Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

NewGait: niedrogi system rehabilitacji poprawiający chód po udarze (adaptacje biomechaniczne)

5 grudnia 2025 zaktualizowane przez: Chandramouli Krishnan, University of Michigan
Nie opracowano jeszcze niedrogiego i łatwego w użyciu urządzenia wspomagającego chód dla osób po udarze, do stosowania w domu. Celem tego badania jest modyfikacja obecnego projektu urządzenia NewGait w celu dostosowania go do potrzeb osób po udarze, w oparciu o opinie pacjentów i lekarzy. W związku z tym planowane jest przeprowadzenie krótkoterminowego badania biomechanicznego chodu w celu określenia użyteczności i funkcjonalności urządzenia NewGait w porównaniu z innymi urządzeniami porównawczymi.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Każdego roku w Stanach Zjednoczonych ponad 795 000 osób cierpi na udar, co sprawia, że ​​udar jest główną przyczyną niepełnosprawności osób dorosłych w Stanach Zjednoczonych i na całym świecie. Ponad połowa osób, które przeżyły udar, wykazuje zmniejszoną niezależność i mobilność funkcjonalną z powodu zaburzeń chodu związanych z udarem. Pomimo znacznych postępów w opiece medycznej i rehabilitacji po udarze, obecne metody leczenia nie zapewniają optymalnego przywrócenia funkcji chodu po udarze. Powszechnie wiadomo, że intensywne, powtarzalne interwencje rehabilitacyjne zorientowane na zadania są niezbędne do wywołania neuroplastyczności zależnej od doświadczenia (definiowanej jako zdolność układu nerwowego do adaptacji i optymalizacji swoich zasobów poprzez zmiany strukturalne i funkcjonalne), która jest kluczowym czynnikiem w okresie pooperacyjnym. -odzyskiwanie chodu po udarze. W związku z tym opracowano nowe podejścia terapeutyczne, które opierają się na specjalistycznych urządzeniach do treningu chodu, takich jak bieżnie, urządzenia zrobotyzowane i egzoszkielety. Jednakże urządzenia te są zazwyczaj drogie, nieporęczne i niedostępne do użytku domowego. Co więcej, urządzenia te często wymagają nieprzerwanych źródeł zasilania, co stanowi główną barierę dla społeczności wiejskich w krajach rozwijających się. Chociaż istnieją lekkie i „tanie” komercyjne urządzenia, często nie są one projektowane w oparciu o opinie wielu użytkowników i solidne dane biomechaniczne, a ich użyteczność kliniczna nie została przetestowana u osób po udarze, co ogranicza użyteczność i skuteczność. Zatem istnieje znaczne niezaspokojone zapotrzebowanie kliniczne na skuteczne, niedrogie i przenośne urządzenie do mobilności/rehabilitacji chodu, dostępne dla większości osób po udarze. Niniejszy STTR fazy I ma następujące konkretne cele: (1) Identyfikacja optymalnego projektu NewGait w oparciu o opinie użytkowników końcowych (sprinty projektowe) i modelowanie układu mięśniowo-szkieletowego w celu uwzględnienia potrzeb rehabilitacji po udarze, (2) Udoskonalenie obecnego prototypu przy użyciu zebranych danych od sprintów projektowych i techniki głośnego myślenia oraz przeprowadzenia testów laboratoryjnych na ostatecznym prototypie w celu sprawdzenia trwałości oraz (3) zbadania krótkoterminowych adaptacji chodu i wykonalności klinicznej u osób po udarze poprzez przeprowadzenie porównawczego badania wykonalności klinicznej u osób po udarze w celu ustalenia użyteczności klinicznej urządzenia NewGait w porównaniu z innymi podobnymi urządzeniami. Rejestracja badania służy wyłącznie trzeciemu celowi, ponieważ dwa pierwsze cele nie wynikają z definicji badania klinicznego. Wszystkie przetestowane urządzenia uznaje się za urządzenia zwolnione z wymogów 501(k). Pomyślne ukończenie I fazy STTR położy podwaliny pod oparty na dowodach, tani system rehabilitacji chodu, który może pozytywnie wpłynąć na życie milionów osób na całym świecie, które przeżyły udar.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48108
        • Physical Medicine & Rehabilitation 325 E Eisenhower Pkwy Suite 3011

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Jednostronny udar korowy lub podkorowy
  • Przewlekły udar (≥ 6 miesięcy) Co najmniej 6 miesięcy po pierwszym jednostronnym udarze
  • Potrafi samodzielnie chodzić z urządzeniami wspomagającymi lub bez nich przez 5–10 minut (~150 m)
  • Brak znaczących deficytów poznawczych, jak określono na podstawie wyniku Mini Mental State Examination (MMSE) (wynik ≥ 22)

Kryteria wyłączenia:

  • Udar móżdżku
  • Urazowe lub naczyniowe uszkodzenie mózgu
  • Historia niestabilnej choroby serca, niekontrolowanej cukrzycy/nadciśnienia
  • Historia niedawnego urazu lub złamania kończyny dolnej
  • Historia niedawnych poważnych schorzeń ortopedycznych lub neurologicznych, które mogą ograniczać zdolność chodzenia (np. stwardnienie rozsiane, całkowita alloplastyka stawu kolanowego)
  • Udokumentowana historia znaczących zaniedbań przestrzennych
  • przykurcze stawu skokowego lub znaczna spastyczność kończyn dolnych
  • Historia niedawnego wstrzyknięcia toksyny botulinowej (botoksu) w mięśnie kończyn dolnych (≤ 3 miesiące)
  • Ciąża lub aktywne planowanie zajścia w ciążę (zgłoszenie własne) – Brak możliwości komunikowania się lub niemożność wyrażenia zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: NowyGait
Uczestnicy założą urządzenie NewGait i będą chodzić po bieżni oraz po powierzchni. Uczestnicy mogą otrzymać biofeedback na temat swoich wzorców chodu, aby zaangażować ich w trening.
nadające się do noszenia urządzenie ortopedyczne kończyny
Inny: Kontrola
Uczestnicy założą urządzenie sterujące i będą chodzić po bieżni oraz po podłożu. Uczestnicy mogą otrzymać biofeedback na temat swoich wzorców chodu, aby zaangażować ich w trening.
nadające się do noszenia urządzenie ortopedyczne kończyny

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Prędkość Chodu
Ramy czasowe: Do 2 godzin
Zmiany w prędkości chodu (od wartości wyjściowej) mierzone za pomocą Testu 10-metrowego Marszu między warunkami eksperymentalnymi (NewGait) a kontrolnymi. Uczestników mierzono podczas Testu 10-metrowego Marszu, aby określić ich samodzielnie wybraną prędkość chodu podczas chodzenia po korytarzu. W tym teście uczestnicy szli 14-metrowym korytarzem, a stoper był używany do zmierzenia czasu potrzebnego na pokonanie pośredniego 10-metrowego odcinka. Pomiar wyjściowy dla pierwszego urządzenia został wykonany bezpośrednio przed interwencją. Następnie uczestnicy założyli pierwsze urządzenie, a pomiar podczas treningu został wykonany natychmiast. Po tym uczestnicy przeszli około 15-minutowy trening z urządzeniem, po czym urządzenie zostało zdjęte, a pomiar po interwencji dla pierwszego urządzenia został wykonany natychmiast. Następnie uczestnicy odpoczywali przez 20-30 minut. Cały ten proces został powtórzony z drugim urządzeniem. Wszystkie pomiary zostały wykonane tego samego dnia.
Do 2 godzin
Aktywacja mięśni stawu skokowego
Ramy czasowe: Do 2 godzin
Zmiany w aktywacji mięśni stawu skokowego mięśni nóg mierzone za pomocą powierzchniowej elektromiografii pomiędzy warunkami eksperymentalnymi (NewGait) i kontrolnymi.
Aktywacja mięśni mieści się w zakresie od 0 do braku górnej granicy, a wyższa aktywacja oznaczała, że mięsień był bardziej używany.
Pomiar wyjściowy dla pierwszego urządzenia został wykonany bezpośrednio przed interwencją.
Następnie uczestnicy nosili pierwsze urządzenie, a pomiar podczas treningu został wykonany natychmiast.
Po tym uczestnicy przeszli trening z urządzeniem przez około 15 minut, po czym urządzenie zostało usunięte, a pomiar po interwencji został wykonany natychmiast dla pierwszego urządzenia.
Następnie uczestnicy odpoczywali przez 20-30 minut.
Cały ten proces został powtórzony z drugim urządzeniem.
Wszystkie pomiary zostały uzyskane tego samego dnia.
Do 2 godzin

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany w sile napędowej kończyny niedowładnej
Ramy czasowe: Do 2 godzin
Zmiany siły napędowej porażonej nogi mierzono za pomocą sił reakcji podłoża uzyskanych z czujników siły podczas chodzenia pomiędzy warunkami eksperymentalnymi (NewGait) a kontrolnymi. Siła napędowa nie miała górnego ani dolnego limitu, przy czym wyższa wartość wskazywała na większą siłę napędową z porażonej kończyny. Pomiar wyjściowy dla pierwszego urządzenia wykonano bezpośrednio przed interwencją. Następnie uczestnicy nosili pierwsze urządzenie, a pomiar podczas treningu wykonano natychmiast. Po tym uczestnicy przeszli trening z urządzeniem przez około 15 minut, po czym urządzenie zostało zdjęte, a pomiar po interwencji wykonano natychmiast dla pierwszego urządzenia. Następnie uczestnicy odpoczywali przez 20-30 minut. Cały ten proces powtórzono z drugim urządzeniem. Wyniki odzwierciedlają jednostki Newtona w generowanej sile podzielone przez jednostki Newtona masy ciała (N/N) razy 100. Wszystkie pomiary uzyskano tego samego dnia.
Do 2 godzin

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany w obciążeniu kończyny niedowładnej (tj. pionowa siła reakcji podłoża)
Ramy czasowe: Do 2 godzin
Zmiany w obciążeniu kończyny niedowładnej mierzono za pomocą pionowych sił reakcji podłoża uzyskanych z czujników siły podczas chodzenia w warunkach eksperymentalnych (NewGait) i kontrolnych.
Do 2 godzin
Zmiany w aktywacji innych mięśni kończyny dolnej
Ramy czasowe: Do 2 godzin
Zmiany w aktywacji mięśni kończyn dolnych mierzone za pomocą powierzchniowej elektromiografii między warunkiem eksperymentalnym (NewGait) a kontrolnym.
Do 2 godzin
Koordynacja mięśniowa
Ramy czasowe: Do 2 godzin
Zmiany w koordynacji mięśni stawu skokowego mięśni nóg mierzone za pomocą powierzchniowej elektromiografii pomiędzy warunkami eksperymentalnymi (NewGait) a kontrolnymi.
Do 2 godzin

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Chandramouli Krishnan, PT, PhD, University of Michigan

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

9 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

9 grudnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 lutego 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 lutego 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 lutego 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • HUM00226149
  • 1R41HD111289-01 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Uderzenie

Subskrybuj