- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06219525
Höhere und Standarddosen einer enteralen Zinkergänzung bei sehr Frühgeborenen (ZnVeryPT)
Höhere und Standarddosen einer enteralen Zinkergänzung bei Frühgeborenen: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Ziel dieser randomisierten klinischen Studie ist es, die Wirkung höherer (10 mg pro Tag) mit der Standarddosis (1 mg pro Tag) einer Zinkergänzung zu vergleichen. Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Wachstumsgeschwindigkeiten und Delta-Z-Scores vom Beginn der Intervention bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens zwei Wochen Intervention am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt) bei sehr frühgeborenen Säuglingen mit einem Geburtsgewicht von weniger als 1800 Gramm.
- Wachstum und neurologische Entwicklung im Alter von 24 Monaten nach der Geburt
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Nach Einverständniserklärung wurden die teilnehmenden Neugeborenen nach dem Zufallsprinzip zwei Studiengruppen zugeteilt: Gruppe A (höhere Dosis Zinksulfat 10 mg/Tag; jeder 1 ml enthält 10 mg elementares Zink; Pharmacy Division, Songklanagarind Hospital) und Gruppe B (Standard). Dosis Zinksulfat 1 mg/Tag; jeder 1 ml enthält 1 mg elementares Zink; Pharmacy Division, Songklanagarind Hospital).
Die Zinklösung war als weißes Pulver in einem weißen, undurchsichtigen Kunststoffbehälter erhältlich. Wenn normales steriles Wasser bis zur Indikatormarkierung hinzugefügt wurde, ergaben sich 60 ml einer Lösung mit 10 mg/ml (Osmolalität 450 Osm/kg H2O) und 1 mg/ml (Osmolalität 45 Osm/kg H2O) elementarem Zink mit ähnlicher Farbe , Geschmack und Verpackung. Die beiden Dosen der Zinkpräparate wurden in identischen Flaschen bereitgestellt und waren nur mit Zinklösung, Krankenhausnummer und Vor- und Nachnamen gekennzeichnet, ohne Angabe der Gruppenidentität (A oder B) oder der Konzentration durch einen im Studienzentrum registrierten Apotheker für Neugeborene (nur nicht verblindeter Prüfer). wer die Gruppenzuordnung gemäß der Randomisierungsliste in aufeinanderfolgenden Teilnehmern erfasst hat). Diese Informationen standen den Forschern nicht zur Verfügung, als die Daten von einem verblindeten Statistiker erhoben, in die Datenbank eingegeben und analysiert wurden.
Nach der Randomisierung verabreichten Krankenschwestern, die hinsichtlich der Studienziele blind waren, einmal täglich 1 Stunde nach der Fütterung das zugewiesene Präparat in einer Menge von 1 ml über eine Tuberkulinspritze. Die orale Zinksulfatlösung wurde von der pharmazeutischen Compoundierungseinheit im Krankenhaus hergestellt. Jeder Proband erhielt einzeln eine 60-ml-Flaschenlösung und setzte die Medikation bis zum Ende fort, entweder in einer Konzentration von 1 oder 10 mg/ml, je nach Studiengruppe. Das Nahrungsergänzungsmittel wurde Probanden erneut verabreicht, die innerhalb von 15 Minuten nach der Verabreichung erbrechen mussten. Alle Erbrechensepisoden wurden im Protokoll erfasst. Erbrechensepisoden innerhalb von 15 Minuten wurden aufgezeichnet. Das zugewiesene Nahrungsergänzungsmittel wurde bei der Entlassung oder im Alter von 44 Wochen nach der Menstruation abgesetzt, je nachdem, was zuerst eintrat. Beide Gruppen erhielten als routinemäßige Frühgeborenenversorgung Multivitaminpräparate (1 ml/Tag) und Eisenpräparate (2–3 mg/kg/Tag).
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Anucha Thatrimontrichai, MD
- Telefonnummer: +66 954300690
- E-Mail: tanucha@medicine.psu.ac.th
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Boonwiroj Jitwilertrat, MD
- Telefonnummer: +66 914953851
- E-Mail: Boonwiroj@gmail.com
Studienorte
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Songkhla
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Hat-Yai, Songkhla, Thailand, 90110
- Rekrutierung
- Songklanagarind Hospital, Prince of Songkla University
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Kontakt:
- Anucha Thatrimontrichai, MD
- Telefonnummer: 66-95-430-0690
- E-Mail: tanucha@medicine.psu.ac.th
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Sehr frühgeborene Neugeborene (Gestationsalter [GA]: 24 0/7–32 6/7 Wochen und Körpergewicht: 401–1800 Gramm) wurden nacheinander auf der neonatologischen Intensivstation und der NMCU aufgenommen
- Körpergewicht bei der Einschreibung weniger als 800 Gramm
- Stabile Neugeborene und vollständige enterale Ernährung (150 ml/kg/Tag) mindestens für einige Tage
Ausschlusskriterien:
- Ungeborenes Neugeborenes, das nach 7 Lebenstagen in das Studienzentrum aufgenommen wurde
- Angeborene Infektionen
- Fehlbildungen, Syndrome oder genetische Defekte
- Nachweis einer kulturell nachgewiesenen Sepsis oder nekrotisierenden Enterokolitis oder eines Todesfalls, der vor der Einschreibung diagnostiziert wurde
- Gastrointestinale (GI) Operation oder hoher GI-Flüssigkeitsausstoß (in der Regel Ileostomieverluste)
- Instabiles Neugeborenes während des Wiegens, auch auf Interkostaldrainageschlauch oder Drainage
- Neugeborene benötigen mehr als 7 Tage lang Diuretika
- Schwere Asphyxie bei der Geburt (5-Minuten-Apgar-Score unter 4)
- Entscheidung der Eltern, nicht an der Studie teilzunehmen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Höhere Dosis an enteralem Zink
höhere Dosis Zinksulfat 10 mg/Tag; Jeder 1 ml enthält 10 mg elementares Zink (Osmolalität 450 Osm/kg H2O).
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Höhere Dosis Zinksulfat 10 mg/Tag; Jeder 1 ml enthält 10 mg elementares Zink (Osmolalität 450 Osm/kg H2O).
Nach der Randomisierung verabreichten Pflegekräfte, denen die Studienziele nicht bekannt waren, einmal täglich 1 ml des zugewiesenen Präparats über eine Tuberkulinspritze, 1 Stunde nach der Fütterung.
Die orale Zinksulfatlösung wurde von der pharmazeutischen Compoundierungseinheit im Krankenhaus hergestellt.
Das Nahrungsergänzungsmittel wurde Probanden erneut verabreicht, die innerhalb von 15 Minuten nach der Verabreichung erbrechen mussten.
Alle Erbrechensepisoden wurden im Protokoll erfasst.
Erbrechensepisoden innerhalb von 15 Minuten wurden aufgezeichnet.
Die Zuteilung erfolgte bei der Entlassung oder in der 44. Woche nach der Menstruation, je nachdem, was zuerst eintritt.
Beide Gruppen erhielten als routinemäßige Frühgeborenenversorgung Multivitaminpräparate (MTV) und Eisenpräparate.
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Placebo-Komparator: Standarddosis enterales Zink
Standarddosis Zinksulfat 1 mg/Tag; Jeder 1 ml enthält 1 mg elementares Zink (Osmolalität 45 Osm/kg H2O).
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Standarddosis Zinksulfat 1 mg/Tag; Jeder 1 ml enthält 1 mg elementares Zink (Osmolalität 45 Osm/kg H2O).
Nach der Randomisierung verabreichten Pflegekräfte, denen die Studienziele nicht bekannt waren, einmal täglich 1 ml des zugewiesenen Präparats über eine Tuberkulinspritze, 1 Stunde nach der Fütterung.
Die orale Zinksulfatlösung wurde von der pharmazeutischen Compoundierungseinheit im Krankenhaus hergestellt.
Das Nahrungsergänzungsmittel wurde Probanden erneut verabreicht, die innerhalb von 15 Minuten nach der Verabreichung erbrechen mussten.
Alle Erbrechensepisoden wurden im Protokoll erfasst.
Erbrechensepisoden innerhalb von 15 Minuten wurden aufgezeichnet.
Das zugewiesene Nahrungsergänzungsmittel wurde bei der Entlassung oder in der 44. Woche nach der Menstruation abgesetzt, je nachdem, was zuerst eintrat.
Beide Gruppen erhielten als routinemäßige Frühgeborenenversorgung Multivitaminpräparate (MTV) und Eisenpräparate.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gewichtsgeschwindigkeit vom Beginn des Eingriffs bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Eingriff am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintrat)
Zeitfenster: während des Beginns der Intervention bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Intervention am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt)
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Die Gewichtsgeschwindigkeit wurde vom Beginn der Studie (Zeitpunkt 1 [T1], Gewicht 1 [W1]) bis zum Ende des Zeitintervalls (Zeitpunkt 2 [T2], Gewicht [W2]) berechnet. Die Gewichtszunahme (Gramm pro Kilogramm und Tag) wurde während des Zeitraums mithilfe der 2-Punkte-Durchschnittsmethode [1000*(W2-W1)]/[(W2+W1)/2)*(T2-T1)] berechnet. Die Gewichts-Delta-Z-Werte wurden aus den Gewichts-Z-Werten bei T2 minus den Gewichts-Z-Werten bei T1 aus dem Fenton-Wachstumsdiagramm berechnet |
während des Beginns der Intervention bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Intervention am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt)
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Längengeschwindigkeit vom Datum des Beginns des Eingriffs bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Eingriff am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintrat)
Zeitfenster: während des Beginns der Intervention bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Intervention am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt)
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Die Längengeschwindigkeit wurde vom Beginn der Studie (Zeitpunkt 1 [T1], Länge 1 [L1]) bis zum Ende des Zeitintervalls (Zeitpunkt 2 [T2], Länge [L2]) berechnet.
Die Längengeschwindigkeiten (Zentimeter pro Kilogramm pro Tag) wurden während des Zeitraums mit der 2-Punkt-Durchschnittsmethode [1000*(L2-L1)]/[(L2+L1)/2)*(T2-T1)] Längendelta z berechnet -Scores waren berechnete Längen-Z-Scores bei T2 minus Längen-Z-Scores bei T1 aus dem Fenton-Wachstumsdiagramm
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während des Beginns der Intervention bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Intervention am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt)
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Geschwindigkeit des Kopfumfangs (HC) vom Beginn des Eingriffs bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Eingriff am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt)
Zeitfenster: während des Beginns der Intervention bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Intervention am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt)
|
Die HC-Geschwindigkeit wurde vom Beginn der Studie (Zeitpunkt 1 [T1], HC1) bis zum Ende des Zeitintervalls (Zeitpunkt 2 [T2], HC2) berechnet.
Die HC-Geschwindigkeiten (Zentimeter pro Kilogramm und Tag) wurden während des Zeitraums mithilfe der 2-Punkte-Durchschnittsmethode [1000*(HC2-HC1)]/[(HC2+HC1)/2)*(T2-T1)] HC-Delta z berechnet -Scores wurden HC-Z-Scores bei T2 minus HC-Z-Scores bei T1 aus dem Fenton-Wachstumsdiagramm berechnet
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während des Beginns der Intervention bis zum Ende des Zeitintervalls (mindestens 2 Wochen Intervention am Tag der 44. Woche nach der Menstruation oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wachstum im Alter von 24 Monaten nach der Geburt (PNA)
Zeitfenster: Bei 24 Monaten PNA (20–24 Monate korrigiertes Alter)
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Das Wachstum [nach 24 Monaten PNA, 20–24 Monate korrigiertes Alter]) wurde anhand des korrigierten Alters beurteilt
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Bei 24 Monaten PNA (20–24 Monate korrigiertes Alter)
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Neuroentwicklung im 24. Monat nach der Geburt (PNA)
Zeitfenster: Bei 24 Monaten PNA (20–24 Monate korrigiertes Alter)
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Die neurologischen Entwicklungsergebnisse (Bayley-III-Tests, wurden nur von engagierten klinischen Psychologen nach 24 Monaten PNA [20–24 Monate korrigiertes Alter] ausgewertet) wurden nach korrigiertem Alter bewertet
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Bei 24 Monaten PNA (20–24 Monate korrigiertes Alter)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Anucha Thatrimontrichai, MD, Prince of Songkla University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Terrin G, Berni Canani R, Passariello A, Messina F, Conti MG, Caoci S, Smaldore A, Bertino E, De Curtis M. Zinc supplementation reduces morbidity and mortality in very-low-birth-weight preterm neonates: a hospital-based randomized, placebo-controlled trial in an industrialized country. Am J Clin Nutr. 2013 Dec;98(6):1468-74. doi: 10.3945/ajcn.112.054478. Epub 2013 Sep 11.
- Ram Kumar TV, Ramji S. Effect of zinc supplementation on growth in very low birth weight infants. J Trop Pediatr. 2012 Feb;58(1):50-4. doi: 10.1093/tropej/fmr036. Epub 2011 May 5.
- Sahin S, Sari FN, Bidev D, Bozkurt O, Dizdar EA, Oguz SS. Zinc Supplementation in Very Low Birth Weight Infants: A Randomized Controlled Trial. Am J Perinatol. 2024 May;41(S 01):e3107-e3114. doi: 10.1055/s-0043-1776762. Epub 2023 Nov 8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 66-451-1-1 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Faculty of Medicine, Prince of Songkla University)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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