Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

NewGait: Ett billigt rehabiliteringssystem för att förbättra gång efter stroke (biomekaniska anpassningar)

5 december 2025 uppdaterad av: Chandramouli Krishnan, University of Michigan
En prisvärd och lättanvänd gånghjälpmedel för strokeöverlevande att använda hemma är ännu inte utvecklad. Denna studie är avsedd att modifiera den nuvarande designen av NewGait-enheten för att specifikt fungera för strokeöverlevande baserat på feedback från patienter och läkare. Följaktligen planeras att genomföra en kortsiktig biomekanisk gångstudie för att fastställa användbarheten och funktionaliteten hos NewGait-enheten jämfört med andra jämförande enheter.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Mer än 795 000 individer drabbas av stroke varje år i USA, vilket gör stroke till en ledande orsak till funktionshinder för vuxna i USA och över hela världen. Mer än hälften av de som överlever stroke uppvisar minskad självständighet och funktionell rörlighet på grund av strokerelaterade gångstörningar. Trots betydande framsteg inom medicinsk vård och rehabilitering efter stroke, är nuvarande behandlingar inte framgångsrika för att optimalt återställa gångfunktionen efter stroke. Det är väletablerat att intensiva, repetitiva uppgiftsorienterade rehabiliteringsinsatser är avgörande för att inducera upplevelseberoende neuroplasticitet (definierad som nervsystemets förmåga att anpassa och optimera sina resurser genom strukturella och funktionella förändringar) - vilket är en nyckelfaktor för post -stroke gångåterhämtning. Följaktligen har nya terapeutiska tillvägagångssätt som bygger på specialiserade gångträningsanordningar, såsom löpband, robotanordningar och exosuits, utvecklats. Dessa enheter är dock vanligtvis dyra, skrymmande och inte tillgängliga för hemmabruk. Dessutom kräver dessa enheter ofta oavbrutna strömkällor, vilket är ett stort hinder för landsbygdssamhällen i utvecklingsländer. Även om vissa lätta och "billiga" kommersiella enheter finns, är de inte ofta designade baserat på fleranvändarfeedback och robusta biomekaniska data och deras kliniska användbarhet har inte testats hos strokeöverlevande, vilket begränsar användbarheten och effektiviteten. Det finns således ett betydande otillfredsställt kliniskt behov av en effektiv, prisvärd och portabel gångrörlighets-/rehabiliteringsanordning som är tillgänglig för de flesta strokeöverlevande. Denna Fas-I STTR eftersträvar följande specifika syften: (1) Identifiera en optimal NewGait-design baserad på slutanvändarens feedback (designsprints) och muskuloskeletal modellering för att möta behoven av strokerehabilitering, (2) Förfina den nuvarande prototypen med hjälp av insamlad data från designa sprints och tänka högt-teknik och utföra bänktestning på den slutliga prototypen för att validera hållbarhet, och (3) Undersöka kortsiktiga gånganpassningar och klinisk genomförbarhet hos strokeöverlevande genom att utföra en jämförande klinisk genomförbarhetsstudie hos strokeöverlevande för att fastställa den kliniska nyttan av NewGait-enheten i jämförelse med andra liknande enheter. Denna prövningsregistrering är endast för det tredje syftet, eftersom de två första målen inte följer definitionen av klinisk prövning. Alla testade enheter anses vara 501(k) undantagna enheter. Det framgångsrika slutförandet av denna Fas-I STTR kommer att lägga grunden för ett evidensbaserat billigt gångrehabiliteringssystem som positivt kan påverka livet för miljontals strokeöverlevande som lever över hela världen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

20

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48108
        • Physical Medicine & Rehabilitation 325 E Eisenhower Pkwy Suite 3011

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Unilateral kortikal eller subkortikal stroke
  • Kronisk stroke (≥ 6 månader) Minst 6 månader efter deras första ensidiga stroke
  • Kan gå självständigt med/utan hjälpmedel i 5-10 minuter (~150m)
  • Inga signifikanta kognitiva brister som fastställts av Mini Mental State Examination (MMSE) poäng (poäng≥ 22)

Exklusions kriterier:

  • Cerebellar stroke
  • Traumatisk eller vaskulär hjärnskada
  • Historik med instabilt hjärttillstånd, okontrollerad diabetes/hypertoni
  • Historik om ett nyligen inträffat trauma eller fraktur i nedre extremitet
  • Historik om en nyligen betydande ortopediska eller neurologiska tillstånd som kan begränsa gångförmågan (t.ex. multipel skleros, total knäprotes)
  • Dokumenterad historia av betydande rumslig försummelse
  • ankelledskontrakturer eller betydande spasticitet i de nedre extremiteterna
  • Historik om en nyligen genomförd Botulinum Toxin (Botox) injektion i de nedre extremitetsmusklerna (≤ 3 månader)
  • Gravid eller aktivt planerar att bli gravid (självrapporterad) - Oförmåga att kommunicera eller oförmögen att ge sitt samtycke

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: NewGait
Deltagarna kommer att ta på sig NewGait-enheten och gå på löpbandet och över jorden. Deltagarna kan få biofeedback av sina gångmönster för att engagera dem i träningen.
bärbar lem ortos anordning
Övrig: Kontrollera
Deltagarna tar på sig kontrollenheten och går på löpbandet och över marken. Deltagarna kan få biofeedback av sina gångmönster för att engagera dem i träningen.
bärbar lem ortos anordning

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Gånghastighet
Tidsram: Upp till 2 timmar
Förändringar i gånghastighet (från baslinjen) som mäts med 10-meterstestet mellan experimentella (NewGait) och kontrollförhållanden. Deltagarnas tid mättes under 10-meterstestet för att bestämma deras självvalda gånghastighet medan de gick över mark i en korridor. I detta test gick deltagarna längs en 14 meter lång gångväg, och en stoppklocka användes för att mäta hur lång tid det tog för deltagarna att korsa det mellanliggande 10-meteravståndet. Baslinjemätningen för den första enheten gjordes omedelbart före interventionen. Deltagarna bar sedan den första enheten, och mätningen under träningen gjordes omedelbart. Efter detta fick deltagarna träning med enheten i cirka 15 minuter, varefter enheten togs bort och postinterventionsmätningen gjordes omedelbart för den första enheten. Deltagarna vilade sedan i 20-30 minuter. Hela denna process upprepades med den andra enheten. Alla mätningar utfördes på samma dag.
Upp till 2 timmar
Ankelledsmuskelaktivering
Tidsram: Upp till 2 timmar
Förändringar i fotledsmuskelaktivering av benmusklerna som mäts med ytelektromyografi mellan de experimentella (NewGait) och kontrollförhållandena. Muskelaktivering sträcker sig från 0 till ingen övre gräns, och högre aktivering innebar att muskel användes mer. Baslinjemätningen för den första enheten togs omedelbart före interventionen. Deltagarna bar sedan den första enheten, och mätningen under träningen togs omedelbart. Efter detta fick deltagarna träning med enheten i cirka 15 minuter, varefter enheten togs bort, och mätningen efter interventionen togs omedelbart för den första enheten. Deltagarna vilade sedan i 20-30 minuter. Hela denna process upprepades med den andra enheten. Alla mätningar erhölls samma dag.
Upp till 2 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i den paralyserade benets drivkraft
Tidsram: Upp till 2 timmar
Förändringar i propulsiv kraft från den paresiska benet mättes med hjälp av markreaktionskrafter från kraftgivare under gång mellan experimentella (NewGait) och kontrollförhållanden. Propulsiv kraft hade inget övre eller nedre gränsvärde, där ett högre tal indikerade större framdrivning från den paresiska lemmen. Baslinjemätningen för den första enheten togs omedelbart före interventionen. Deltagarna bar sedan den första enheten, och mätningen under träningen togs omedelbart. Efter detta fick deltagarna träning med enheten i cirka 15 minuter, varefter enheten togs bort och mätningen efter interventionen togs omedelbart för den första enheten. Deltagarna vilade sedan i 20–30 minuter. Hela processen upprepades med den andra enheten. Resultaten återspeglar Newton-enheter i genererad kraft dividerat med Newton-enheter av kroppsvikt (N/N) multiplicerat med 100. Alla mätningar utfördes samma dag.
Upp till 2 timmar

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i belastning av paretiskt ben (dvs. vertikal markreaktionskraft)
Tidsram: Upp till 2 timmar
Förändringar i den paretska benets belastning mättes med hjälp av vertikala markreaktionskrafter från kraftgivare under gång mellan experimentella (NewGait) och kontrollförhållanden.
Upp till 2 timmar
Förändringar i aktivering av andra muskler i nedre extremiteterna
Tidsram: Upp till 2 timmar
Förändringar i nedre extremitetens muskelaktivering som mäts med ytelektromyografi mellan de experimentella (NewGait) och kontrollförhållandena.
Upp till 2 timmar
Muskelkoordination
Tidsram: Upp till 2 timmar
Förändringar i ankelmuskelkoordinationen i benmusklerna som mäts med ytelektromyografi mellan experimentella (NewGait) och kontrollförhållanden.
Upp till 2 timmar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Chandramouli Krishnan, PT, PhD, University of Michigan

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 april 2024

Primärt slutförande (Faktisk)

9 december 2024

Avslutad studie (Faktisk)

9 december 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 februari 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 februari 2024

Första postat (Faktisk)

21 februari 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 december 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 december 2025

Senast verifierad

1 december 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • HUM00226149
  • 1R41HD111289-01 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera