- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06195800
Biomarkører av aHSCT (BIO-MS)
Identifisering av immune biomarkører for sykdom og sykdomskontroll ved autoimmune nevrologiske sykdommer ved bruk av autolog hematopoietisk stamcelletransplantasjon
De underliggende sykdomsmekanismene som oppstår hos pasienter med immunmedierende nevrologiske sykdommer, som multippel sklerose (MS), er ufullstendig forstått. For slike pasienter har autolog hematopoietisk stamcelletransplantasjon (aHSCT) i økende grad blitt brukt som en svært vellykket engangsbehandling for noen pasienter. Denne behandlingen tar sikte på å slette det defekte immunsystemet med et kur med kjemoterapi og deretter "restarte" immunsystemet ved å bruke pasientens egne stamceller (en celle med den unike evnen til å være en byggestein for å lage mange forskjellige celler i kroppen) for å stoppe ytterligere skade. I løpet av de siste 20 årene har mer enn 1800 pasienter med MS blitt behandlet i Europa med høy suksess. Det kan være mer vellykket enn sykdomsmodifiserende behandling, men dessverre er det en liten del av mennesker som ikke reagerer optimalt på denne behandlingen og fortsetter å akkumulere funksjonshemming. Det er en risiko for bivirkninger, hovedsakelig begrenset til behandlingstidspunktet, noe som nødvendiggjør behovet for å sikre at passende pasienter blir behandlet. Selv om aHSCT er en svært effektiv terapi, er den fortsatt i sin tidlige utviklingsfase, er ikke i utbredt bruk, og det er ufullstendig kunnskap om hvordan den virker og viktigere, hvorfor den ikke virker hos noen pasienter, og hvordan man kan overvåke responsen. til behandling.
Dessverre er det ingen måte å oppdage hvilke pasienter som vil og ikke vil ha nytte av de forskjellige tilgjengelige behandlingene eller en måte å overvåke immunsystemet for å sikre at ytterligere behandling gis før irreversibel skade oppstår.
Denne studien vil undersøke immunsystemet som finnes i væsken rundt hjernen og ryggmargen, blodet og avføringen til pasienter som gjennomgår aHSCT og sammenligne det med de som får sykdomsmodifiserende behandling. Denne studien vil derfor fremme forståelsen av biomarkører av aHSCT for å utvikle en bevissthet om hvordan den kan foredles, kan forbedre overvåking av pasienter etter behandling og tillate utvikling av markører som kan forutsi potensiell behandlingssuksess eller -svikt før pasienter blir utsatt for risikoen. .
Studieoversikt
Status
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Gavin Brittain, MBBS, MRCP
- Telefonnummer: +44114 271 1900
- E-post: gavin.brittain@sheffield.ac.uk
Studiesteder
-
-
England
-
Sheffield, England, Storbritannia, S10 2JF
- Rekruttering
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Ta kontakt med:
- Gavin Brittain, MBBS, MRCP
- Telefonnummer: 07845519027
- E-post: gavin.brittain@sheffield.ac.uk
-
Hovedetterforsker:
- Gavin Brittain, MBBS, MRCP
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnostisering av en immunmediert nevrologisk sykdom i henhold til sykdomsspesifikke kriterier (aktiv behandlingsarm) eller diagnose av residiverende remitterende multippel sklerose (kontrollarm).
- Behandling med autolog hematopoetisk stamcelletransplantasjon (aktiv behandlingsarm) eller høyeffektiv sykdomsmodifiserende behandling (kontrollarm).
- Villig til å gi biologiske prøver for analyse og gjennomgå kliniske vurderinger for varigheten av oppfølgingen.
- Kunne forstå engelsk og gi informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
1. Manglende evne til å gi informert samtykke.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Pasienter behandlet med aHSCT
Pasienter med aggressiv sykdom behandlet med autolog hematopoetisk stamcelletransplantasjon.
|
|
Pasienter behandlet med sykdomsmodifiserende behandling
Pasienter med aggressiv sykdom behandlet med høyeffektiv sykdomsmodifiserende behandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvantitativt og kvalitativt karakterisere immunprofilen til stamcellene, blodet, cerebrospinalvæsken (CSF) og mikrobiomet før og etter behandling.
Tidsramme: 24 måneder
|
Fenotypeprofilering av stamceller, celler i blod og CSF ved bruk av flerparameter flowcytometri. Profiler tarmmikrobiomet ved hjelp av 16S rRNA-sekvensering og flowcytometrisk analyse. |
24 måneder
|
|
Utfør enkeltcelle RNA-sekvensering (scRNA-Seq) på paret CSF og blod før og etter behandling.
Tidsramme: 24 måneder
|
Profilering av T-celle reseptor og B-celle reseptor repertoar mangfold og klonalitet
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Karakterisering av regenerering av slimhinnecelleimmunitet og rekonstituering av patogenspesifikk immunitet etter aHSCT av scRNA-Seq på nasofaryngeale vattpinner og slimhinnestrimler.
Tidsramme: 24 måneder
|
Vurder immunrespons hos behandlede pasienter etter vaksinasjon.
|
24 måneder
|
|
Evaluer immunologisk sykdomsrespons og varigheten av respons på aHSCT i henhold til utvidet funksjonshemmingsstatusskala (EDSS)
Tidsramme: 24 måneder
|
EDSS skal observeres i lengderetningen etter behandling.
|
24 måneder
|
|
Evaluer immunologisk sykdomsrespons og varigheten av respons på aHSCT i henhold til lav kontrast synsskarphet (LCLA)
Tidsramme: 24 måneder
|
LCLA skal observeres i lengderetningen etter behandling.
|
24 måneder
|
|
Evaluer immunologisk sykdomsrespons og varigheten av respons på aHSCT i henhold til multippel sklerose funksjonell sammensatt score (MSFC)
Tidsramme: 24 måneder
|
MSFC skal observeres i lengderetningen etter behandling.
|
24 måneder
|
|
Evaluer immunologisk sykdomsrespons og varigheten av respons på aHSCT i henhold til kort skjema 36 (SF-36)
Tidsramme: 24 måneder
|
SF-36 skal observeres i lengderetningen etter behandling.
|
24 måneder
|
|
Evaluer immunologisk sykdomsrespons og varigheten av respons på aHSCT i henhold til symbol digit modality test (SDMT)
Tidsramme: 24 måneder
|
SDMT skal observeres i lengderetningen etter behandling.
|
24 måneder
|
|
Evaluer immunologisk sykdomsrespons og varigheten av respons på aHSCT i henhold til Karnofskys ytelsesstatus
Tidsramme: 24 måneder
|
Karnofsky ytelsesstatus skal observeres i lengderetningen etter behandling.
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gavin Brittain, MBBS, MRCP, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust and The University of Sheffield
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- STH22343
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .