Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zánět nosu po podání endotoxinu u pacientů s astmatem (Nasal-LPS)

13. února 2024 aktualizováno: William Janssen, MD, National Jewish Health

Výzva nosního endotoxinu ke studiu zánětu sliznice u pacientů s astmatem

Klinická výzkumná studie fáze I zaměřená na stanovení mechanismů, které regulují zánět sliznice dýchacích cest u endotypů astmatu pomocí intranazálního podávání endotoxinu (lipopolysacharid z E. coli) u zdravých kontrol a subjektů s diagnózou astma.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pacienti s těžkým astmatem mohou být široce klasifikováni do tří endotypů (T2, T1 a T17) na základě profilů zánětlivých buněk a cytokinů. V rámci těchto endotypů má mnoho pacientů vysoké hladiny neutrofilů v dýchacích cestách a slizničním epitelu. Naše předběžné údaje naznačují, že neutrofily v dýchacích cestách a krvi pacientů s těžkým astmatem jsou heterogenní a že existují podskupiny. Zdá se, že povaha těchto podskupin se mezi endotypy astmatu T2, T1 a T17 liší.

Aby se pokročilo v oboru a určily mechanismy, které podporují těžké neutrofilní astma, výzkumníci plánují longitudinální hodnocení transkripčních profilů a funkčních vlastností podskupin neutrofilů, které migrují do nosní dutiny po expozici standardizované dávce endotoxinu klinického referenčního centra (IRB#HS -3131-528, IND 018580).

Výzkumníci přijmou 15 subjektů každého endotypu astmatu (celkem 45 účastníků s astmatem) a 15 zdravých kontrol. LPS bude použit k vyvolání migrace neutrofilů do nosních dutin. Neutrofily budou izolovány z nosních dutin pomocí výplachu nosu a nosních kartáčků 20 minut, 1 den a 3 dny po expozici endotoxinem. Biologie neutrofilů bude hodnocena pomocí jednobuněčných RNAseq a ex vivo funkčních testů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 80206
        • National Jewish Health
        • Kontakt:
          • William J Janssen, MD
          • Telefonní číslo: 303-398-1366
        • Kontakt:
          • Olivia M VerBurg, BA
          • Telefonní číslo: 303-398-1201
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • William J Janssen, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Účastníkům bude astma diagnostikováno poskytovatelem zdravotní péče. Zdravé kontroly jsou jedinci bez astmatu.
  • Písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Aktuální nebo nedávné onemocnění (za poslední 4 týdny)
  • Nedávná exacerbace astmatu (za poslední 4 týdny)
  • Perforace nosu nebo operace nosu v anamnéze
  • Nosní polypóza
  • Přítomnost nebo předchozí anamnéza srdečního nebo systémového onemocnění
  • Porucha krvácení, užívání systémových antikoagulancií nebo protidestičková terapie
  • Imunokompromitovaný stav (HIV, nedostatek imunoglobulinů, systémová imunosupresiva kromě kortikosteroidů)
  • Užívání tabáku nebo marihuany v posledních 2 měsících nebo více než 10 balíčkových let kouření
  • V současné době těhotná nebo kojící

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina astmatu
Subjekty s diagnózou jednoho ze tří zkoumaných endotypů astmatu (T2, T1 nebo T17).
LPS neboli endotoxin je součástí bakteriálních buněčných stěn a je všudypřítomný v životním prostředí. Nachází se v srsti domácích zvířat, domácím prachu a prachu z okolního prostředí a byl intenzivně studován u astmatu.
Ostatní jména:
  • LPS
  • Endotoxin
  • Klinické referenční centrum lipopolysacharid
  • LPS E. Coli 0:113
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Subjekty bez diagnózy astmatu nebo jiného respiračního onemocnění a jsou považovány za zdravé.
LPS neboli endotoxin je součástí bakteriálních buněčných stěn a je všudypřítomný v životním prostředí. Nachází se v srsti domácích zvířat, domácím prachu a prachu z okolního prostředí a byl intenzivně studován u astmatu.
Ostatní jména:
  • LPS
  • Endotoxin
  • Klinické referenční centrum lipopolysacharid
  • LPS E. Coli 0:113

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Heterogenita neutrofilů pomocí jednobuněčného sekvenování RNA
Časové okno: Předpokládáme, že studie bude probíhat po dobu 5 let
Složení podskupiny neutrofilů, jak je stanoveno jednobuněčným RNAseq, je porovnáno s endotypovými skupinami za použití vícerozměrné lineární regresní struktury pro kompoziční data, využívající aditivní transformaci logaritmického poměru. Modely budou zahrnovat indikační proměnné, zda je vzorek vysoký T1, T2 vysoký, T17 vysoký nebo neastmatický, a budou kontrolovat věk, pohlaví a kuřácký stav. Matrice genové exprese podskupiny AM z scRNAseq budou porovnány mezi endotypy s použitím přístupu pseudo bulk, aby se zohlednilo shlukování buněk v rámci subjektů. Aby bylo možné identifikovat programy globální genové exprese, které jsou základem každého endotypu, budou data o hromadné genové expresi RNAseq normalizována pomocí transformace stabilizující rozptyl DESeq2 a podobně porovnána mezi endotypy pomocí lineárních regresních modelů. Pro kontrolu míry falešných objevů bude použita Benjamini-Hochbergova úprava.
Předpokládáme, že studie bude probíhat po dobu 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. dubna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. února 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

21. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

21. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit