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Convalida clinica di nuovi strumenti diagnostici per la malaria per i test POC al punto di cura

Convalida clinica di nuovi strumenti diagnostici per la malaria per i test al punto di cura

Lo scopo di questo studio è quello di eseguire una valutazione delle prestazioni di nuovi strumenti diagnostici per rilevare la malaria nei paesi endemici per la malaria. All'inizio del 2022, FIND ha lanciato un bando per l'innovazione con il preciso obiettivo di identificare innovazioni sulla malaria che abbiano il potenziale per affrontare i limiti tecnici e operativi degli attuali RDT sulla malaria, in particolare in vista dell'emergenza dei parassiti P. falciparum con hrp2/ 3 cancellazioni, la necessità di strumenti migliori per identificare tutte le specie di Plasmodium e/o la necessità di una migliore sorveglianza.

Questo studio genererà dati preziosi sulle prestazioni di questi nuovi test non basati su HRP2 e informerà FIND e gli sviluppatori sui requisiti di ottimizzazione dei test tecnici e operativi per un accesso accelerato di questi strumenti al mercato.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Questo studio mira a supportare gli sforzi di sviluppo del prodotto verso una nuova diagnostica della malaria non basata su HRP2 fornendo agli sviluppatori di tecnologia in fase iniziale preziose informazioni sulle prestazioni e dati di fattibilità di base che possono aiutare ad accelerare lo sviluppo. L’OMS ora raccomanda che laddove vengono segnalate delezioni del gene pfhrp2/3 (all’interno dei paesi o nei paesi vicini), si conducano indagini di base rappresentative tra i casi sospetti. Se >5% dei risultati RDT falsi negativi sono attribuiti a queste delezioni, è necessaria una modifica nell'RDT. La Plasmodium lattato deidrogenasi (pLDH), appare come una buona alternativa all'HRP2 poiché è una proteina essenziale espressa da tutte le specie di Plasmodium che infettano l'uomo. Tuttavia, gli RDT basati su pLDH hanno dimostrato di funzionare in modo scarso in caso di parassitemia bassa, che è comune tra i pazienti infetti da specie P. vivax, P. malariae e P. ovale, nonché nelle infezioni asintomatiche. Pertanto, gli RDT non basati su HRP2 sono limitati; inoltre, non esistono quelli prequalificati dall'OMS in grado di rilevare e distinguere tra Plasmodium falciparum e Plasmodium vivax. L’attuale panorama diagnostico della malaria richiede maggiore innovazione che supporti e acceleri lo sviluppo di nuovi strumenti diagnostici per la malaria che affrontino questi problemi emergenti.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

509

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Kigali, Ruanda, KG622
        • Stansile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Lo studio sarà condotto in più strutture sanitarie primarie (ad esempio, presidi sanitari, centri sanitari) dove la diagnosi della malaria viene fornita su base di routine nel Ruanda endemico della malaria. La popolazione dello studio sarà costituita da pazienti con sintomi suggestivi di malaria che necessitano di cure cliniche in una struttura sanitaria.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Di età pari o superiore a 5 anni
  • Presentarsi nel sito dello studio con sintomi e segni suggestivi di malaria
  • Accettare liberamente di partecipare firmando un modulo di consenso informato (adulti di età pari o superiore a 18 anni e genitore/tutore legale di un bambino) e fornendo il consenso (bambini di età compresa tra 13 e 17 anni)
  • Disposto a fornire campioni di sangue venoso e altri campioni come l'odore dei piedi.

Criteri di esclusione:

  • Presenza di sintomi e segni di malattie gravi e/o infezioni del sistema nervoso centrale, come definito dalle linee guida dell'OMS

I partecipanti sono esclusi dalla raccolta dell'odore dei piedi se si applicano i seguenti criteri di esclusione:

  • Lesioni cutanee sui piedi
  • Pelle infetta sui piedi
  • Unghie dei piedi infette

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prestazioni dell'nPOC
Lasso di tempo: 3 mesi
Stime puntuali delle caratteristiche della prestazione clinica (sensibilità, specificità, NPV, PPV e DOR) con intervalli di confidenza del 95% di nPOC utilizzando nPCR come riferimento per rilevare la malaria in pazienti con sintomi suggestivi di malaria.
3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prestazioni della LM
Lasso di tempo: 3 mesi
Stime puntuali delle caratteristiche della prestazione clinica con intervalli di confidenza al 95% (sensibilità, specificità, NPV, PPV e DOR) della microscopia ottica utilizzando nPCR come riferimento per rilevare la malaria in pazienti con sintomi suggestivi di malaria
3 mesi
Prestazioni del comparatore RDT
Lasso di tempo: 3 mesi
Stime puntuali delle caratteristiche della prestazione clinica con intervalli di confidenza al 95% (sensibilità, specificità, NPV, PPV e DOR) dei test di confronto utilizzando nPCR come riferimento per rilevare la malaria in pazienti con sintomi suggestivi di malaria
3 mesi
Confronto tra nPOC [Truenat® Malaria Pv/Pf; Truenat® Malaria Pv/Pf Hi-Sens; Humasis Hs-Malaria P.f/Pan test, Hemozoin Imager] e LM
Lasso di tempo: 3 mesi
Confronto tra le prestazioni cliniche di nPOC e microscopia ottica
3 mesi
Confronto tra Hemozoin Imager e il comparatore RDT
Lasso di tempo: 3 mesi

Confronto tra le prestazioni cliniche di Hemozoin Imager e il test diagnostico rapido di confronto [SD Bioline Combo/First Response].

La differenza percentuale tra le caratteristiche di prestazione clinica di nPOC e RDT di confronto con intervalli di confidenza al 95% utilizzando il metodo del punteggio di Tango.

3 mesi
Confronto tra Truenat Pv/Pf e Truenat Pv/Pf High-Sens
Lasso di tempo: 3 mesi

Confronto tra le prestazioni cliniche di Truenat® Pv/Pf e Truenat® Pv/Pf Hi-Sens.

La differenza percentuale tra le caratteristiche di prestazione clinica di Truenat® Pv/Pf e Truenat® Pv/Pf Hi-Sens con intervalli di confidenza al 95% utilizzando il metodo del punteggio Tango.

3 mesi
Confronto tra Truenat Pv/Pf e Truenat Pv/Pf High-Sens e Realstar
Lasso di tempo: 3 mesi

Confronto tra le prestazioni cliniche di Truenat® Pv/Pf e Truenat® Pv/Pf Hi-Sens con quelle di RealStar® Malaria Screen & Type PCR Kit 1.0.

La differenza percentuale tra le caratteristiche di prestazione clinica dei test Truenat® (Truenat® Pv/Pf e Truenat® Pv/Pf Hi-Sens) e RealStar® Malaria Screen & Type PCR Kit 1.0 con intervalli di confidenza al 95% utilizzando il metodo del punteggio Tango.

3 mesi
Raccolta degli odori dei piedi
Lasso di tempo: 3 mesi
Il numero di composti organici volatili (campioni di odore dei piedi) raccolti da pazienti febbrili positivi e negativi per Plasmodium.
3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

  • World Health Organization. "False-Negative RDT Results and P. Falciparum Histidine-Rich Protein 2/3 Gene Deletions." Global Malaria Programme, July 2019.
  • World Health Organization, 2018. Malaria Rapid Diagnostic Test Performance; Summary results of WHO product testing of malaria RDTs: round 1-8 (2008-2018). Geneva.
  • World Health Organization, 2015. Control and Elimination of Plasmodium Vivax Malaria: A Technical Brief. Geneva: WHO Press.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2023

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 gennaio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 gennaio 2024

Primo Inserito (Stimato)

26 gennaio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

26 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MA017

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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