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Infiammazione nasale in seguito al test con endotossine in pazienti con asma (Nasal-LPS)

13 febbraio 2024 aggiornato da: William Janssen, MD, National Jewish Health

Sfida dell'endotossina nasale per studiare l'infiammazione della mucosa nei pazienti con asma

Uno studio di ricerca clinica di fase I volto a determinare i meccanismi che regolano l'infiammazione della mucosa delle vie aeree negli endotipi di asma utilizzando la somministrazione intranasale di endotossina (lipopolisaccaride da E. coli) in controlli sani e soggetti con diagnosi di asma.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I pazienti con asma grave possono essere classificati in tre endotipi (T2, T1 e T17) sulla base dei profili delle cellule infiammatorie e delle citochine. All'interno di questi endotipi, molti pazienti presentano elevati livelli di neutrofili nelle vie aeree e nell'epitelio della mucosa. I nostri dati preliminari suggeriscono che i neutrofili nelle vie aeree e nel sangue dei pazienti con asma grave sono eterogenei e che esistono sottogruppi. La natura di questi sottogruppi sembra differire tra gli endotipi di asma T2, T1 e T17.

Al fine di avanzare nel campo e determinare i meccanismi alla base dell'asma neutrofilico grave, i ricercatori intendono valutare longitudinalmente i profili trascrizionali e le proprietà funzionali dei sottogruppi di neutrofili che migrano nella cavità nasale in seguito all'esposizione a una dose standardizzata di endotossina del Centro di riferimento clinico (IRB#HS -3131-528, IND 018580).

I ricercatori recluteranno 15 soggetti di ciascun endotipo di asma (45 partecipanti in totale con asma) e 15 controlli sani. L'LPS verrà utilizzato per stimolare la migrazione dei neutrofili nelle cavità nasali. I neutrofili verranno isolati dalle cavità nasali utilizzando sia il lavaggio nasale che gli scovolini nasali 20 minuti, 1 giorno e 3 giorni dopo il test con endotossina. La biologia dei neutrofili sarà valutata utilizzando RNAseq a singola cellula e saggi funzionali ex vivo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

60

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Stati Uniti, 80206
        • National Jewish Health
        • Contatto:
          • William J Janssen, MD
          • Numero di telefono: 303-398-1366
        • Contatto:
          • Olivia M VerBurg, BA
          • Numero di telefono: 303-398-1201
        • Investigatore principale:
          • William J Janssen, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Ai partecipanti verrà diagnosticata l'asma da un operatore sanitario. I controlli sani sono individui senza asma.
  • Consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  • Malattia attuale o recente (nelle ultime 4 settimane)
  • Recente riacutizzazione dell'asma (ultime 4 settimane)
  • Storia di perforazione nasale o chirurgia nasale
  • Poliposi nasale
  • Presenza o storia pregressa di malattia cardiaca o sistemica
  • Disturbi emorragici, uso di anticoagulanti sistemici o terapia antipiastrinica
  • Stato immunocompromesso (HIV, deficit di immunoglobuline, immunosoppressori sistemici esclusi i corticosteroidi)
  • Uso di tabacco o marijuana negli ultimi 2 mesi o più di una storia di fumo di 10 pacchetti all'anno
  • Attualmente incinta o in allattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo Asma
Soggetti con diagnosi di uno dei tre endotipi di asma studiati (T2, T1 o T17).
LPS, ovvero l'endotossina, è un componente delle pareti cellulari batteriche ed è onnipresente nell'ambiente. Si trova nel pelo degli animali domestici, nella polvere domestica e nelle polveri ambientali ed è stato ampiamente studiato nell'asma.
Altri nomi:
  • LPS
  • Endotossina
  • Centro di riferimento clinico lipopolisaccaride
  • LPS E. Coli O:113
Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Soggetti senza diagnosi di asma o altra malattia respiratoria e considerati sani.
LPS, ovvero l'endotossina, è un componente delle pareti cellulari batteriche ed è onnipresente nell'ambiente. Si trova nel pelo degli animali domestici, nella polvere domestica e nelle polveri ambientali ed è stato ampiamente studiato nell'asma.
Altri nomi:
  • LPS
  • Endotossina
  • Centro di riferimento clinico lipopolisaccaride
  • LPS E. Coli O:113

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Eterogeneità dei neutrofili mediante sequenziamento dell'RNA a singola cellula
Lasso di tempo: Prevediamo che lo studio durerà più di 5 anni
La composizione del sottoinsieme di neutrofili determinata da RNAseq a singola cellula viene confrontata con i gruppi endotipici utilizzando un quadro di regressione lineare multivariata per i dati compositivi, impiegando la trasformazione del rapporto logaritmico additivo. I modelli includeranno variabili indicatore per stabilire se un campione è T1 alto, T2 alto, T17 alto o non asmatico e controlleranno l'età, il sesso e l'abitudine al fumo. Le matrici di espressione genica del sottoinsieme AM da scRNAseq verranno confrontate tra gli endotipi utilizzando l'approccio pseudo bulk per tenere conto del raggruppamento di cellule all'interno dei soggetti. Per identificare i programmi di espressione genica globale alla base di ciascun endotipo, i dati di espressione genica di RNAseq in massa saranno normalizzati utilizzando la trasformazione di stabilizzazione della varianza di DESeq2 e confrontati in modo simile tra endotipi utilizzando modelli di regressione lineare. Per controllare il tasso di false scoperte verrà utilizzato un aggiustamento Benjamini-Hochberg.
Prevediamo che lo studio durerà più di 5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 aprile 2024

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2028

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 gennaio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 febbraio 2024

Primo Inserito (Stimato)

21 febbraio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

21 febbraio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 febbraio 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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