Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická validace nových diagnostických nástrojů malárie pro testování POC Point-of-Care

Klinická validace nových diagnostických nástrojů malárie pro testování v místě péče

Cílem této studie je provést hodnocení výkonnosti nových diagnostických nástrojů pro detekci malárie v zemích s endemickým výskytem malárie. Na začátku roku 2022 FIND zahájil výzvu k inovacím s jasným cílem identifikovat inovace v oblasti malárie, které mají potenciál řešit technická a provozní omezení současných RDT malárie, zejména s ohledem na výskyt parazitů P. falciparum s hrp2/ 3 delecí, potřebě vylepšených nástrojů k identifikaci všech druhů Plasmodium a/nebo potřebě lepšího dozoru.

Tato studie vytvoří cenná data o výkonu těchto nových testů nezaložených na HRP2 a informuje společnost FIND a vývojáře o požadavcích na technické a provozní optimalizace testů pro urychlený přístup těchto nástrojů na trh.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Tato studie si klade za cíl podpořit úsilí o vývoj produktů směrem k nové diagnostice malárie, která není založena na HRP2, tím, že vývojářům technologií v rané fázi poskytuje cenné informace o výkonu a základních údajích o proveditelnosti, které mohou pomoci urychlit vývoj. WHO nyní doporučuje, aby tam, kde jsou hlášeny delece genu pfhrp2/3 (v rámci zemí nebo v sousedních zemích), byly provedeny reprezentativní základní průzkumy mezi podezřelými případy. Pokud je více než 5 % falešně negativních výsledků RDT připsáno těmto delecím, je nutná změna RDT. Plasmodium laktát dehydrogenáza (pLDH) se jeví jako dobrá alternativa k HRP2, protože jde o esenciální protein exprimovaný všemi druhy Plasmodium infikujícími člověka. Ukázalo se však, že RDT na bázi pLDH fungují špatně při nízké parazitémii, která je běžná u pacientů infikovaných druhy P. vivax, P. malariae a P. ovale, stejně jako u asymptomatických infekcí. RDT nezaložené na HRP2 jsou tedy omezené; navíc neexistují prekvalifikovaní WHO, kteří by dokázali detekovat a rozlišit mezi Plasmodium falciparum a Plasmodium vivax. Současná situace v oblasti diagnostiky malárie vyžaduje více inovací podporujících a urychlujících vývoj nových diagnostických nástrojů malárie, které řeší tyto vznikající problémy.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

509

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Kigali, Rwanda, KG622
        • Stansile

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Studie bude prováděna v několika zařízeních primární zdravotní péče (např. zdravotní stanice, zdravotní střediska), kde je diagnostika malárie poskytována na rutinním základě ve Rwandě s endemickou malárií. Studovanou populací budou pacienti se symptomy připomínajícími malárii, kteří vyhledávají klinickou péči ve zdravotnickém zařízení.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ve věku 5 let nebo starší
  • Přítomnost na místě studie se symptomy a příznaky připomínajícími malárii
  • Svobodný souhlas s účastí podpisem formuláře informovaného souhlasu (dospělí ve věku 18 let a starší a rodič/zákonný zástupce dítěte) a poskytnutí souhlasu (děti ve věku 13–17 let)
  • Ochota poskytnout vzorek žilní krve a další vzorky, jako je zápach nohou.

Kritéria vyloučení:

  • Přítomnost symptomů a známek závažného onemocnění a/nebo infekcí centrálního nervového systému, jak je definováno směrnicemi WHO

Účastníci jsou vyloučeni ze sběru pachů nohou, pokud platí následující kritéria vyloučení:

  • Kožní léze na nohou
  • Infikovaná kůže na nohou
  • Infikované nehty na nohou

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výkon nPOC
Časové okno: 3 měsíce
Bodové odhady charakteristik klinického výkonu (senzitivita, specificita, NPV, PPV a DOR) s 95% intervaly spolehlivosti nPOC s použitím nPCR jako reference pro detekci malárie u pacientů se symptomy připomínajícími malárii.
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výkon LM
Časové okno: 3 měsíce
Bodové odhady charakteristik klinického výkonu s 95% intervaly spolehlivosti (citlivost, specificita, NPV, PPV a DOR) světelné mikroskopie s použitím nPCR jako reference pro detekci malárie u pacientů se symptomy připomínajícími malárii
3 měsíce
Výkon komparátoru RDT
Časové okno: 3 měsíce
Bodové odhady charakteristik klinického výkonu s 95% intervaly spolehlivosti (citlivost, specificita, NPV, PPV a DOR) srovnávacích testů s použitím nPCR jako reference pro detekci malárie u pacientů se symptomy připomínajícími malárii
3 měsíce
Srovnání mezi nPOC [Truenat® Malaria Pv/Pf; Truenat® Malaria Pv/Pf Hi-Sens; Humasis Hs-Malaria P.f/Pan test, Hemozoin Imager] a LM
Časové okno: 3 měsíce
Srovnání mezi klinickým výkonem nPOC a světelnou mikroskopií
3 měsíce
Srovnání mezi Hemozoin Imager a komparátorem RDT
Časové okno: 3 měsíce

Srovnání mezi klinickým výkonem a klinickým výkonem Hemozoin Imager a srovnávacím rychlým diagnostickým testem [SD Bioline Combo/ First Response].

Procentuální rozdíl mezi klinickými výkonnostními charakteristikami nPOC a srovnávacího RDT s 95% intervaly spolehlivosti za použití metody Tango skóre.

3 měsíce
Srovnání Truenat Pv/Pf a Truenat Pv/Pf High-Sens
Časové okno: 3 měsíce

Srovnání klinického výkonu Truenat® Pv/Pf a Truenat® Pv/Pf Hi-Sens.

Procentuální rozdíl mezi klinickými výkonnostními charakteristikami Truenat® Pv/Pf a Truenat® Pv/Pf Hi-Sens s 95% intervalem spolehlivosti za použití metody Tango skóre.

3 měsíce
Srovnání mezi Truenat Pv/Pf a Truenat Pv/Pf High-Sens a Realstar
Časové okno: 3 měsíce

Srovnání mezi klinickým výkonem Truenat® Pv/Pf a Truenat® Pv/Pf Hi-Sens s výkonem RealStar® Malaria Screen & Type PCR Kit 1.0.

Procentuální rozdíl mezi klinickými výkonnostními charakteristikami testů Truenat® (Truenat® Pv/Pf a Truenat® Pv/Pf Hi-Sens) a RealStar® Malaria Screen & Type PCR Kit 1.0 s 95% intervaly spolehlivosti za použití metody skóre Tango.

3 měsíce
Sběr pachu nohou
Časové okno: 3 měsíce
Počet odebraných těkavých organických sloučenin (vzorků pachu nohou) od pacientů s pozitivními a negativními horečkami na Plasmodium.
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

  • World Health Organization. "False-Negative RDT Results and P. Falciparum Histidine-Rich Protein 2/3 Gene Deletions." Global Malaria Programme, July 2019.
  • World Health Organization, 2018. Malaria Rapid Diagnostic Test Performance; Summary results of WHO product testing of malaria RDTs: round 1-8 (2008-2018). Geneva.
  • World Health Organization, 2015. Control and Elimination of Plasmodium Vivax Malaria: A Technical Brief. Geneva: WHO Press.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2023

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. ledna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. ledna 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

26. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

26. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • MA017

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit