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O impacto da educação baseada na Web no poder do autocuidado, na autoeficácia e na qualidade de vida em pacientes com artroplastia de joelho.

7 de março de 2024 atualizado por: Serap Sayar, KTO Karatay University

O efeito do programa de educação baseado na Web aplicado aos pacientes submetidos à artroplastia do joelho no poder de autocuidado, autoeficácia e qualidade de vida

A articulação do joelho, que usamos ativamente todos os dias, é a maior articulação do nosso corpo que suporta o peso, permitindo vários movimentos como caminhar, correr, agachar e ficar em pé. Envolve as maiores estruturas de suporte de carga do corpo, incluindo ossos, cartilagens, músculos circundantes e ligamentos, facilitando a mobilização da articulação. Devido ao uso constante, a articulação do joelho fica suscetível a lesões e desgastes. A cirurgia de artroplastia total do joelho (ATJ) envolve a substituição de uma superfície articular degenerada, muitas vezes devido a condições como osteoartrite ou artrite reumatóide, por uma prótese de metal ou polietileno. A ATJ, uma intervenção cirúrgica amplamente utilizada e de grande sucesso nos últimos anos, reduz a dor, melhora a amplitude de movimento funcional e melhora a independência e a qualidade de vida. A dor intensa após a cirurgia de ATJ restringe o movimento da articulação do joelho e as atividades da vida diária, levando à inadequação do autocuidado do paciente. Pacientes submetidos à cirurgia de ATJ muitas vezes enfrentam falta de informações após a alta. Essa falta de conhecimento, aliada à incerteza sobre a doença, limita a autoeficácia do paciente. À medida que o poder de autocuidado diminui para os pacientes que lutam com as atividades da vida diária, a sua autoeficácia é afetada negativamente. A continuidade da educação torna-se crucial, uma vez que as instruções verbais e escritas dadas após a cirurgia podem não ser sustentadas, causando um declínio gradual na autoeficácia do indivíduo. Conforme visto na literatura, estudos demonstraram que dor pós-operatória, inchaço, rigidez articular, medo e limitações de movimento impactam negativamente a qualidade de vida dos pacientes submetidos à ATJ. Consequentemente, a capacidade de autocuidado, os níveis de autoeficácia e a qualidade de vida dos indivíduos submetidos à ATJ são prejudicados, conforme indicado na literatura. Garantir a continuidade dos cuidados em casa é crucial não apenas durante o pós-operatório imediato no clínica, mas também após a alta. O enfermeiro desempenha um papel significativo como educador/conselheiro após a alta. A enfermeira fornece aconselhamento aos pacientes que recebem alta após artroplastia total do joelho (ATJ) sobre controle da dor, progressão da doença, processo de reabilitação, exercícios e considerações durante as atividades diárias (como caminhar, tomar banho, ir ao banheiro). Além disso, o enfermeiro orienta sobre complicações tardias que podem surgir em casa devido à cirurgia e situações que requerem internação. Embora intervenções educacionais baseadas na web tenham sido realizadas para vários grupos de pacientes, não foi identificado um programa educacional baseado na web especificamente para cirurgia de ATJ. Ter educação pós-ATJ baseada na web permite o monitoramento contínuo, avalia a frequência e a eficácia remotamente e permite que os indivíduos transmitam solicitações e perguntas aos pesquisadores por meio de suporte ao vivo, aumentando, em última análise, a eficácia da educação. Acredita-se que esta abordagem previne complicações, reduz os custos de atendimento ao paciente e readmissões, aumenta a autossuficiência dos pacientes no autocuidado e, consequentemente, eleva seus níveis de autoeficácia e qualidade de vida. Espera-se que o monitoramento próximo dos pacientes no pós-operatório melhore sua qualidade de vida e habilidades de autocuidado, levando a uma maior satisfação com os serviços de saúde.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

A articulação do joelho, usada ativamente todos os dias, é a maior articulação do nosso corpo, suportando o peso do corpo e possibilitando diversos movimentos como caminhar, correr, agachar e ficar em pé. Envolve as estruturas de maior suporte: ossos (fêmur distal, tíbia proximal e patela), cartilagem (menisco e cartilagem articular), músculos circundantes e ligamentos (coxim de gordura infrapatelar), facilitando a mobilização articular. Devido ao uso constante, a articulação do joelho está sujeita a lesões e desgastes, tornando-a o local mais comum de osteoartrite (OA). No tratamento da OA de joelho, medidas conservadoras, tratamentos médicos e fisioterapia são utilizados nos estágios iniciais. No entanto, quando esses tratamentos são ineficazes, a cirurgia de artroplastia, um método cirúrgico comumente utilizado, é frequentemente empregada. A artroplastia total do joelho (ATJ) envolve a substituição de uma superfície articular degenerada (articulações femoral, tibial e patelar) por uma prótese de metal ou polietileno. A ATJ, uma intervenção cirúrgica amplamente utilizada e de grande sucesso nos últimos anos, reduz a dor, melhora a amplitude de movimento funcional e melhora a independência e a qualidade de vida. Embora a ATJ seja um método de tratamento cirúrgico bem-sucedido, ela também pode levar a complicações pós-operatórias e situações indesejáveis ​​nos pacientes. Pós-ATJ, os pacientes muitas vezes necessitam de apoio e informações para recuperar sua independência anterior, especialmente porque a dor pós-operatória intensa restringe o movimento articular do joelho e as atividades de vida diária, levando a um autocuidado insuficiente. A literatura indica que pacientes submetidos à Artroplastia Total do Joelho (ATJ) apresentam efeitos adversos sobre seu poder de autocuidado, níveis de autoeficácia e qualidade de vida. Neste contexto, os enfermeiros, principais responsáveis ​​pelo cuidado do paciente, têm deveres significativos. Além dos cuidados pós-operatórios precoces na clínica, é fundamental garantir a continuidade dos cuidados domiciliares após a alta. Tem sido relatado na literatura que as necessidades de cuidados dos pacientes que recebem alta continuam em casa, e os pacientes necessitam de altos níveis de educação para continuar suas vidas com segurança com uma prótese articular. Após a alta, o papel do enfermeiro como educador/conselheiro torna-se crucial. A enfermeira fornece aconselhamento detalhado aos pacientes que recebem alta após ATJ. A educação proporcionada pelos enfermeiros permite que os pacientes se adaptem à convivência com uma prótese articular e participem ativamente nas decisões relacionadas ao seu próprio cuidado. Com os avanços na tecnologia da informação, a educação do paciente migrou para a web usando dispositivos como telefones, tablets e computadores. A educação baseada na web é vantajosa devido ao acesso constante à informação e ao fornecimento de educação contínua através de materiais escritos e visuais. Conforme visto na literatura, estudos educacionais projetados na web foram realizados em diferentes grupos de pacientes, mas nenhum estudo educacional projetado na web foi encontrado após cirurgia de ATJ. Ter um web design para educação de pacientes pós-ATJ aumentará a eficácia do treinamento, pois os pacientes podem ser rastreados a qualquer momento, a eficácia do treinamento pode ser medida remotamente, independentemente de eles participarem do treinamento ou não, e o pesquisador pode enviar suas solicitações e dúvidas via suporte ao vivo, evitando possíveis complicações, reduzindo custos com atendimento ao paciente e reutilização. Pensa-se que reduzirá as hospitalizações, aumentará o poder de autocuidado dos pacientes tornando-se autossuficientes e, portanto, aumentará os seus níveis de autoeficácia e qualidade de vida. Prevê-se que a satisfação dos pacientes com os serviços de saúde aumentará à medida que a sua qualidade de vida e as suas capacidades de autocuidado aumentarão quando forem monitorizados de perto individualmente após a cirurgia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

68

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Konya, Peru, 42020
        • Recrutamento
        • Konya City Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Ter 18 anos ou mais

  • Primeira vez realizando Artroplastia Total do Joelho
  • Capacidade de acessar a internet via smartphone, tablet, computador
  • Deve ter a capacidade de usar smartphones e tablets
  • Capacidade de ler e compreender turco
  • Sem deficiência mental, psiquiátrica ou neurológica

Critério de exclusão:

  • As complicações se desenvolvem no paciente durante a pesquisa.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Experimental
Quando os pacientes vierem à policlínica para um check-up 15 dias após a alta, será promovido o site do programa de treinamento projetado na web. O paciente que aceitar a pesquisa receberá um nome de usuário e senha criados especificamente pelo pesquisador. O paciente será explicado de forma prática como fazer login no sistema em casa via telefone. Os pacientes serão solicitados a assistir a vídeos educativos no site pelo menos duas vezes por semana durante um mês. Em seguida, serão coletados dados de pré-teste, Formulário de Informações Pessoais, Escala de Autoeficácia, Escala de Poder de Autocuidado e Escala de Qualidade de Vida. Os pacientes que receberem treinamento por um mês serão solicitados a preencher a escala de autoeficácia, escala de poder de autocuidado e escala de qualidade de vida para dados pós-teste por meio do aplicativo móvel no final do mês.
O paciente que recebe alta após cirurgia de artroplastia de joelho comparecerá a uma consulta de acompanhamento 15 dias depois e, durante essa visita, receberá permissão para retomar o trabalho. O paciente receberá informações detalhadas sobre como acessar, entrar e usar o treinamento baseado na web. Escalas com dados de pré-teste serão preenchidas pelo paciente. Eles serão incentivados a fazer login pelo menos duas vezes por semana, e o paciente será monitorado por um total de 1 mês (4 semanas). Após um mês, o paciente será solicitado a preencher novamente a escala.
Sem intervenção: Grupo de controle
Quando os pacientes vierem ao ambulatório para check-up 15 dias após a alta, eles serão solicitados a preencher o Formulário de Informações Pessoais, Escala de Autoeficácia, Escala de Capacidade de Autocuidado e Escala de Qualidade de Vida pessoalmente. método de coleta de informações faciais. Os pacientes receberão tratamento, cuidados e exames de rotina de acordo com a política institucional. Um programa de treinamento projetado pela web não será implementado. Um mês após a coleta dos dados do pré-teste, os pacientes serão chamados e solicitados a preencher a escala de autoeficácia, escala de capacidade de autocuidado e escala de qualidade de vida quando vierem ao ambulatório.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Formulário de informações pessoais
Prazo: 1 minuto
O formulário de informações pessoais foi criado por pesquisadores com base em uma revisão da literatura. Este formulário inclui um total de 14 questões que abrangem características sociodemográficas e introdutórias do paciente, como idade, sexo, peso, altura, IMC, estado civil, escolaridade, ocupação, situação profissional, conviventes, presença de doenças crônicas, medicamentos usados ​​regularmente , e a situação de recebimento de educação de alta.
1 minuto

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de poder de autocuidado
Prazo: 3 minutos
A Escala de Poder de Autocuidado foi projetada para medir a capacidade de um indivíduo de cuidar de si mesmo ou avaliar suas capacidades. A escala é composta por 35 itens, cada um avaliado em uma escala Likert de cinco pontos, variando de 0 a 4. As pontuações na escala variam de um mínimo de 0 a um máximo de 140, com pontuações mais altas indicando um aumento no poder de autocuidado. O valor Alfa de Cronbach para a escala é 0,92.
3 minutos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Autoeficácia - Escala de Competência
Prazo: 2 minutos
A Escala de Autoeficácia-Competência é uma escala de autoavaliação do tipo Likert desenvolvida para avaliar comportamento e mudanças comportamentais. A pontuação mais alta possível na escala é 115 e a mais baixa é 23. Uma pontuação total mais alta na escala indica uma percepção geral elevada de autoeficácia e competência, enquanto uma pontuação total mais baixa sugere uma percepção baixa de autoeficácia e competência. O coeficiente alfa de Cronbach da escala é 0,81.
2 minutos
Escala de Qualidade de Vida Short Form 36
Prazo: 4 minutos
A Escala de Qualidade de Vida Short Form 36 foi projetada para avaliar a qualidade de vida. O coeficiente de confiabilidade (α-Cronbach) da escala varia entre 0,73 e 0,76. A escala é composta por 8 subescalas relacionadas à saúde, totalizando 36 itens. Pontuações totais separadas são fornecidas para cada subescala, com pontuações variando de 0 a 100. Uma diminuição nas pontuações da escala indica má qualidade de vida, enquanto um aumento sugere boa qualidade de vida.
4 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Diretor de estudo: Serap SAYAR, PhD, KTO Karatay University
  • Investigador principal: Esra Nur BOZTAŞ, MScN, Konya City Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

12 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2023/024

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

O pesquisador do Konya City Hospital irá coletar os dados.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Educação baseada na web

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