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- Essai clinique NCT06306027
L'impact de l'éducation sur le Web sur le pouvoir des soins personnels, l'auto-efficacité et la qualité de vie des patients ayant subi une arthroplastie du genou.
4 mars 2025 mis à jour par: Serap Sayar, KTO Karatay University
L'effet du programme éducatif en ligne appliqué aux patients subissant une arthroplastie du genou sur le pouvoir de prendre soin d'eux-mêmes, l'auto-efficacité et la qualité de vie
L'articulation du genou, que nous utilisons activement au quotidien, est la plus grande articulation de notre corps qui supporte le poids, permettant divers mouvements tels que marcher, courir, s'accroupir et se tenir debout.
Elle implique les plus grandes structures porteuses du corps, notamment les os, le cartilage, les muscles environnants et les ligaments, facilitant la mobilisation de l’articulation.
En raison d'une utilisation constante, l'articulation du genou est sensible aux blessures et à l'usure.
La chirurgie d'arthroplastie totale du genou (PTG) consiste à remplacer une surface articulaire dégénérée, souvent due à des affections comme l'arthrose ou la polyarthrite rhumatoïde, par une prothèse en métal ou en polyéthylène.
La PTG, une intervention chirurgicale largement utilisée et très réussie ces dernières années, réduit la douleur, améliore l'amplitude fonctionnelle des mouvements et améliore l'indépendance et la qualité de vie.
Une douleur intense après une chirurgie PTG restreint le mouvement de l'articulation du genou et les activités de la vie quotidienne, conduisant à l'incapacité du patient à prendre soin de lui-même.
Les patients subissant une chirurgie PTG sont souvent confrontés à un manque d’informations après leur sortie.
Ce manque de connaissances, associé à l'incertitude quant à la maladie, limite l'auto-efficacité du patient.
À mesure que le pouvoir de prendre soin d’eux-mêmes diminue chez les patients aux prises avec les activités de la vie quotidienne, leur efficacité personnelle s’en trouve affectée négativement.
La continuité de l'éducation devient cruciale puisque les instructions verbales et écrites données après la chirurgie peuvent ne pas être maintenues, entraînant un déclin progressif de l'auto-efficacité de l'individu.
Comme le montre la littérature, des études ont montré que la douleur postopératoire, l'enflure, la raideur articulaire, la peur et les limitations de mouvement ont un impact négatif sur la qualité de vie des patients subissant une PTG.
Par conséquent, la capacité de soins personnels, les niveaux d'auto-efficacité et la qualité de vie des personnes ayant subi une PTG sont affectées négativement, comme indiqué dans la littérature. Assurer la continuité des soins à domicile est crucial non seulement pendant la période postopératoire précoce dans le clinique mais aussi après la sortie.
L'infirmière joue un rôle important en tant qu'éducatrice/conseillère après le congé.
L'infirmière fournit des conseils aux patients libérés après une arthroplastie totale du genou (PTG) sur la gestion de la douleur, la progression de la maladie, le processus de réadaptation, les exercices et les considérations au cours des activités quotidiennes (telles que la marche, le bain, la toilette).
De plus, l'infirmière donne des conseils sur les complications à un stade avancé qui peuvent survenir à la maison en raison d'une intervention chirurgicale et de situations nécessitant une hospitalisation.
Bien que des interventions éducatives sur le Web aient été menées auprès de divers groupes de patients, aucun programme éducatif sur le Web spécifique à la chirurgie PTG n'a été identifié.
Le fait de disposer d'une éducation des patients post-PTG basée sur le Web permet une surveillance continue, évalue l'assiduité et l'efficacité à distance et permet aux individus de transmettre des demandes et des questions aux chercheurs via un soutien en direct, améliorant ainsi l'efficacité de l'éducation.
On pense que cette approche prévient les complications, réduit les coûts de soins et les réadmissions des patients, augmente l'autonomie des patients en matière de soins personnels et, par conséquent, élève leur niveau d'auto-efficacité et leur qualité de vie.
Une surveillance étroite des patients postopératoires devrait améliorer leur qualité de vie et leurs capacités de soins personnels, conduisant à une satisfaction accrue à l'égard des services de santé.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'articulation du genou, activement utilisée quotidiennement, est la plus grande articulation de notre corps, supportant le poids du corps et permettant divers mouvements tels que marcher, courir, s'accroupir et se tenir debout.
Elle implique les structures les plus porteuses : les os (fémur distal, tibia proximal et rotule), le cartilage (ménisque et cartilage articulaire), les muscles environnants et les ligaments (coussin adipeux infrapatellaire), facilitant la mobilisation articulaire.
En raison d'une utilisation constante, l'articulation du genou est sujette aux blessures et à l'usure, ce qui en fait le site le plus courant d'arthrose (OA).
Dans le traitement de l'arthrose du genou, des mesures conservatrices, des traitements médicaux et une thérapie physique sont utilisés dès les premiers stades.
Cependant, lorsque ces traitements s’avèrent inefficaces, la chirurgie d’arthroplastie, méthode chirurgicale couramment utilisée, est souvent utilisée.
L'arthroplastie totale du genou (ATG) consiste à remplacer une surface articulaire dégénérée (articulations fémorales, tibiales et rotuliennes) par une prothèse en métal ou en polyéthylène.
La PTG, une intervention chirurgicale largement utilisée et très réussie ces dernières années, réduit la douleur, améliore l'amplitude fonctionnelle des mouvements et améliore l'indépendance et la qualité de vie.
Bien que la PTG soit une méthode de traitement chirurgical efficace, elle peut également entraîner des complications postopératoires et des situations indésirables chez les patients.
Après une PTG, les patients ont souvent besoin de soutien et d'informations pour retrouver leur indépendance antérieure, d'autant plus que des douleurs postopératoires sévères limitent les mouvements de l'articulation du genou et les activités de la vie quotidienne, conduisant à des soins personnels insuffisants. La littérature indique que les patients subissant une arthroplastie totale du genou (PTG) subissent des effets indésirables sur leur pouvoir de prendre soin d’eux-mêmes, leur niveau d’auto-efficacité et leur qualité de vie.
Dans ce contexte, les infirmières, principales responsables des soins aux patients, ont des responsabilités importantes.
Outre les soins postopératoires précoces en clinique, il est crucial d'assurer la continuité des soins à domicile après la sortie.
Il a été rapporté dans la littérature que les besoins en soins des patients sortants se poursuivent à domicile et que les patients ont besoin de niveaux élevés d'éducation pour continuer leur vie en toute sécurité avec une prothèse articulaire.
Après le congé, le rôle de l'infirmière en tant qu'éducatrice/conseillère devient crucial.
L'infirmière fournit des conseils détaillés aux patients sortis après une PTG.
La formation dispensée par les infirmières permet aux patients de s'adapter à la vie avec une prothèse articulaire et de participer activement aux décisions liées à leurs propres soins.
Avec les progrès des technologies de l’information, l’éducation des patients est passée au Web à l’aide d’appareils tels que les téléphones, les tablettes et les ordinateurs.
L'éducation basée sur le Web est avantageuse en raison de l'accès constant à l'information et de la fourniture d'une formation continue au moyen de matériels écrits et visuels. Comme le montre la littérature, des études pédagogiques conçues sur le Web ont été menées sur différents groupes de patients, mais aucune étude pédagogique conçue sur le Web n'a été menée. a été retrouvé après une chirurgie PTG.
Avoir une conception Web pour l'éducation des patients post-PTG augmentera l'efficacité de la formation, car les patients peuvent être suivis à tout moment, l'efficacité de la formation peut être mesurée à distance, qu'ils participent ou non à la formation, et le chercheur peut envoyer leurs demandes et questions via une assistance en direct, évitant ainsi d'éventuelles complications, réduisant les coûts de soins aux patients et la réutilisation.
On pense que cela réduira les hospitalisations, augmentera le pouvoir de soins personnels des patients en devenant autosuffisants, et augmentera donc leur niveau d'auto-efficacité et leur qualité de vie.
Il est prévu que la satisfaction des patients à l'égard des services de soins de santé augmentera à mesure que leur qualité de vie et leurs capacités de soins personnels augmenteront lorsqu'ils seront étroitement surveillés individuellement après la chirurgie.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
67
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Konya, Turquie, 42020
- Konya City Hospital
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
Avoir 18 ans ou plus
- Première réalisation d'une arthroplastie totale du genou
- Possibilité d'accéder à Internet via un téléphone intelligent, une tablette, un ordinateur
- Doit avoir la capacité d'utiliser des téléphones intelligents et des tablettes
- Capacité à lire et à comprendre le turc
- Aucun handicap mental, psychiatrique ou neurologique
Critère d'exclusion:
- Des complications se développent chez le patient au cours de l'étude.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Expérimental
Lorsque les patients se présentent à la polyclinique pour un contrôle 15 jours après leur sortie, le site du programme de formation conçu en ligne sera promu.
Le patient qui accepte la recherche se verra attribuer un nom d'utilisateur et un mot de passe spécifiquement créés par le chercheur.
Le patient apprendra pratiquement comment se connecter au système à domicile par téléphone.
Les patients seront invités à regarder des vidéos éducatives sur le site Web au moins deux fois par semaine pendant un mois.
Ensuite, les données de pré-test, le formulaire d'informations personnelles, l'échelle d'auto-efficacité, l'échelle de puissance d'auto-soins et les données de l'échelle de qualité de vie seront collectées.
Les patients qui reçoivent une formation pendant un mois seront invités à remplir l'échelle d'auto-efficacité, l'échelle de puissance d'auto-soins et l'échelle de qualité de vie pour les données post-test via l'application mobile à la fin du mois.
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Le patient sorti après une arthroplastie du genou se présentera à un rendez-vous de suivi 15 jours plus tard et lors de cette visite, il sera autorisé à reprendre le travail.
Le patient recevra des informations détaillées sur l'accès, la saisie et l'utilisation de la formation en ligne.
Les échelles avec les données pré-test seront complétées par le patient.
Ils seront encouragés à se connecter au moins deux fois par semaine et le patient sera surveillé pendant un total de 1 mois (4 semaines).
Après un mois, il sera demandé au patient de remplir à nouveau les échelles.
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Aucune intervention: Groupe de contrôle
Lorsque les patients se présentent à la clinique externe pour un contrôle 15 jours après leur sortie, il leur sera demandé de remplir le formulaire de renseignements personnels, l'échelle d'auto-efficacité, l'échelle de capacité d'auto-prise en charge et l'échelle de qualité de vie en face à face. méthode de collecte d'informations sur le visage. Les patients recevront un traitement, des soins et des contrôles de routine conformément à la politique institutionnelle.
Un programme de formation conçu sur le Web ne sera pas mis en œuvre.
Un mois après la collecte des données pré-test, les patients seront appelés et invités à remplir l'échelle d'auto-efficacité, l'échelle de capacité de soins personnels et l'échelle de qualité de vie lorsqu'ils se présentent à la clinique externe.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Formulaire de renseignements personnels
Délai: 1 minute
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Le formulaire de renseignements personnels a été créé par des chercheurs sur la base d'une revue de la littérature.
Ce formulaire comprend un total de 14 questions couvrant les caractéristiques sociodémographiques et introductives du patient, telles que l'âge, le sexe, le poids, la taille, l'IMC, l'état civil, le niveau d'éducation, la profession, le statut d'emploi, les concubins, la présence de maladies chroniques, les médicaments régulièrement utilisés. , et le statut de réception d'une éducation de sortie.
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1 minute
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle de puissance pour les soins personnels
Délai: 3 minutes
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L'échelle de pouvoir de soins personnels est conçue pour mesurer la capacité d'un individu à prendre soin de lui-même ou à évaluer ses capacités.
L'échelle se compose de 35 éléments, chacun évalué sur une échelle de Likert à cinq points allant de 0 à 4. Les scores sur l'échelle vont d'un minimum de 0 à un maximum de 140, les scores plus élevés indiquant une augmentation du pouvoir de prendre soin de soi.
La valeur Alpha de Cronbach pour l'échelle est de 0,92.
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3 minutes
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Auto-efficacité - Échelle de compétences
Délai: 2 minutes
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L'échelle d'auto-efficacité-compétence est une échelle d'auto-évaluation de type Likert conçue pour évaluer le comportement et les changements de comportement.
Le score le plus élevé possible sur l’échelle est de 115 et le plus bas est de 23.
Un score total plus élevé sur l’échelle indique une perception générale élevée d’auto-efficacité et de compétence, tandis qu’un score total inférieur suggère une faible perception d’auto-efficacité et de compétence.
Le coefficient alpha de Cronbach pour l'échelle est de 0,81.
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2 minutes
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Formulaire abrégé 36 Échelle de qualité de vie
Délai: 4 minutes
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L'échelle de qualité de vie abrégée 36 est conçue pour évaluer la qualité de vie.
Le coefficient de fiabilité (α-Cronbach) de l'échelle est compris entre 0,73 et 0,76.
L'échelle se compose de 8 sous-échelles liées à la santé, totalisant 36 items.
Des scores totaux distincts sont fournis pour chaque sous-échelle, avec des scores allant de 0 à 100.
Une diminution des scores sur l’échelle indique une mauvaise qualité de vie, tandis qu’une augmentation suggère une bonne qualité de vie.
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4 minutes
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Serap SAYAR, PhD, KTO Karatay University
- Chercheur principal: Esra Nur BOZTAŞ, MScN, Konya City Hospital
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 mars 2024
Achèvement primaire (Réel)
30 octobre 2024
Achèvement de l'étude (Réel)
10 janvier 2025
Dates d'inscription aux études
Première soumission
2 février 2024
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
7 mars 2024
Première publication (Réel)
12 mars 2024
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
25 mars 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
4 mars 2025
Dernière vérification
1 mars 2025
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 2023/024
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Description du régime IPD
Le chercheur de l'hôpital municipal de Konya collectera les données.
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .