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Höhere und Standarddosen einer enteralen Zinkergänzung bei sehr Frühgeborenen (ZnVeryPT)

14. September 2024 aktualisiert von: Anucha Thatrimontrichai, Prince of Songkla University

Höhere und Standarddosen einer enteralen Zinkergänzung bei Frühgeborenen: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Ziel dieser randomisierten klinischen Studie ist es, die Wirkung höherer (10 mg pro Tag) mit der Standarddosis (1 mg pro Tag) einer Zinkergänzung zu vergleichen. Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:

  • Wachstumsgeschwindigkeiten und Delta-Z-Scores vom Beginn der Intervention bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens zwei Wochen Intervention am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt) bei sehr frühgeborenen Säuglingen mit einem Geburtsgewicht von weniger als 1800 Gramm.
  • Wachstum und neurologische Entwicklung im Alter von 24 Monaten nach der Geburt

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Nach Einverständniserklärung wurden die teilnehmenden Neugeborenen nach dem Zufallsprinzip zwei Studiengruppen zugeteilt: Gruppe A (höhere Dosis Zinksulfat 10 mg/Tag; jeder 1 ml enthält 10 mg elementares Zink; Pharmacy Division, Songklanagarind Hospital) und Gruppe B (Standard). Dosis Zinksulfat 1 mg/Tag; jeder 1 ml enthält 1 mg elementares Zink; Pharmacy Division, Songklanagarind Hospital).

Die Zinklösung war als weißes Pulver in einem weißen, undurchsichtigen Kunststoffbehälter erhältlich. Wenn normales steriles Wasser bis zur Indikatormarkierung hinzugefügt wurde, ergaben sich 60 ml einer Lösung mit 10 mg/ml (Osmolalität 450 Osm/kg H2O) und 1 mg/ml (Osmolalität 45 Osm/kg H2O) elementarem Zink mit ähnlicher Farbe , Geschmack und Verpackung. Die beiden Dosen der Zinkpräparate wurden in identischen Flaschen bereitgestellt und waren nur mit Zinklösung, Krankenhausnummer und Vor- und Nachnamen gekennzeichnet, ohne Angabe der Gruppenidentität (A oder B) oder der Konzentration durch einen im Studienzentrum registrierten Apotheker für Neugeborene (nur nicht verblindeter Prüfer). wer die Gruppenzuordnung gemäß der Randomisierungsliste in aufeinanderfolgenden Teilnehmern erfasst hat). Diese Informationen standen den Forschern nicht zur Verfügung, als die Daten von einem verblindeten Statistiker erhoben, in die Datenbank eingegeben und analysiert wurden.

Nach der Randomisierung verabreichten Krankenschwestern, die hinsichtlich der Studienziele blind waren, einmal täglich 1 Stunde nach der Fütterung das zugewiesene Präparat in einer Menge von 1 ml über eine Tuberkulinspritze. Die orale Zinksulfatlösung wurde von der pharmazeutischen Compoundierungseinheit im Krankenhaus hergestellt. Jeder Proband erhielt einzeln eine 60-ml-Flaschenlösung und setzte die Medikation bis zum Ende fort, entweder in einer Konzentration von 1 oder 10 mg/ml, je nach Studiengruppe. Das Nahrungsergänzungsmittel wurde Probanden erneut verabreicht, die innerhalb von 15 Minuten nach der Verabreichung erbrechen mussten. Alle Erbrechensepisoden wurden im Protokoll erfasst. Erbrechensepisoden innerhalb von 15 Minuten wurden aufgezeichnet. Das zugewiesene Nahrungsergänzungsmittel wurde bei der Entlassung oder im Alter von 44 Wochen nach der Menstruation abgesetzt, je nachdem, was zuerst eintrat. Beide Gruppen erhielten als routinemäßige Frühgeborenenversorgung Multivitaminpräparate (1 ml/Tag) und Eisenpräparate (2–3 mg/kg/Tag).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

120

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Songkhla
      • Hat-Yai, Songkhla, Thailand, 90110
        • Rekrutierung
        • Songklanagarind Hospital, Prince of Songkla University
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Sehr frühgeborene Neugeborene (Gestationsalter [GA]: 24 0/7–32 6/7 Wochen und Körpergewicht: 401–1800 Gramm) wurden nacheinander auf der neonatologischen Intensivstation und der NMCU aufgenommen
  • Körpergewicht bei der Einschreibung weniger als 800 Gramm
  • Stabile Neugeborene und vollständige enterale Ernährung (150 ml/kg/Tag) mindestens für einige Tage

Ausschlusskriterien:

  • Ungeborenes Neugeborenes, das nach 7 Lebenstagen in das Studienzentrum aufgenommen wurde
  • Angeborene Infektionen
  • Fehlbildungen, Syndrome oder genetische Defekte
  • Nachweis einer kulturell nachgewiesenen Sepsis oder nekrotisierenden Enterokolitis oder eines Todesfalls, der vor der Einschreibung diagnostiziert wurde
  • Gastrointestinale (GI) Operation oder hoher GI-Flüssigkeitsausstoß (in der Regel Ileostomieverluste)
  • Instabiles Neugeborenes während des Wiegens, auch auf Interkostaldrainageschlauch oder Drainage
  • Neugeborene benötigen mehr als 7 Tage lang Diuretika
  • Schwere Asphyxie bei der Geburt (5-Minuten-Apgar-Score unter 4)
  • Entscheidung der Eltern, nicht an der Studie teilzunehmen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Höhere Dosis an enteralem Zink
höhere Dosis Zinksulfat 10 mg/Tag; Jeder 1 ml enthält 10 mg elementares Zink (Osmolalität 450 Osm/kg H2O).
Höhere Dosis Zinksulfat 10 mg/Tag; Jeder 1 ml enthält 10 mg elementares Zink (Osmolalität 450 Osm/kg H2O). Nach der Randomisierung verabreichten Pflegekräfte, denen die Studienziele nicht bekannt waren, einmal täglich 1 ml des zugewiesenen Präparats über eine Tuberkulinspritze, 1 Stunde nach der Fütterung. Die orale Zinksulfatlösung wurde von der pharmazeutischen Compoundierungseinheit im Krankenhaus hergestellt. Das Nahrungsergänzungsmittel wurde Probanden erneut verabreicht, die innerhalb von 15 Minuten nach der Verabreichung erbrechen mussten. Alle Erbrechensepisoden wurden im Protokoll erfasst. Erbrechensepisoden innerhalb von 15 Minuten wurden aufgezeichnet. Die Zuteilung erfolgte bei der Entlassung oder in der 44. Woche nach der Menstruation, je nachdem, was zuerst eintritt. Beide Gruppen erhielten als routinemäßige Frühgeborenenversorgung Multivitaminpräparate (MTV) und Eisenpräparate.
Placebo-Komparator: Standarddosis enterales Zink
Standarddosis Zinksulfat 1 mg/Tag; Jeder 1 ml enthält 1 mg elementares Zink (Osmolalität 45 Osm/kg H2O).
Standarddosis Zinksulfat 1 mg/Tag; Jeder 1 ml enthält 1 mg elementares Zink (Osmolalität 45 Osm/kg H2O). Nach der Randomisierung verabreichten Pflegekräfte, denen die Studienziele nicht bekannt waren, einmal täglich 1 ml des zugewiesenen Präparats über eine Tuberkulinspritze, 1 Stunde nach der Fütterung. Die orale Zinksulfatlösung wurde von der pharmazeutischen Compoundierungseinheit im Krankenhaus hergestellt. Das Nahrungsergänzungsmittel wurde Probanden erneut verabreicht, die innerhalb von 15 Minuten nach der Verabreichung erbrechen mussten. Alle Erbrechensepisoden wurden im Protokoll erfasst. Erbrechensepisoden innerhalb von 15 Minuten wurden aufgezeichnet. Das zugewiesene Nahrungsergänzungsmittel wurde bei der Entlassung oder in der 44. Woche nach der Menstruation abgesetzt, je nachdem, was zuerst eintrat. Beide Gruppen erhielten als routinemäßige Frühgeborenenversorgung Multivitaminpräparate (MTV) und Eisenpräparate.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gewichtsgeschwindigkeit vom Beginn des Eingriffs bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Eingriff am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintrat)
Zeitfenster: während des Beginns der Intervention bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Intervention am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt)

Die Gewichtsgeschwindigkeit wurde vom Beginn der Studie (Zeitpunkt 1 [T1], Gewicht 1 [W1]) bis zum Ende des Zeitintervalls (Zeitpunkt 2 [T2], Gewicht [W2]) berechnet. Die Gewichtszunahme (Gramm pro Kilogramm und Tag) wurde während des Zeitraums mithilfe der 2-Punkte-Durchschnittsmethode [1000*(W2-W1)]/[(W2+W1)/2)*(T2-T1)] berechnet.

Die Gewichts-Delta-Z-Werte wurden aus den Gewichts-Z-Werten bei T2 minus den Gewichts-Z-Werten bei T1 aus dem Fenton-Wachstumsdiagramm berechnet

während des Beginns der Intervention bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Intervention am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt)
Längengeschwindigkeit vom Datum des Beginns des Eingriffs bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Eingriff am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintrat)
Zeitfenster: während des Beginns der Intervention bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Intervention am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt)
Die Längengeschwindigkeit wurde vom Beginn der Studie (Zeitpunkt 1 [T1], Länge 1 [L1]) bis zum Ende des Zeitintervalls (Zeitpunkt 2 [T2], Länge [L2]) berechnet. Die Längengeschwindigkeiten (Zentimeter pro Kilogramm pro Tag) wurden während des Zeitraums mit der 2-Punkt-Durchschnittsmethode [1000*(L2-L1)]/[(L2+L1)/2)*(T2-T1)] Längendelta z berechnet -Scores waren berechnete Längen-Z-Scores bei T2 minus Längen-Z-Scores bei T1 aus dem Fenton-Wachstumsdiagramm
während des Beginns der Intervention bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Intervention am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt)
Geschwindigkeit des Kopfumfangs (HC) vom Beginn des Eingriffs bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Eingriff am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt)
Zeitfenster: während des Beginns der Intervention bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Intervention am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt)
Die HC-Geschwindigkeit wurde vom Beginn der Studie (Zeitpunkt 1 [T1], HC1) bis zum Ende des Zeitintervalls (Zeitpunkt 2 [T2], HC2) berechnet. Die HC-Geschwindigkeiten (Zentimeter pro Kilogramm und Tag) wurden während des Zeitraums mithilfe der 2-Punkte-Durchschnittsmethode [1000*(HC2-HC1)]/[(HC2+HC1)/2)*(T2-T1)] HC-Delta z berechnet -Scores wurden HC-Z-Scores bei T2 minus HC-Z-Scores bei T1 aus dem Fenton-Wachstumsdiagramm berechnet
während des Beginns der Intervention bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Intervention am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wachstum im Alter von 24 Monaten nach der Geburt (PNA)
Zeitfenster: Bei 24 Monaten PNA (20–24 Monate korrigiertes Alter)
Das Wachstum [nach 24 Monaten PNA, 20–24 Monate korrigiertes Alter]) wurde anhand des korrigierten Alters beurteilt
Bei 24 Monaten PNA (20–24 Monate korrigiertes Alter)
Neuroentwicklung im 24. Monat nach der Geburt (PNA)
Zeitfenster: Bei 24 Monaten PNA (20–24 Monate korrigiertes Alter)
Die neurologischen Entwicklungsergebnisse (Bayley-III-Tests, wurden nur von engagierten klinischen Psychologen nach 24 Monaten PNA [20–24 Monate korrigiertes Alter] ausgewertet) wurden nach korrigiertem Alter bewertet
Bei 24 Monaten PNA (20–24 Monate korrigiertes Alter)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Anucha Thatrimontrichai, MD, Prince of Songkla University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

2. April 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. Dezember 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. Januar 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. Januar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. September 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. September 2024

Zuletzt verifiziert

1. September 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Es ist nicht geplant, IPD verfügbar zu machen.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Zinkmangel

Klinische Studien zur Höhere Dosis an enteralem Zink

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