- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06219525
Vyšší a standardní dávky enterální suplementace zinkem u velmi předčasně narozených dětí (ZnVeryPT)
Vyšší a standardní dávky enterálního suplementace zinkem u velmi předčasně narozených kojenců: Randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této randomizované klinické studie je porovnat účinek vyšších (10 mg denně) oproti standardním (1 mg denně) dávek suplementace zinkem. Hlavní otázky, které se snaží zodpovědět, jsou:
- Rychlosti růstu a delta z-skóre během data zahájení intervence do konce časového intervalu (alespoň 2 týdny intervence v den 44 týdnů postmenstruačního věku nebo propuštění podle toho, co nastalo dříve) u velmi předčasně narozených dětí s porodní hmotností nižší než 1800 gramů.
- Růst a neurovývoj ve 24. měsíci postnatálního věku
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Po informovaném souhlasu byli zařazení novorozenci náhodně rozděleni do dvou studijních skupin: skupina A (vyšší dávka síranu zinečnatého 10 mg/den; každý 1 ml obsahuje 10 mg elementárního zinku; Pharmacy Division, Songklanagarind Hospital) a skupina B (standardní dávka síranu zinečnatého 1 mg/den; každý 1 ml obsahuje 1 mg elementárního zinku; Pharmacy Division, Songklanagarind Hospital).
Roztok zinku byl dostupný jako bílý prášek v bílé neprůhledné plastové nádobě. Když byla přidána normální sterilní voda po značku indikátoru, poskytlo 60 ml roztoku obsahujícího 10 mg/ml (osmolalita 450 Osm/kg H2O) a 1 mg/ml (osmolalita 45 Osm/kg H2O) elementárního zinku s podobnou barvou. , chuť a balení. Dvě dávky zinkových přípravků byly poskytnuty v identických lahvičkách a byly označeny pouze roztokem zinku, číslem nemocnice a jménem-příjmení, bez uvedení skupinové identity (A nebo B) nebo koncentrace novorozeneckým registrovaným lékárníkem ve studijním centru (pouze nezaslepený zkoušející kteří zaznamenali rozdělení skupiny podle randomizačního seznamu u po sobě jdoucího účastníka). Tyto informace nebyly vyšetřovatelům dostupné, když byla data získána, vložena do databáze a analyzována zaslepeným statistikem.
Po randomizaci sestry zaslepené k cílům studie aplikovaly přidělený přípravek 1 ml pomocí tuberkulinové stříkačky, jednou denně, 1 hodinu po krmení. Perorální roztok síranu zinečnatého připravila farmaceutická jednotka v nemocnici. Každý subjekt dostal 60ml roztok z lahvičky jednotlivě a pokračoval v medikaci až do ukončení, buď v koncentraci 1 nebo 10 mg/ml, v závislosti na studijní skupině. Doplněk byl opět podáván subjektům, které zvracely do 15 minut po podání. Všechny epizody zvracení byly hlášeny na záznamovém formuláři. Byly zaznamenány epizody zvracení během 15 minut. Přidělený doplněk byl přerušen při propuštění nebo ve 44. týdnu postmenstruačního věku, podle toho, co nastalo dříve. Obě skupiny dostávaly multivitaminové přípravky (1 ml/den) a doplněk železa (2-3 mg/kg/den) jako rutinní předčasnou péči.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Anucha Thatrimontrichai, MD
- Telefonní číslo: +66 954300690
- E-mail: tanucha@medicine.psu.ac.th
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Boonwiroj Jitwilertrat, MD
- Telefonní číslo: +66 914953851
- E-mail: Boonwiroj@gmail.com
Studijní místa
-
-
Songkhla
-
Hat-Yai, Songkhla, Thajsko, 90110
- Nábor
- Songklanagarind Hospital, Prince of Songkla University
-
Kontakt:
- Anucha Thatrimontrichai, MD
- Telefonní číslo: 66-95-430-0690
- E-mail: tanucha@medicine.psu.ac.th
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Velmi předčasně narození novorozenci (gestační věk [GA]: 24 0/7-32 6/7 týdnů a BW: 401-1800 gramů) byli následně přijati na JIP a NMCU
- Tělesná hmotnost při zápisu nižší než 800 gramů
- Stabilní novorozenci a plná enterální výživa (150 ml/kg/den) alespoň po dobu několika dní
Kritéria vyloučení:
- Porozený novorozenec, který byl přijat do studijního centra po 7 dnech života
- Vrozené infekce
- Malformace, syndromy nebo genetické vady
- Důkaz kultivačně prokázané sepse nebo nekrotizující enterokolitidy nebo úmrtí diagnostikované před zařazením
- Gastrointestinální (GI) operace nebo vysoký výdej GI tekutin (obvykle ztráty ileostomií)
- Nestabilní novorozenec během vážení, včetně interkostální drenážní trubice nebo drenáže
- Novorozenci potřebují diuretika déle než 7 dní
- Těžká porodní asfyxie (5minutové skóre Apgar méně než 4)
- Rozhodnutí rodičů neúčastnit se studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Vyšší dávka enterálního zinku
vyšší dávka síranu zinečnatého 10 mg/den; každý 1 ml obsahuje 10 mg elementárního zinku (osmolalita 450 Osm/kg H2O).
|
Vyšší dávka síranu zinečnatého 10 mg/den; každý 1 ml obsahuje 10 mg elementárního zinku (osmolalita 450 Osm/kg H2O).
Po randomizaci sestry zaslepené k cílům studie aplikovaly přidělený přípravek 1 ml pomocí tuberkulinové stříkačky, jednou denně, 1 hodinu po krmení.
Perorální roztok síranu zinečnatého připravila farmaceutická jednotka v nemocnici.
Doplněk byl opět podáván subjektům, které zvracely do 15 minut po podání.
Všechny epizody zvracení byly hlášeny na záznamovém formuláři.
Byly zaznamenány epizody zvracení během 15 minut.
Doplněk byl přidělen při propuštění nebo ve 44. týdnu postmenstruačního věku, podle toho, co nastane dříve.
Obě skupiny dostávaly multivitaminové (MTV) produkty a doplněk železa jako rutinní předčasnou péči.
|
|
Komparátor placeba: Standardní dávka enterálního zinku
standardní dávka síranu zinečnatého 1 mg/den; každý 1 ml obsahuje 1 mg elementárního zinku (osmolalita 45 Osm/kg H2O).
|
Standardní dávka síranu zinečnatého 1 mg/den; každý 1 ml obsahuje 1 mg elementárního zinku (osmolalita 45 Osm/kg H2O).
Po randomizaci sestry zaslepené k cílům studie aplikovaly přidělený přípravek 1 ml pomocí tuberkulinové stříkačky, jednou denně, 1 hodinu po krmení.
Perorální roztok síranu zinečnatého připravila farmaceutická jednotka v nemocnici.
Doplněk byl opět podáván subjektům, které zvracely do 15 minut po podání.
Všechny epizody zvracení byly hlášeny na záznamovém formuláři.
Byly zaznamenány epizody zvracení během 15 minut.
Přidělený doplněk byl přerušen při propuštění nebo ve 44. týdnu postmenstruačního věku, podle toho, co nastalo dříve.
Obě skupiny dostávaly multivitaminové (MTV) produkty a doplněk železa jako rutinní předčasnou péči.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost hmotnosti během data zahájení intervence do konce časového intervalu (alespoň 2 týdny intervence v den 44. týdne postmenstruačního věku nebo propuštění podle toho, co nastane dříve)
Časové okno: během data zahájení intervence do konce časového intervalu (alespoň 2 týdny intervence v den 44 týdnů postmenstruačního věku nebo propuštění, podle toho, co nastane dříve)
|
Rychlost hmotnosti byla vypočítána během začátku studie (čas1 [T1], Hmotnost1 [W1]) do konce časového intervalu (čas2 [T2], Hmotnost [W2]). Hmotnostní přírůstek (gramy na kilogram za den) byl vypočítán během období pomocí 2-bodové průměrné metody [1000*(W2-W1)]/[(W2+W1)/2)*(T2-T1)]. Hmotnostní delta z-skóre byla vypočtena hmotnostní z-skóre v T2 mínus hmotnostní z-skóre v T1 z Fentonova grafu růstu |
během data zahájení intervence do konce časového intervalu (alespoň 2 týdny intervence v den 44 týdnů postmenstruačního věku nebo propuštění, podle toho, co nastane dříve)
|
|
Délková rychlost během data zahájení intervence do konce časového intervalu (alespoň 2 týdny intervence v den 44. týdne postmenstruačního věku nebo výtoku podle toho, co nastane dříve)
Časové okno: během data zahájení intervence do konce časového intervalu (alespoň 2 týdny intervence v den 44 týdnů postmenstruačního věku nebo propuštění, podle toho, co nastane dříve)
|
Délková rychlost byla vypočítána během začátku studie (čas1 [T1], Délka1 [L1]) do konce časového intervalu (čas2 [T2], Délka [L2]).
Délkové rychlosti (centimetry na kilogram za den) byly vypočteny během období pomocí 2bodové průměrné metody [1000*(L2-L1)]/[(L2+L1)/2)*(T2-T1)] Delta délky z -skóre byla vypočtena délka z-skóre v T2 mínus délka z-skóre v T1 z Fentonova grafu růstu
|
během data zahájení intervence do konce časového intervalu (alespoň 2 týdny intervence v den 44 týdnů postmenstruačního věku nebo propuštění, podle toho, co nastane dříve)
|
|
Rychlost obvodu hlavy (HC) během data zahájení intervence do konce časového intervalu (alespoň 2 týdny intervence v den 44. týdne postmenstruačního věku nebo výtoku podle toho, co nastane dříve)
Časové okno: během data zahájení intervence do konce časového intervalu (alespoň 2 týdny intervence v den 44 týdnů postmenstruačního věku nebo propuštění, podle toho, co nastane dříve)
|
Rychlost HC byla vypočítána během začátku studie (čas1 [T1], HC1) do konce časového intervalu (čas2 [T2], HC2).
Rychlosti HC (centimetry na kilogram za den) byly vypočteny během období pomocí 2bodové průměrné metody [1000*(HC2-HC1)]/[(HC2+HC1)/2)*(T2-T1)] HC delta z -skóre byla vypočtena HC z-skóre v T2 minus HC z-skóre v T1 z Fenton's Growth Chart
|
během data zahájení intervence do konce časového intervalu (alespoň 2 týdny intervence v den 44 týdnů postmenstruačního věku nebo propuštění, podle toho, co nastane dříve)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Růst ve 24 měsících postnatálního věku (PNA)
Časové okno: Ve 24 měsících PNA (20-24 měsíců opravený věk)
|
Růst [ve 24 měsících PNA, 20–24 měsíců korigovaný věk]) byl hodnocen podle korigovaného věku
|
Ve 24 měsících PNA (20-24 měsíců opravený věk)
|
|
Neurový vývoj ve 24 měsících postnatálního věku (PNA)
Časové okno: Ve 24 měsících PNA (20-24 měsíců opravený věk)
|
Výsledky neurovývoje (Bayley-III testy, byly hodnoceny pouze specializovanými klinickými psychology ve 24. měsíci PNA [20-24 měsíců korigovaný věk]) byly hodnoceny podle korigovaného věku
|
Ve 24 měsících PNA (20-24 měsíců opravený věk)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anucha Thatrimontrichai, MD, Prince of Songkla University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Terrin G, Berni Canani R, Passariello A, Messina F, Conti MG, Caoci S, Smaldore A, Bertino E, De Curtis M. Zinc supplementation reduces morbidity and mortality in very-low-birth-weight preterm neonates: a hospital-based randomized, placebo-controlled trial in an industrialized country. Am J Clin Nutr. 2013 Dec;98(6):1468-74. doi: 10.3945/ajcn.112.054478. Epub 2013 Sep 11.
- Ram Kumar TV, Ramji S. Effect of zinc supplementation on growth in very low birth weight infants. J Trop Pediatr. 2012 Feb;58(1):50-4. doi: 10.1093/tropej/fmr036. Epub 2011 May 5.
- Sahin S, Sari FN, Bidev D, Bozkurt O, Dizdar EA, Oguz SS. Zinc Supplementation in Very Low Birth Weight Infants: A Randomized Controlled Trial. Am J Perinatol. 2024 May;41(S 01):e3107-e3114. doi: 10.1055/s-0043-1776762. Epub 2023 Nov 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 66-451-1-1 (Jiné číslo grantu/financování: Faculty of Medicine, Prince of Songkla University)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .