Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv webového vzdělávání na sílu sebeobsluhy, vlastní účinnost a kvalitu života u pacientů po artroplastice kolena.

4. března 2025 aktualizováno: Serap Sayar, KTO Karatay University

Vliv webového vzdělávacího programu aplikovaného na pacienty podstupující endoprotézu kolene na sílu sebeobsluhy, vlastní účinnost a kvalitu života

Kolenní kloub, který denně aktivně používáme, je největším kloubem v našem těle, který nese váhu a umožňuje různé pohyby, jako je chůze, běh, dřep a stoj. Zahrnuje největší nosné struktury v těle, včetně kostí, chrupavek, okolních svalů a vazů, což usnadňuje mobilizaci kloubu. Díky neustálému používání je kolenní kloub náchylný ke zranění a opotřebení. Operace totální endoprotézy kolene (TKA) zahrnuje nahrazení degenerovaného kloubního povrchu, často v důsledku stavů, jako je osteoartritida nebo revmatoidní artritida, kovovou nebo polyethylenovou protézou. TKA, v posledních letech široce používaná a velmi úspěšná chirurgická intervence, snižuje bolest, zvyšuje funkční rozsah pohybu a zlepšuje nezávislost a kvalitu života. Silná bolest po operaci TKA omezuje pohyb kolenního kloubu a každodenní aktivity, což vede k nedostatečné péči o pacienta. Pacienti podstupující operaci TKA se po propuštění často potýkají s nedostatkem informací. Tento nedostatek znalostí spolu s nejistotou ohledně nemoci omezuje pacientovu vlastní účinnost. Vzhledem k tomu, že schopnost sebepéče u pacientů, kteří se potýkají s každodenními činnostmi, klesá, je negativně ovlivněna jejich vlastní účinnost. Kontinuita vzdělávání se stává klíčovou, protože ústní a písemné pokyny dané po operaci nemusí být dodrženy, což způsobuje postupný pokles vlastní účinnosti jedince. Jak je vidět v literatuře, studie ukázaly, že pooperační bolest, otoky, ztuhlost kloubů, strach a omezení pohybu negativně ovlivňují kvalitu života pacientů podstupujících TKA. V důsledku toho je nepříznivě ovlivněna kapacita sebepéče, úroveň sebeúčinnosti a kvalita života jedinců, kteří podstoupili TKA, jak je uvedeno v literatuře. Zajištění kontinuity péče doma je klíčové nejen během časného pooperačního období v klinice, ale i po propuštění. Sestra hraje významnou roli jako edukátor/poradce po propuštění. Sestra poskytuje pacientům propuštěným po totální endoprotéze kolene (TKA) poradenství ohledně zvládání bolesti, progrese onemocnění, rehabilitačního procesu, cvičení a úvah při každodenních činnostech (jako je chůze, koupání, toaleta). Sestra navíc nabízí rady ohledně komplikací v pozdním stadiu, které mohou nastat doma v důsledku operace a situací vyžadujících hospitalizaci. Zatímco webové vzdělávací intervence byly prováděny pro různé skupiny pacientů, webový vzdělávací program speciálně pro chirurgii TKA nebyl identifikován. Webové vzdělávání pacientů po TKA umožňuje nepřetržité monitorování, vzdáleně hodnotí docházku a efektivitu a umožňuje jednotlivcům sdělovat požadavky a otázky výzkumníkům prostřednictvím živé podpory, což v konečném důsledku zvyšuje efektivitu vzdělávání. Má se za to, že tento přístup předchází komplikacím, snižuje náklady na péči o pacienty a jejich opětovné přijímání, zvyšuje soběstačnost pacientů v péči o sebe a následně zvyšuje úroveň jejich vlastní účinnosti a kvality života. Očekává se, že pečlivé sledování pooperačních pacientů zlepší jejich kvalitu života a schopnosti sebeobsluhy, což povede ke zvýšení spokojenosti se zdravotnickými službami.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Denně aktivně využívaný kolenní kloub je největším kloubem v našem těle, podpírá tělesnou váhu a umožňuje různé pohyby jako je chůze, běh, dřep, stoj. Zahrnuje nejvíce nosné struktury: kosti (distální femur, proximální tibie a čéška), chrupavku (meniskus a kloubní chrupavku), okolní svaly a vazy (infrapatellární tukový polštář), což usnadňuje kloubní mobilizaci. Díky neustálému používání je kolenní kloub náchylný ke zranění a opotřebení, což z něj činí nejčastější místo pro osteoartrózu (OA). Při léčbě OA kolena se v časných stádiích využívají konzervativní opatření, medikamentózní léčba a fyzikální terapie. Pokud jsou však tyto léčby neúčinné, často se používá artroplastika, běžně používaná chirurgická metoda. Totální endoprotéza kolene (TKA) zahrnuje nahrazení degenerovaného kloubního povrchu (stehenní, tibiální a čéškový kloub) kovovou nebo polyethylenovou protézou. TKA, v posledních letech široce používaná a velmi úspěšná chirurgická intervence, snižuje bolest, zvyšuje funkční rozsah pohybu a zlepšuje nezávislost a kvalitu života. Přestože je TKA úspěšnou chirurgickou léčebnou metodou, může u pacientů vést i k pooperačním komplikacím a nežádoucím situacím. Po TKA pacienti často potřebují podporu a informace, aby znovu získali svou předchozí nezávislost, zejména proto, že silná pooperační bolest omezuje pohyb kolenního kloubu a každodenní aktivity, což vede k nedostatečné sebepéči. jejich schopnost sebeobsluhy, úrovně sebeúčinnosti a kvality života. V této souvislosti mají významné povinnosti sestry, které jsou primárně odpovědné za péči o pacienty. Kromě časné pooperační péče na klinice je zásadní zajištění kontinuity domácí péče po propuštění. V literatuře se uvádí, že potřeby péče o propuštěné pacienty pokračují doma a pacienti vyžadují vysokou úroveň vzdělání, aby mohli bezpečně pokračovat v životě s kloubní protézou. Po propuštění se role sestry jako vychovatelky/poradce stává klíčovou. Sestra poskytuje podrobné poradenství pacientům propuštěným po TKA. Vzdělávání sester umožňuje pacientům adaptovat se na život s kloubní protézou a aktivně se podílet na rozhodování o vlastní péči. S pokrokem v informačních technologiích se vzdělávání pacientů přesunulo na web pomocí zařízení, jako jsou telefony, tablety a počítače. Vzdělávání na webu je výhodné díky neustálému přístupu k informacím a poskytování nepřetržitého vzdělávání prostřednictvím písemných a obrazových materiálů. Jak je vidět v literatuře, na různých skupinách pacientů byly provedeny vzdělávací studie vytvořené na webu, ale žádná vzdělávací studie vytvořená na webu byl nalezen po operaci TKA. Webový design pro edukaci pacientů po TKA zvýší efektivitu školení, protože pacienti mohou být kdykoli sledováni, účinnost školení lze měřit na dálku, ať už se školení účastní nebo ne, a výzkumník může poslat jejich požadavky a dotazy prostřednictvím živé podpory, čímž se zabrání možným komplikacím, sníží se náklady na péči o pacienta a opětovné použití. Předpokládá se, že sníží počet hospitalizací, zvýší schopnost sebeobsluhy pacientů tím, že se stanou soběstačnými, a tudíž zvýší úroveň jejich vlastní účinnosti a kvalitu života. Předpokládá se, že spokojenost pacientů se zdravotnickými službami se zvýší s tím, jak se zvýší jejich kvalita života a schopnosti sebeobsluhy, když budou po operaci pečlivě sledováni jeden na jednoho.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

67

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Konya, Krocan, 42020
        • Konya City Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Být starší 18 let

  • První provedení totální endoprotézy kolene
  • Možnost přístupu na internet přes chytrý telefon, tablet, počítač
  • Musí mít schopnost používat chytré telefony a tablety
  • Schopnost číst a rozumět turečtině
  • Bez mentálního, psychiatrického nebo neurologického postižení

Kritéria vyloučení:

  • Během výzkumu se u pacienta rozvíjejí komplikace.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální
Když se pacienti dostaví na kontrolu na polikliniku 15 dní po propuštění, bude propagována webová stránka školícího programu. Pacientovi, který výzkum přijme, bude přiděleno uživatelské jméno a heslo speciálně vytvořené výzkumníkem. Pacientovi bude prakticky vysvětleno, jak se do systému přihlásit doma přes telefon. Pacienti budou požádáni, aby sledovali vzdělávací videa na webu alespoň dvakrát týdně po dobu jednoho měsíce. Poté budou shromážděna data před testem, osobní údaje, škála sebeúčinnosti, škála výkonu sebeobsluhy a škála kvality života. Pacienti, kteří absolvují školení po dobu jednoho měsíce, budou na konci měsíce požádáni o vyplnění škály sebeúčinnosti, škály výkonu sebeobsluhy a škály kvality života pro data po testu prostřednictvím mobilní aplikace.
Pacient propuštěný po operaci endoprotézy kolene se dostaví na kontrolní schůzku o 15 dní později a během této návštěvy mu bude uděleno povolení k obnovení práce. Pacient obdrží podrobné informace o přístupu, vstupu a používání webového školení. Váhy s údaji před testem doplní pacient. Budou vyzváni k přihlášení alespoň dvakrát týdně a pacient bude sledován celkem 1 měsíc (4 týdny). Po jednom měsíci bude pacient znovu vyzván k vyplnění stupnice.
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Když pacienti přijdou do ambulance na kontrolu 15 dní po propuštění, budou vyzváni k osobnímu vyplnění Formuláře osobních údajů, Škály vlastní účinnosti, Škály schopnosti sebeobsluhy a Škály kvality života. metoda sběru informací o obličeji. Pacientům se dostane běžné léčby, péče a kontrol v souladu s institucionální politikou. Webový školicí program nebude implementován. Měsíc po sesbírání dat před testem budou pacienti při příchodu do ambulance zavoláni a požádáni o vyplnění škály sebeúčinnosti, škály schopností sebeobsluhy a škály kvality života.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Formulář osobních údajů
Časové okno: 1 minut
Formulář osobních údajů byl vytvořen výzkumníky na základě rešerše literatury. Tento formulář obsahuje celkem 14 otázek pokrývajících sociodemografické a úvodní charakteristiky pacienta, jako je věk, pohlaví, váha, výška, BMI, rodinný stav, dosažené vzdělání, povolání, postavení v zaměstnání, spolubydlící, přítomnost chronických onemocnění, pravidelně užívané léky a stav absolvování absolutoria.
1 minut

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Samoobslužná škála výkonu
Časové okno: 3 minuty
Škála výkonu sebeobsluhy je navržena tak, aby měřila schopnost jednotlivce postarat se o sebe nebo posoudit své schopnosti. Škála se skládá z 35 položek, každá je hodnocena na pětibodové Likertově stupnici v rozsahu od 0 do 4. Skóre na škále se pohybuje od minima 0 do maxima 140, přičemž vyšší skóre ukazuje na zvýšení schopnosti sebeobsluhy. Hodnota Cronbachova alfa pro stupnici je 0,92.
3 minuty

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Self-Efficacy - škála kompetencí
Časové okno: 2 minuty
Škála sebeúčinnosti-kompetence je sebehodnotící škála Likertova typu určená k hodnocení chování a změn chování. Nejvyšší možné skóre na škále je 115 a nejnižší 23. Vyšší celkové skóre na škále ukazuje na vysoké obecné vnímání vlastní účinnosti a kompetence, zatímco nižší celkové skóre naznačuje nízké vnímání vlastní účinnosti a kompetence. Cronbachův koeficient alfa pro stupnici je 0,81.
2 minuty
Krátký formulář 36 stupnice kvality života
Časové okno: 4 minuty
Krátká škála kvality života Form 36 je určena k hodnocení kvality života. Koeficient spolehlivosti (α-Cronbach) stupnice se pohybuje mezi 0,73 a 0,76. Škála se skládá z 8 subškál týkajících se zdraví, celkem 36 položek. Pro každou subškálu jsou k dispozici samostatné celkové skóre se skóre v rozsahu od 0 do 100. Pokles skóre ze škály naznačuje špatnou kvalitu života, zatímco zvýšení naznačuje dobrou kvalitu života.
4 minuty

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Serap SAYAR, PhD, KTO Karatay University
  • Vrchní vyšetřovatel: Esra Nur BOZTAŞ, MScN, Konya City Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2024

Primární dokončení (Aktuální)

30. října 2024

Dokončení studie (Aktuální)

10. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. února 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

12. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2023/024

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Výzkumník v Konya City Hospital bude sbírat data.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Vzdělávání založené na webu

Předplatit