- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06269367
NewGait: Nízkonákladový rehabilitační systém pro zlepšení chůze po mrtvici (biomechanické adaptace)
5. prosince 2025 aktualizováno: Chandramouli Krishnan, University of Michigan
Cenově dostupné a snadno použitelné zařízení na podporu chůze pro osoby, které přežily mozkovou příhodu, k domácímu použití, ještě nebylo vyvinuto.
Tato studie je určena k úpravě současného designu zařízení NewGait tak, aby konkrétně fungovalo pro pacienty, kteří přežili mrtvici, na základě zpětné vazby od pacientů a lékařů.
Následně je plánováno provedení krátkodobé biomechanické studie chůze, aby se zjistila použitelnost a funkčnost zařízení NewGait ve srovnání s jinými srovnávacími zařízeními.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Více než 795 000 jedinců trpí každý rok ve Spojených státech mrtvicí, což činí mrtvici hlavní příčinou invalidity dospělých ve Spojených státech a na celém světě.
Více než polovina pacientů, kteří přežili mrtvici, vykazuje sníženou nezávislost a funkční mobilitu v důsledku poruch chůze souvisejících s mrtvicí.
Navzdory významnému pokroku v lékařské péči a rehabilitaci po cévní mozkové příhodě nejsou současné léčby úspěšné v optimální obnově funkce chůze po cévní mozkové příhodě.
Je dobře známo, že intenzivní, opakující se rehabilitační intervence zaměřené na úkoly jsou zásadní pro vyvolání neuroplasticity závislé na zkušenostech (definované jako schopnost nervového systému adaptovat a optimalizovat své zdroje prostřednictvím strukturálních a funkčních změn), což je klíčový faktor pro post - obnova chůze po mrtvici.
V souladu s tím byly vyvinuty nové terapeutické přístupy, které se opírají o specializovaná zařízení pro trénink chůze, jako jsou běžecké pásy, robotická zařízení a exosuity.
Tato zařízení jsou však obvykle drahá, objemná a nejsou dostupná pro domácí použití.
Navíc tato zařízení často vyžadují nepřerušované zdroje energie, což je hlavní překážkou pro venkovské komunity v rozvojových zemích.
I když existují některá lehká a „nízkonákladová“ komerční zařízení, nejsou často navržena na základě zpětné vazby od více uživatelů a robustních biomechanických dat a jejich klinická užitečnost nebyla testována u pacientů, kteří přežili mrtvici, což omezuje použitelnost a účinnost.
Existuje tedy významná neuspokojená klinická potřeba účinného, cenově dostupného a přenosného zařízení pro mobilitu/rehabilitaci chůze, které je dostupné pro většinu pacientů, kteří přežili mrtvici.
Tato fáze I STTR sleduje následující konkrétní cíle: (1) Identifikovat optimální návrh NewGait na základě zpětné vazby od koncových uživatelů (návrhové sprinty) a muskuloskeletálního modelování, aby se zabývaly potřebami rehabilitace po cévní mozkové příhodě, (2) Upřesnit současný prototyp pomocí shromážděných dat. od návrhových sprintů a techniky myšlení nahlas a provedení stolního testování na konečném prototypu za účelem ověření trvanlivosti a (3) Zkoumat krátkodobé adaptace chůze a klinickou proveditelnost u pacientů, kteří přežili mrtvici, provedením srovnávací klinické studie proveditelnosti u pacientů, kteří přežili mrtvici, aby se stanovila klinická užitečnost zařízení NewGait ve srovnání s jinými podobnými zařízeními.
Tato registrace hodnocení je pouze pro třetí cíl, protože první dva cíle nespadají pod definici klinického hodnocení.
Všechna testovaná zařízení jsou považována za zařízení s výjimkou 501(k).
Úspěšné dokončení této fáze I STTR položí základ pro nízkonákladový systém rehabilitace chůze založený na důkazech, který by mohl pozitivně ovlivnit životy milionů lidí po mrtvici žijících po celém světě.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
20
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48108
- Physical Medicine & Rehabilitation 325 E Eisenhower Pkwy Suite 3011
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jednostranný kortikální nebo subkortikální mrtvice
- Chronická cévní mozková příhoda (≥ 6 měsíců) Nejméně 6 měsíců po jejich první jednostranné cévní mozkové příhodě
- Schopnost samostatné chůze s/bez pomocných zařízení po dobu 5-10 minut (~150 m)
- Žádné významné kognitivní deficity podle skóre Mini Mental State Examination (MMSE) (skóre ≥ 22)
Kritéria vyloučení:
- Mozečková mrtvice
- Traumatické nebo vaskulární poranění mozku
- Anamnéza nestabilního srdečního stavu, nekontrolovaný diabetes/hypertenze
- Nedávné trauma nebo zlomenina dolní končetiny v anamnéze
- Anamnéza nedávných závažných ortopedických nebo neurologických stavů, které by mohly omezit schopnost chůze (např. roztroušená skleróza, totální náhrada kolena)
- Zdokumentovaná historie významného prostorového zanedbávání
- kontraktury hlezenního kloubu nebo výrazná spasticita na dolních končetinách
- Anamnéza nedávné injekce botulotoxinu (Botox) do svalů dolních končetin (≤ 3 měsíce)
- Těhotná nebo aktivně plánující otěhotnění (sama hlášená) – Neschopnost komunikovat nebo neschopnost souhlasit
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: NewGait
Účastníci si nasadí zařízení NewGait a budou chodit na běžeckém pásu a po zemi.
Účastníci mohou získat biologickou zpětnou vazbu o svých vzorcích chůze, aby je zapojili do školení.
|
nositelná ortéza končetiny
|
|
Jiný: Řízení
Účastníci si nasadí ovládací zařízení a budou chodit na běžeckém pásu i po zemi.
Účastníci mohou získat biologickou zpětnou vazbu o svých vzorcích chůze, aby je zapojili do školení.
|
nositelná ortéza končetiny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost chůze
Časové okno: Až 2 hodiny
|
Změny v rychlosti chůze (od výchozího stavu) měřené pomocí testu 10metrové chůze mezi experimentální (NewGait) a kontrolní podmínkou.
Účastníci byli časováni během testu 10metrové chůze, aby se zjistila jejich samostatně zvolená rychlost chůze při chůzi po zemi v chodbě.
V tomto testu účastníci šli po 14metrové chodbě a k určení času, který potřebovali k překonání střední 10metrové vzdálenosti, byl použit stopky.
Výchozí měření pro první zařízení bylo provedeno bezprostředně před zásahem.
Účastníci pak měli na sobě první zařízení a měření během tréninku bylo provedeno okamžitě.
Poté účastníci absolvovali trénink s tímto zařízením přibližně 15 minut, načež bylo zařízení odstraněno a po zásahu bylo bezprostředně provedeno měření pro první zařízení.
Účastníci následně odpočívali 20–30 minut.
Celý tento proces byl opakován s druhým zařízením.
Všechna měření byla získána ve stejný den.
|
Až 2 hodiny
|
|
Aktivace svalů kotníku
Časové okno: Až 2 hodiny
|
Změny v aktivaci svalů kotníku u svalů nohy měřené pomocí povrchové elektromyografie mezi experimentální (NewGait) a kontrolní podmínkou.
Aktivace svalu se pohybuje od 0 do žádné horní hranice, a vyšší aktivace znamenala, že sval byl více používán.
Základní měření pro první zařízení bylo provedeno bezprostředně před intervencí.
Účastníci poté nasadili první zařízení a měření během tréninku bylo provedeno okamžitě.
Poté účastníci absolvovali trénink se zařízením přibližně 15 minut, načež bylo zařízení odstraněno a měření po intervenci bylo provedeno okamžitě pro první zařízení.
Účastníci poté odpočívali 20-30 minut.
Celý tento proces byl opakován s druhým zařízením.
Všechna měření byla získána ve stejný den.
|
Až 2 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny hnací síly paretické nohy
Časové okno: Až 2 hodiny
|
Změny hnací síly v ochrnuté noze byly měřeny pomocí sil reakce podložky získaných ze silových senzorů během chůze mezi experimentální (NewGait) a kontrolní podmínkou.
Hnací síla neměla horní ani dolní limit, přičemž vyšší číslo znamenalo větší hnací sílu z ochrnuté končetiny.
Základní měření pro první zařízení bylo provedeno bezprostředně před zásahem.
Účastníci poté nasadili první zařízení a měření během tréninku bylo provedeno okamžitě.
Poté účastníci absolvovali trénink se zařízením přibližně 15 minut, načež bylo zařízení odstraněno a měření po zásahu bylo okamžitě provedeno pro první zařízení.
Účastníci poté odpočívali 20-30 minut.
Celý tento proces byl opakován s druhým zařízením.
Výsledky odrážejí jednotky Newtonů ve vygenerované síle dělené jednotkami Newtonů tělesné hmotnosti (N/N) krát 100.
Všechna měření byla získána ve stejný den.
|
Až 2 hodiny
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v zatížení paretické nohy (tj. vertikální reakční síla od podložky)
Časové okno: Až 2 hodiny
|
Změny v zatížení paretické končetiny byly měřeny pomocí vertikálních sil reakce podložky získaných ze silových senzorů během chůze mezi experimentální (NewGait) a kontrolní podmínkou.
|
Až 2 hodiny
|
|
Změny v aktivaci ostatních svalů dolní končetiny
Časové okno: Až 2 hodiny
|
Změny v aktivaci svalů dolních končetin měřené pomocí povrchové elektromyografie mezi experimentální (NewGait) a kontrolní podmínkou.
|
Až 2 hodiny
|
|
Svalová Koordinace
Časové okno: Až 2 hodiny
|
Změny v koordinaci svalů kotníku svalů nohy měřené pomocí povrchové elektromyografie mezi experimentální (NewGait) a kontrolní podmínkou.
|
Až 2 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Chandramouli Krishnan, PT, PhD, University of Michigan
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. dubna 2024
Primární dokončení (Aktuální)
9. prosince 2024
Dokončení studie (Aktuální)
9. prosince 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. února 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
20. února 2024
První zveřejněno (Aktuální)
21. února 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
23. prosince 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. prosince 2025
Naposledy ověřeno
1. prosince 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HUM00226149
- 1R41HD111289-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .