Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A webalapú oktatás hatása az öngondoskodásra, az önhatékonyságra és az életminőségre térdízületi arthroplasztikában.

2025. március 4. frissítette: Serap Sayar, KTO Karatay University

A térdízületi műtéten átesett betegek webalapú oktatási programjának hatása az öngondoskodásra, az önhatékonyságra és az életminőségre

A térdízület, amelyet minden nap aktívan használunk, testünk legnagyobb súlyú ízülete, amely lehetővé teszi a különféle mozgásokat, mint például a séta, a futás, a guggolás és az állás. A test legnagyobb teherviselő struktúráit érinti, beleértve a csontokat, porcokat, a környező izmokat és szalagokat, elősegítve az ízület mobilizálását. Az állandó használat miatt a térdízület érzékeny a sérülésekre és a kopásra. A teljes térdízületi plasztika (TKA) műtét során a degenerált ízületi felületet, gyakran olyan állapotok miatt, mint az osteoarthritis vagy a rheumatoid arthritis, fém- vagy polietilén protézisre kell cserélni. Az elmúlt években széles körben alkalmazott és nagy sikerű sebészeti beavatkozás, a TKA csökkenti a fájdalmat, növeli a funkcionális mozgásterjedelmet, javítja az önállóságot és az életminőséget. A TKA műtétet követő súlyos fájdalom korlátozza a térdízület mozgását és a mindennapi tevékenységeket, ami a beteg önellátásának elégtelenségéhez vezet. A TKA műtéten átesett betegek a hazabocsátás után gyakran szembesülnek információhiánnyal. Ez az ismeretek hiánya a betegséggel kapcsolatos bizonytalansággal párosulva korlátozza a beteg önhatékonyságát. Ahogy a mindennapi tevékenységekkel küszködő betegek öngondoskodási ereje csökken, az önhatékonyságukat negatívan érinti. Az oktatás folyamatossága döntő fontosságúvá válik, mivel a műtét után adott szóbeli és írásbeli utasítások nem biztos, hogy tarthatók, ami az egyén önhatékonyságának fokozatos csökkenését okozza. Amint az irodalomból látható, a vizsgálatok kimutatták, hogy a műtét utáni fájdalom, duzzanat, ízületi merevség, félelem és mozgáskorlátozások negatívan befolyásolják a TKA-n átesett betegek életminőségét. Következésképpen a TKA-n átesett egyének öngondoskodási képessége, önhatékonysági szintje és életminősége kedvezőtlenül érintett, amint azt a szakirodalom is jelezte. Az otthoni gondozás folytonosságának biztosítása nem csak a korai posztoperatív időszakban kulcsfontosságú. klinikán, hanem az elbocsátás után is. A védőnő a hazabocsátás után jelentős oktató/tanácsadó szerepet tölt be. Az ápolónő tanácsot ad a Total Knee Arthroplasty (TKA) után hazabocsátott betegeknek a fájdalomcsillapításról, a betegség progressziójáról, a rehabilitációs folyamatról, a gyakorlatokról és a napi tevékenységek (például séta, fürdés, WC-használat) során felmerülő szempontokról. Ezenkívül az ápolónő útmutatást ad a késői stádiumú szövődményekről, amelyek otthon léphetnek fel a műtét és a kórházi kezelést igénylő helyzetek miatt. Míg különféle betegcsoportok számára végeztek web-alapú oktatási beavatkozásokat, kifejezetten a TKA sebészetére vonatkozó web-alapú oktatási programot nem azonosítottak. A webalapú, TKA utáni betegoktatás lehetővé teszi a folyamatos monitorozást, távolról felméri a jelenlétet és a hatékonyságot, és lehetővé teszi az egyének számára, hogy élő támogatással továbbítsák a kéréseket és kérdéseket a kutatóknak, végső soron növelve az oktatás hatékonyságát. Úgy gondolják, hogy ez a megközelítés megelőzi a szövődményeket, csökkenti a betegek ellátási költségeit és a visszafogadást, növeli a betegek önellátását, és ennek következtében javítja önhatékonyságukat és életminőségüket. A posztoperatív betegek szoros monitorozása várhatóan javítja életminőségüket és önellátási képességeiket, ami az egészségügyi szolgáltatásokkal való elégedettség növekedéséhez vezet.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A mindennap aktívan használt térdízület testünk legnagyobb ízülete, amely támogatja a test súlyát és lehetővé teszi a különféle mozgásokat, mint például a séta, a futás, a guggolás és az állás. Ez érinti a leginkább teherviselő struktúrákat: csontokat (distalis combcsont, proximális sípcsont és térdkalács), porcokat (meniszkusz és ízületi porc), környező izmokat és szalagokat (infrapatellaris zsírpárna), elősegítve az ízületek mobilizálását. Az állandó használat miatt a térdízület hajlamos a sérülésekre és a kopásra, így az osteoarthritis (OA) leggyakoribb helye. A térd OA kezelésében a korai szakaszban konzervatív intézkedéseket, orvosi kezeléseket és fizikoterápiát alkalmaznak. Ha azonban ezek a kezelések hatástalanok, gyakran alkalmaznak ízületi műtétet, amely egy általánosan alkalmazott sebészeti módszer. A teljes térdízületi műtét (TKA) az elfajult ízületi felület (comb-, sípcsont- és térdkalács-ízületek) fém- vagy polietilén protézissel történő cseréjét jelenti. Az elmúlt években széles körben alkalmazott és nagy sikerű sebészeti beavatkozás, a TKA csökkenti a fájdalmat, növeli a funkcionális mozgásterjedelmet, javítja az önállóságot és az életminőséget. Bár a TKA sikeres sebészeti kezelési módszer, posztoperatív szövődményekhez és nemkívánatos helyzetekhez is vezethet a betegekben. A TKA után a betegeknek gyakran támogatásra és információra van szükségük ahhoz, hogy visszanyerjék korábbi függetlenségüket, különösen azért, mert a súlyos posztoperatív fájdalom korlátozza a térdízület mozgását és a mindennapi tevékenységeket, ami elégtelen öngondoskodáshoz vezet. öngondoskodási erejük, önhatékonysági szintjük és életminőségük. Ebben az összefüggésben az ápolóknak, akik elsősorban a betegellátásért felelősek, jelentős feladataik vannak. A klinikai korai posztoperatív ellátás mellett az otthoni ellátás folyamatosságának biztosítása a hazabocsátás után is kulcsfontosságú. A szakirodalomban beszámoltak arról, hogy az elbocsátott betegek ellátási szükségletei otthon is fennállnak, és a betegek magas szintű oktatást igényelnek, hogy biztonságosan folytathassák életüket ízületi protézissel. Az elbocsátás után az ápolónő nevelő/tanácsadó szerepe döntő fontosságúvá válik. Az ápolónő részletes tanácsadással látja el a TKA után hazabocsátott betegeket. Az ápolók által nyújtott oktatás lehetővé teszi a betegek számára, hogy alkalmazkodjanak az ízületi protézissel való élethez, és aktívan részt vegyenek a saját ellátásukkal kapcsolatos döntésekben. Az információs technológia fejlődésével a betegek oktatása áttért az internetre olyan eszközökkel, mint a telefonok, táblagépek és számítógépek. A web-alapú oktatás előnyös az információkhoz való folyamatos hozzáférés és az írásos és vizuális anyagokon keresztüli folyamatos oktatás miatt. Amint az a szakirodalomból látható, különböző betegcsoportokon végeztek webes oktatási tanulmányokat, de nem készült webes oktatási tanulmány. TKA műtét után találtak. A TKA utáni betegoktatás webdizájnja növeli a képzés hatékonyságát, hiszen a betegek bármikor nyomon követhetők, távolról is mérhető a képzés eredményessége, hogy részt vesz-e a képzésen vagy sem, és a kutató elküldheti kéréseik és kérdéseik élő támogatáson keresztül, ezzel megelőzve az esetleges szövődményeket, csökkentve a betegellátási költségeket és az újrahasználatot. Úgy gondolják, hogy ez csökkenti a kórházi kezelések számát, növeli a betegek önellátó képességét azáltal, hogy önellátóvá válik, és ezáltal javítja önhatékonyságukat és életminőségüket. Az előrejelzések szerint a betegek egészségügyi szolgáltatásokkal való elégedettsége nőni fog, mivel életminőségük és önellátási képességeik javulnak, ha a műtétet követően szoros megfigyelés alatt állnak.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

67

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Konya, Pulyka, 42020
        • Konya City Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

18 éves vagy idősebb

  • Első alkalommal teljes térdízületi műtéten
  • Lehetőség az internet elérésére okostelefonon, táblagépen, számítógépen keresztül
  • Okos telefonok és táblagépek használatának képességével kell rendelkeznie
  • Tudjon törökül olvasni és megérteni
  • Nincs mentális, pszichiátriai vagy neurológiai fogyatékosság

Kizárási kritériumok:

  • A kutatás során szövődmények alakulnak ki a páciensben.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kísérleti
Amikor a betegek a hazabocsátás után 15 nappal a poliklinikára jönnek ellenőrzésre, a webes képzési program oldalát népszerűsítjük. A vizsgálatot elfogadó páciens egy speciálisan a kutató által létrehozott felhasználói nevet és jelszót kap. Gyakorlatilag elmagyarázzák a páciensnek, hogyan tud otthon, telefonon keresztül bejelentkezni a rendszerbe. A betegeket arra kérik, hogy egy hónapon keresztül legalább hetente kétszer nézzenek meg oktatóvideókat a weboldalon. Ezután a teszt előtti adatok, a személyes adatlap, az önhatékonysági skála, az öngondoskodási teljesítmény skála és az életminőség skála adatai gyűjtésre kerülnek. Az egy hónapig tartó képzésben részt vevő betegeket a hónap végén a mobilalkalmazáson keresztül arra kérik, hogy töltsék ki az önhatékonysági skálát, az önellátási teljesítményskálát és az életminőség skálát az utóvizsgálati adatokhoz.
A térdízületi műtét után hazabocsátott beteg 15 nappal később utóellenőrzésen vesz részt, és ezen a látogatáson kap engedélyt a munka folytatására. A páciens részletes tájékoztatást kap a web alapú képzés eléréséről, belépéséről és használatáról. A vizsgálat előtti adatokkal rendelkező mérlegeket a páciens tölti ki. Arra biztatják őket, hogy legalább hetente kétszer jelentkezzenek be, és a pácienst összesen 1 hónapig (4 hétig) figyelik. Egy hónap elteltével a pácienst ismét felkérik, hogy töltse ki a mérleget.
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
Amikor a betegek az elbocsátás után 15 nappal a járóbeteg-szakrendelésre jönnek kivizsgálásra, személyes adatlapon, önhatékonysági skálán, öngondoskodási képességskálán és életminőségi skálán kell kitölteniük a személyes adatlapot. arc információgyűjtési módszer.A betegek rutinkezelésben, ellátásban és ellenőrzésben részesülnek az intézményi szabályzatnak megfelelően. Webre tervezett képzési program nem kerül megvalósításra. A vizsgálat előtti adatok összegyűjtése után egy hónappal felhívják a betegeket, és felkérik, hogy töltsék ki az önhatékonysági skálát, az önellátási képesség skálát és az életminőség skálát, amikor a járóbeteg-szakrendelésre érkeznek.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Személyes adatlap
Időkeret: 1 perc
A személyes adatlapot a kutatók hozták létre irodalmi áttekintés alapján. Ez az űrlap összesen 14 kérdést tartalmaz, amelyek a páciens szociodemográfiai és bevezető jellemzőit fedik le, mint például életkor, nem, testsúly, magasság, BMI, családi állapot, iskolai végzettség, foglalkozás, foglalkoztatási állapot, élettársak, krónikus betegségek jelenléte, rendszeresen használt gyógyszerek és a mentesítési oktatásban részesülő státuszát.
1 perc

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Self-Care Power Scale
Időkeret: 3 perc
Az Self-Care Power Scale-t arra tervezték, hogy mérje az egyén azon képességét, hogy gondoskodjon önmagáról vagy felmérje képességeit. A skála 35 tételből áll, mindegyiket egy 0-tól 4-ig terjedő ötfokú Likert-skálán értékelik. A skála pontszámai minimum 0-tól maximum 140-ig terjednek, a magasabb pontszámok pedig az öngondoskodási képesség növekedését jelzik. A skála Cronbach-alfa értéke 0,92.
3 perc

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Önhatékonyság – Kompetencia Skála
Időkeret: 2 perc
Az Self-Efficacy-Competence Scale egy Likert típusú önértékelési skála, amelyet a viselkedés és a viselkedésbeli változások értékelésére terveztek. A skálán elérhető legmagasabb pontszám 115, a legalacsonyabb pedig 23. A magasabb összpontszám a skálán az énhatékonyság és a kompetencia magas általános megítélését jelzi, míg az alacsonyabb összpontszám az énhatékonyság és kompetencia alacsony megítélésére utal. A skála Cronbach-alfa együtthatója 0,81.
2 perc
Rövid 36-os életminőség skála
Időkeret: 4 perc
A Short Form 36 Quality of Life Scale az életminőség felmérésére szolgál. A skála megbízhatósági együtthatója (α-Cronbach) 0,73 és 0,76 között mozog. A skála 8 egészséggel kapcsolatos alskálából áll, összesen 36 tételből. Minden alskálához külön összpontszám tartozik, 0 és 100 közötti pontszámmal. A skála pontszámainak csökkenése rossz életminőséget, míg a növekedés jó életminőséget jelez.
4 perc

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Serap SAYAR, PhD, KTO Karatay University
  • Kutatásvezető: Esra Nur BOZTAŞ, MScN, Konya City Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. október 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. január 10.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. február 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 7.

Első közzététel (Tényleges)

2024. március 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. március 4.

Utolsó ellenőrzés

2025. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2023/024

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

A Konya Városi Kórház kutatója fogja összegyűjteni az adatokat.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel