplantation (aktiv behandlingsarm) eller højeffektiv sygdomsmodificerende behandling (kontrolarm).
  3. Villig til at levere biologiske prøver til analyse og gennemgå kliniske vurderinger under opfølgningens varighed.
  4. Kan forstå engelsk og give informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

1. Manglende evne til at give informeret samtykke.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Patienter behandlet med aHSCT
Patienter med aggressiv sygdom behandlet med autolog hæmatopoetisk stamcelletransplantation.
Patienter behandlet med sygdomsmodificerende behandling
Patienter med aggressiv sygdom behandlet med højeffektiv sygdomsmodificerende behandling

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Karakteriserer kvantitativt og kvalitativt immunprofilen af ​​stamceller, blod, cerebrospinalvæske (CSF) og mikrobiomet før og efter behandling.
Tidsramme: 24 måneder

Fænotypeprofilering af stamceller, celler i blod og CSF ved hjælp af multi-parameter flowcytometri.

Profiler tarmmikrobiomet ved hjælp af 16S rRNA-sekventering og flowcytometrisk analyse.

24 måneder
Udfør enkeltcellet RNA-sekventering (scRNA-Seq) på parret CSF og blod før og efter behandling.
Tidsramme: 24 måneder
Profilering af T-cellereceptor- og B-cellereceptorrepertoirediversitet og klonalitet
24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Karakterisering af regenerering af slimhindecelleimmunitet og rekonstitution af patogenspecifik immunitet efter aHSCT ved scRNA-Seq på nasopharyngeale podninger og slimhindestrimler.
Tidsramme: 24 måneder
Vurder immunrespons hos behandlede patienter efter vaccination.
24 måneder
Evaluer immunologisk sygdomsrespons og varigheden af ​​respons på aHSCT i henhold til udvidet handicapstatusskala-score (EDSS)
Tidsramme: 24 måneder
EDSS skal observeres i længderetningen efter behandling.
24 måneder
Evaluer immunologisk sygdomsrespons og varigheden af ​​respons på aHSCT i henhold til lav kontrast synsskarphed (LCLA)
Tidsramme: 24 måneder
LCLA skal observeres på langs efter behandling.
24 måneder
Evaluer immunologisk sygdomsrespons og varigheden af ​​respons på aHSCT i henhold til multipel sklerose funktionel sammensat score (MSFC)
Tidsramme: 24 måneder
MSFC skal observeres i længderetningen efter behandling.
24 måneder
Evaluer immunologisk sygdomsrespons og varigheden af ​​respons på aHSCT i henhold til kort formular 36 (SF-36)
Tidsramme: 24 måneder
SF-36 skal observeres på langs efter behandling.
24 måneder
Evaluer immunologisk sygdomsrespons og varigheden af ​​respons på aHSCT i henhold til symbol digit modality test (SDMT)
Tidsramme: 24 måneder
SDMT skal observeres i længderetningen efter behandling.
24 måneder
Evaluer immunologisk sygdomsrespons og varigheden af ​​respons på aHSCT i henhold til Karnofskys præstationsstatus
Tidsramme: 24 måneder
Karnofsky præstationsstatus skal observeres på langs efter behandling.
24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Gavin Brittain, MBBS, MRCP, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust and The University of Sheffield

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

9. august 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

9. august 2026

Studieafslutning (Anslået)

9. august 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. oktober 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. januar 2024

Først opslået (Anslået)

8. januar 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

8. januar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. januar 2024

Sidst verificeret

1. januar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Multipel sklerose, recidiverende-remitterende

Abonner