- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06227247
Stravování 4 maminky: Víceúrovňová komunitní intervence životního stylu pro GDM
Meals 4 Moms: Vývoj a proveditelnost víceúrovňové komunitní intervence pro gestační diabetes
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Gestační diabetes mellitus neboli GDM postihuje mnoho těhotenství po celých Spojených státech a přispívá ke zvýšenému riziku negativních výsledků těhotenství, jako jsou komplikace při porodu, hospitalizace a špatné klinické výsledky jak pro pacientky, tak pro kojence. Navíc u mnoha těhotných pacientek s GDM během života dojde k rozvoji diabetu 2. typu. GDM je proto ideální příležitostí pro prevenci diabetu.
Management GDM vyžaduje vzdělání a přijetí specifické diety, každodenní sledování hladiny cukru v krvi, cvičení a dodržování prenatálních návštěv. Přijetí všech těchto změn může být obtížné pochopit a vyhovět v krátkém časovém období, protože v průměru je u pacientek diagnostikována GDM 8 až 10 před porodem. K rychlému dosažení těchto cílů musí mít pacienti okamžitý přístup k potravinám bohatým na živiny a průběžné vzdělávání a podpora týkající se přípravy zdravého jídla, včetně velikosti porcí, frekvence a složení zdravého svačiny.
Předchozí a probíhající výzkum programů na předpis zdravé výživy a cvičení pod dohledem se u pacientů s GDM často neprovádí. K vyřešení této mezery se výzkumníci zaměřují na vývoj intervence v oblasti životního stylu, která podporuje vlastní účinnost cvičením bez dozoru a behaviorálními strategiemi založenými na důkazech (např. stanovení cílů, monitorování a zpětná vazba) a začlenit používání zařízení pro sledování fyzické aktivity na podporu těchto strategií. Tento projekt má dvě odlišné fáze. Nejprve vyvinout novou komunitní intervenci v oblasti životního stylu Meals for Moms (M4M) s využitím zpětné vazby a podnětů od žen žijících s GDM. Za druhé, provést pilotní randomizovanou studii proveditelnosti porovnávající proveditelnost, dodržování a přijatelnost intervence M4M oproti obvyklé péči o těhotné osoby s diagnózou GDM.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Spojené státy, 06030
- UConn Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18-49 let
- Současné jednočetné těhotenství
- Diagnóza GDM mezi 24+0 a 31+6 týdnem těhotenství a ne více než 4 týdny od okamžiku diagnózy v době zařazení.
- V současné době dostává léčbu gestačního diabetu na mateřské fetální klinice UConn Health, klinice ženského zdraví v nemocnici St. Francis, ambulantní zdravotní služby pro ženy v Hartfordu (WAHS).
- Hodlá dodávat buď v UConn Health, St. Francis Hospital nebo Hartford Healthcare
- Schopnost číst a rozumět angličtině natolik dobře, aby se mohla zúčastnit studie v angličtině
- Denní přístup k internetu ze smartphonu, tabletu nebo notebooku/stolního počítače, který mohou používat k účasti ve studii
- Lékařské povolení k účasti od poskytovatele prenatální péče, včetně povolení k fyzické aktivitě
- Schopnost poskytnout ústní nebo písemný souhlas pro každou složku studijních postupů a sběru dat
- V současné době žije v jedné z oblastí pro doručování jídel v Connecticutu, aby bylo možné doručovat jídlo (celkem 32 způsobilých měst/měst)
Kritéria vyloučení:
- Neschopný nebo ochotný dát informovaný souhlas nebo komunikovat s personálem studie.
- Diabetes mellitus (typ I nebo typ II).
- GDM diagnostikovaná před 24. týdnem těhotenství nebo po 32.+0. týdnu těhotenství.
- Pacientka je naplánována na předčasný porod ze zdravotních důvodů (tj. placenta accreta, předchozí klasický řez) v době screeningu způsobilosti nebo kdykoli před randomizací.
- Souběžná účast v jiné výzkumné studii poskytující intervenci související s GDM, těhotenstvím, dietou a/nebo fyzickou aktivitou.
- Zdravotní stavy, které mohou vést k neschopnosti tolerovat pevnou stravu (tj. hyperemesis gravidarum).
- Zdravotní stav, který by zakazoval účast, jak uvádí poskytovatel prenatální péče poskytující lékařské potvrzení.
- Dietní omezení, která nelze dodržet při přípravě jídla.
- V současné době nebydlí v jednom z měst uvedených v oblasti rozvozu jídel.
- Má v plánu přestěhovat se mimo oblast výdeje jídla mezi zápisem a očekávaným termínem těhotenství.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Obvyklá péče GDM
Obvyklá péče (UC) se bude skládat z aktuální léčebné péče, kterou poskytuje poskytovatel prenatální péče účastníka.
Obvyklá péče se skládá ze speciální diety, sledování hladiny glukózy v krvi a podpory/vedení, aby účastník zvýšil cvičení.
|
|
|
Experimentální: Stravování 4 Zásah maminek
Účastníci randomizovaní do podmínky M4M obdrží:
|
Komunitní program zdravého životního stylu zahrnující průběžné vzdělávání o těhotenském diabetu (GDM), sledování úrovně fyzické aktivity a poskytování lékařsky přizpůsobených GDM jídel pro léčbu gestačního diabetu u těhotných lidí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nábor
Časové okno: Základní linie
|
Míra náboru bude vypočítána z počtu oslovených pacientů a důvodů nezpůsobilosti a neúčasti.
|
Základní linie
|
|
Přijatelnost (znovu se zúčastnit)
Časové okno: Follow-Up (cíl: do 2 týdnů po porodu)
|
Procento účastníků, kteří uvádějí, že by se pravděpodobně nebo velmi pravděpodobně zúčastnili znovu, pokud by měli gestační diabetes (GDM) znovu.
|
Follow-Up (cíl: do 2 týdnů po porodu)
|
|
Přijatelnost (Doporučená)
Časové okno: Následná kontrola (cíl: do 2 týdnů po porodu)
|
Procento účastníků, kteří uvedli, že by pravděpodobně až velmi pravděpodobně doporučili intervenci M4M kamarádce s gestačním diabetem (GDM).
|
Následná kontrola (cíl: do 2 týdnů po porodu)
|
|
Uchování
Časové okno: Následná kontrola (cíl: do 2 týdnů po porodu)
|
Procento účastníků, kteří dokončí jakýkoli aspekt následného hodnocení.
|
Následná kontrola (cíl: do 2 týdnů po porodu)
|
|
Příjem intervence (Objednávání jídel)
Časové okno: Následná kontrola (cíl: do 2 týdnů po porodu)
|
Procento účastníků, kteří utratili alespoň 80 % týdenního rozpočtu $266 na potraviny.
|
Následná kontrola (cíl: do 2 týdnů po porodu)
|
|
Přijetí intervence (Dokončení cvičební seance)
Časové okno: Následná kontrola (cíl: do 2 týdnů po porodu)
|
Procento účastníků, kteří absolvovali alespoň 80 % cvičebních sezení, na která byli způsobilí.
|
Následná kontrola (cíl: do 2 týdnů po porodu)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrea Shields, MD, MS, UConn Health
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression. Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. Br J Psychiatry. 1987 Jun;150:782-6. doi: 10.1192/bjp.150.6.782.
- Hsieh HF, Shannon SE. Three approaches to qualitative content analysis. Qual Health Res. 2005 Nov;15(9):1277-88. doi: 10.1177/1049732305276687.
- Subar AF, Kirkpatrick SI, Mittl B, Zimmerman TP, Thompson FE, Bingley C, Willis G, Islam NG, Baranowski T, McNutt S, Potischman N. The Automated Self-Administered 24-hour dietary recall (ASA24): a resource for researchers, clinicians, and educators from the National Cancer Institute. J Acad Nutr Diet. 2012 Aug;112(8):1134-7. doi: 10.1016/j.jand.2012.04.016. Epub 2012 Jun 15. No abstract available.
- Berggren EK, Mele L, Landon MB, Spong CY, Ramin SM, Casey B, Wapner RJ, Varner MW, Rouse DJ, Sciscione A, Catalano P, Harper M, Saade G, Caritis SN, Sorokin Y, Peaceman AM, Tolosa JE; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) Maternal-Fetal Medicine Units (MFMU) Network. Perinatal outcomes in Hispanic and non-Hispanic white women with mild gestational diabetes. Obstet Gynecol. 2012 Nov;120(5):1099-104. doi: 10.1097/aog.0b013e31827049a5.
- Hartling L, Dryden DM, Guthrie A, Muise M, Vandermeer B, Donovan L. Benefits and harms of treating gestational diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis for the U.S. Preventive Services Task Force and the National Institutes of Health Office of Medical Applications of Research. Ann Intern Med. 2013 Jul 16;159(2):123-9. doi: 10.7326/0003-4819-159-2-201307160-00661.
- Crowther CA, Hiller JE, Moss JR, McPhee AJ, Jeffries WS, Robinson JS; Australian Carbohydrate Intolerance Study in Pregnant Women (ACHOIS) Trial Group. Effect of treatment of gestational diabetes mellitus on pregnancy outcomes. N Engl J Med. 2005 Jun 16;352(24):2477-86. doi: 10.1056/NEJMoa042973. Epub 2005 Jun 12.
- Landon MB, Spong CY, Thom E, Carpenter MW, Ramin SM, Casey B, Wapner RJ, Varner MW, Rouse DJ, Thorp JM Jr, Sciscione A, Catalano P, Harper M, Saade G, Lain KY, Sorokin Y, Peaceman AM, Tolosa JE, Anderson GB; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. A multicenter, randomized trial of treatment for mild gestational diabetes. N Engl J Med. 2009 Oct 1;361(14):1339-48. doi: 10.1056/NEJMoa0902430.
- Hanson MA, Bardsley A, De-Regil LM, Moore SE, Oken E, Poston L, Ma RC, McAuliffe FM, Maleta K, Purandare CN, Yajnik CS, Rushwan H, Morris JL. The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) recommendations on adolescent, preconception, and maternal nutrition: "Think Nutrition First". Int J Gynaecol Obstet. 2015 Oct;131 Suppl 4:S213-53. doi: 10.1016/S0020-7292(15)30034-5. No abstract available.
- HAPO Study Cooperative Research Group; Metzger BE, Lowe LP, Dyer AR, Trimble ER, Chaovarindr U, Coustan DR, Hadden DR, McCance DR, Hod M, McIntyre HD, Oats JJ, Persson B, Rogers MS, Sacks DA. Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes. N Engl J Med. 2008 May 8;358(19):1991-2002. doi: 10.1056/NEJMoa0707943.
- Chan CWH, Au Yeung E, Law BMH. Effectiveness of Physical Activity Interventions on Pregnancy-Related Outcomes among Pregnant Women: A Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2019 May 23;16(10):1840. doi: 10.3390/ijerph16101840.
- Cosson E, Baz B, Gary F, Pharisien I, Nguyen MT, Sandre-Banon D, Jaber Y, Cussac-Pillegand C, Banu I, Carbillon L, Valensi P. Poor Reliability and Poor Adherence to Self-Monitoring of Blood Glucose Are Common in Women With Gestational Diabetes Mellitus and May Be Associated With Poor Pregnancy Outcomes. Diabetes Care. 2017 Sep;40(9):1181-1186. doi: 10.2337/dc17-0369. Epub 2017 Jul 19.
- Garcia-Patterson A, Martin E, Ubeda J, Maria MA, de Leiva A, Corcoy R. Evaluation of light exercise in the treatment of gestational diabetes. Diabetes Care. 2001 Nov;24(11):2006-7. doi: 10.2337/diacare.24.11.2006. No abstract available.
- Avery MD, Walker AJ. Acute effect of exercise on blood glucose and insulin levels in women with gestational diabetes. J Matern Fetal Med. 2001 Feb;10(1):52-8. doi: 10.1080/714904296.
- Coe DP, Conger SA, Kendrick JM, Howard BC, Thompson DL, Bassett DR Jr, White JD. Postprandial walking reduces glucose levels in women with gestational diabetes mellitus. Appl Physiol Nutr Metab. 2018 May;43(5):531-534. doi: 10.1139/apnm-2017-0494. Epub 2017 Dec 22.
- Onaade O, Maples JM, Rand B, Fortner KB, Zite NB, Ehrlich SF. Physical activity for blood glucose control in gestational diabetes mellitus: rationale and recommendations for translational behavioral interventions. Clin Diabetes Endocrinol. 2021 Apr 25;7(1):7. doi: 10.1186/s40842-021-00120-z.
- Chen TC, Clark J, Riddles MK, Mohadjer LK, Fakhouri THI. National Health and Nutrition Examination Survey, 2015-2018: Sample Design and Estimation Procedures. Vital Health Stat 2. 2020 Apr;(184):1-35.
- Vandelanotte C, Spathonis KM, Eakin EG, Owen N. Website-delivered physical activity interventions a review of the literature. Am J Prev Med. 2007 Jul;33(1):54-64. doi: 10.1016/j.amepre.2007.02.041.
- Hudson J, Nguku SM, Sleiman J, Karlen W, Dumont GA, Petersen CL, Warriner CB, Ansermino JM. Usability testing of a prototype Phone Oximeter with healthcare providers in high- and low-medical resource environments. Anaesthesia. 2012 Sep;67(9):957-67. doi: 10.1111/j.1365-2044.2012.07196.x.
- Hordern MD, Dunstan DW, Prins JB, Baker MK, Singh MA, Coombes JS. Exercise prescription for patients with type 2 diabetes and pre-diabetes: a position statement from Exercise and Sport Science Australia. J Sci Med Sport. 2012 Jan;15(1):25-31. doi: 10.1016/j.jsams.2011.04.005. Epub 2011 May 28.
- Weiss BD, Mays MZ, Martz W, Castro KM, DeWalt DA, Pignone MP, Mockbee J, Hale FA. Quick assessment of literacy in primary care: the newest vital sign. Ann Fam Med. 2005 Nov-Dec;3(6):514-22. doi: 10.1370/afm.405.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 23-190SSF-2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gestační diabetes
-
State University of New York at BuffaloNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)NáborGestační nárůst hmotnosti | Duální použití cigaret a e-cigaret | Skóre z narození-váha-gestational-ageSpojené státy
Klinické studie na Strava4Moms Intervence
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)DokončenoRevmatická onemocnění | Lupus erythematodes, systémový | Adherence, léky | DnaSpojené státy
-
Idaho State UniversityZatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
Anadolu UniversityEskisehir Osmangazi UniversityZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyAssociation of Statutory Health Insurance Physicians (KV Berlin); Statutory... a další spolupracovníciAktivní, ne náborArterioskleróza | Cukrovka typu 2 | Poruchy metabolismu lipidů | Arteriální hypertenzeNěmecko
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of California, Los Angeles a další spolupracovníciDokončenoHIV infekce | Pohlavně přenášená nemocSpojené státy
-
University of Colorado, DenverKaiser Permanente; Itamar-Medical, IsraelDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Porucha spánku | SpátSpojené státy
-
Georgetown UniversityNáborRakovina | Parodontální onemocnění | Orální mukositidaSpojené státy
-
University of British ColumbiaDalhousie University; Social Sciences and Humanities Research Council of Canada a další spolupracovníciDokončenoNásilí založené na pohlaví | Terénní intervenceKanada