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El impacto de la educación basada en la web sobre el poder de autocuidado, la autoeficacia y la calidad de vida en pacientes con artroplastia de rodilla.

7 de marzo de 2024 actualizado por: Serap Sayar, KTO Karatay University

El efecto del programa educativo basado en la web aplicado a los pacientes sometidos a artroplastia de rodilla sobre el poder de autocuidado, la autoeficacia y la calidad de vida

La articulación de la rodilla, que utilizamos activamente todos los días, es la articulación más grande de nuestro cuerpo que soporta el peso y permite diversos movimientos como caminar, correr, ponerse en cuclillas y estar de pie. Implica las estructuras de soporte de carga más grandes del cuerpo, incluidos huesos, cartílagos, músculos circundantes y ligamentos, lo que facilita la movilización de la articulación. Debido al uso constante, la articulación de la rodilla es susceptible a lesiones y desgaste. La cirugía de artroplastia total de rodilla (ATR) implica reemplazar una superficie articular degenerada, a menudo debido a afecciones como la osteoartritis o la artritis reumatoide, con una prótesis de metal o polietileno. La ATR, una intervención quirúrgica ampliamente utilizada y de gran éxito en los últimos años, reduce el dolor, mejora el rango de movimiento funcional y mejora la independencia y la calidad de vida. El dolor intenso después de la cirugía de ATR restringe el movimiento de la articulación de la rodilla y las actividades de la vida diaria, lo que provoca que el paciente no se cuide adecuadamente. Los pacientes sometidos a una cirugía de ATR a menudo se enfrentan a una falta de información después del alta. Esta falta de conocimiento, sumada a la incertidumbre sobre la enfermedad, limita la autoeficacia del paciente. A medida que disminuye el poder de autocuidado de los pacientes que luchan con las actividades de la vida diaria, su autoeficacia se ve afectada negativamente. La continuidad de la educación se vuelve crucial ya que las instrucciones verbales y escritas dadas después de la cirugía pueden no mantenerse, provocando una disminución gradual de la autoeficacia del individuo. Como se ve en la literatura, los estudios han demostrado que el dolor posoperatorio, la hinchazón, la rigidez de las articulaciones, el miedo y las limitaciones de movimiento impactan negativamente la calidad de vida de los pacientes sometidos a ATR. En consecuencia, la capacidad de autocuidado, los niveles de autoeficacia y la calidad de vida de las personas sometidas a ATR se ven afectados negativamente, como lo indica la literatura. Garantizar la continuidad de la atención en el hogar es crucial no solo durante el postoperatorio temprano en el clínica sino también después del alta. La enfermera desempeña un papel importante como educadora/asesora después del alta. La enfermera brinda asesoramiento a los pacientes dados de alta después de una artroplastia total de rodilla (ATR) sobre el manejo del dolor, la progresión de la enfermedad, el proceso de rehabilitación, los ejercicios y las consideraciones durante las actividades diarias (como caminar, bañarse e ir al baño). Además, la enfermera ofrece orientación sobre las complicaciones tardías que pueden surgir en el hogar debido a una cirugía y situaciones que requieren hospitalización. Si bien se han realizado intervenciones educativas basadas en la web para varios grupos de pacientes, no se ha identificado un programa educativo basado en la web específicamente para la cirugía de ATR. Tener educación para pacientes post-ATR basada en la web permite un monitoreo continuo, evalúa la asistencia y la efectividad de forma remota y permite a las personas transmitir solicitudes y preguntas a los investigadores a través de soporte en vivo, lo que en última instancia mejora la efectividad de la educación. Se cree que este enfoque previene complicaciones, reduce los costos de atención al paciente y los reingresos, aumenta la autosuficiencia de los pacientes en el autocuidado y, en consecuencia, eleva sus niveles de autoeficacia y calidad de vida. Se espera que un seguimiento estrecho de los pacientes posoperatorios mejore su calidad de vida y sus capacidades de autocuidado, lo que conducirá a una mayor satisfacción con los servicios de atención sanitaria.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La articulación de la rodilla, que se utiliza activamente todos los días, es la articulación más grande de nuestro cuerpo, soporta el peso del cuerpo y permite diversos movimientos como caminar, correr, ponerse en cuclillas y estar de pie. Involucra las estructuras que más cargan: huesos (fémur distal, tibia proximal y rótula), cartílagos (meniscos y cartílagos articulares), músculos circundantes y ligamentos (almohada grasa infrapatelar), facilitando la movilización articular. Debido al uso constante, la articulación de la rodilla es propensa a sufrir lesiones y desgaste, lo que la convierte en el sitio más común de osteoartritis (OA). En el tratamiento de la OA de rodilla, se utilizan medidas conservadoras, tratamientos médicos y fisioterapia en las primeras etapas. Sin embargo, cuando estos tratamientos no son efectivos, a menudo se emplea la cirugía de artroplastia, un método quirúrgico comúnmente utilizado. La artroplastia total de rodilla (ATR) consiste en sustituir una superficie articular degenerada (articulaciones femoral, tibial y rotuliana) por una prótesis de metal o polietileno. La ATR, una intervención quirúrgica ampliamente utilizada y de gran éxito en los últimos años, reduce el dolor, mejora el rango de movimiento funcional y mejora la independencia y la calidad de vida. Aunque la ATR es un método de tratamiento quirúrgico exitoso, también puede provocar complicaciones posoperatorias y situaciones no deseadas en los pacientes. Después de una ATR, los pacientes a menudo necesitan apoyo e información para recuperar su independencia anterior, especialmente porque el dolor posoperatorio intenso restringe el movimiento de la articulación de la rodilla y las actividades de la vida diaria, lo que lleva a un autocuidado insuficiente. La literatura indica que los pacientes sometidos a una artroplastia total de rodilla (ATR) experimentan efectos adversos en su poder de autocuidado, niveles de autoeficacia y calidad de vida. En este contexto, las enfermeras, principales responsables de la atención al paciente, tienen funciones importantes. Además de la atención postoperatoria temprana en la clínica, es fundamental garantizar la continuidad de la atención domiciliaria después del alta. Se ha informado en la literatura que las necesidades de atención de los pacientes dados de alta continúan en casa y los pacientes requieren altos niveles de educación para continuar sus vidas de manera segura con una prótesis articular. Después del alta, el papel de la enfermera como educadora/asesora se vuelve crucial. La enfermera brinda asesoramiento detallado a los pacientes dados de alta después de una ATR. La educación proporcionada por las enfermeras permite a los pacientes adaptarse a vivir con una prótesis articular y participar activamente en las decisiones relacionadas con su propio cuidado. Con los avances en la tecnología de la información, la educación del paciente ha pasado a la web mediante dispositivos como teléfonos, tabletas y computadoras. La educación basada en la web es ventajosa debido al acceso constante a la información y la provisión de educación continua a través de materiales escritos y visuales. Como se ve en la literatura, se han realizado estudios educativos diseñados en la web en diferentes grupos de pacientes, pero ningún estudio educativo diseñado en la web. se ha encontrado después de la cirugía ATR. Tener un diseño web para la educación del paciente post-ATR aumentará la efectividad de la capacitación, ya que se puede realizar un seguimiento de los pacientes en cualquier momento, la efectividad de la capacitación se puede medir de forma remota, ya sea que asistan o no a la capacitación, y el investigador puede enviar sus solicitudes y dudas a través de soporte en vivo, previniendo así posibles complicaciones, reduciendo costos de atención al paciente y reutilización. Se piensa que reducirá las hospitalizaciones, aumentará el poder de autocuidado de los pacientes al volverse autosuficientes y, por tanto, aumentará sus niveles de autoeficacia y calidad de vida. Se predice que la satisfacción de los pacientes con los servicios de atención médica aumentará a medida que aumenten su calidad de vida y sus capacidades de autocuidado cuando sean monitoreados de cerca uno a uno después de la cirugía.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

68

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Serap SAYAR, PhD
  • Número de teléfono: +905059102994
  • Correo electrónico: oranserap@gmail.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Konya, Pavo, 42020
        • Reclutamiento
        • Konya City Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Tener 18 años o más

  • Primera vez realizando Artroplastia Total de Rodilla
  • Posibilidad de acceder a Internet a través de teléfonos inteligentes, tabletas y computadoras.
  • Debe tener la capacidad de utilizar teléfonos inteligentes y tabletas.
  • Capacidad para leer y comprender turco.
  • Sin discapacidad mental, psiquiátrica o neurológica.

Criterio de exclusión:

  • Las complicaciones se desarrollan en el paciente durante la investigación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Experimental
Cuando los pacientes acudan al policlínico para un control 15 días después del alta, se promocionará el sitio web del programa de formación. El paciente que acepte la investigación recibirá un nombre de usuario y una contraseña creados específicamente por el investigador. Se explicará prácticamente al paciente cómo iniciar sesión en el sistema en casa por teléfono. Se pedirá a los pacientes que vean videos educativos en el sitio web al menos dos veces por semana durante un mes. Luego, se recopilarán datos previos a la prueba, formulario de información personal, escala de autoeficacia, escala de poder de autocuidado y escala de calidad de vida. A los pacientes que reciban capacitación durante un mes se les pedirá que completen la escala de autoeficacia, la escala de poder de autocuidado y la escala de calidad de vida para obtener datos posteriores a la prueba a través de la aplicación móvil al final del mes.
El paciente dado de alta tras una cirugía de artroplastia de rodilla acudirá a una cita de seguimiento 15 días después, y durante esta visita se le concederá el permiso para retomar su trabajo. El paciente recibirá información detallada sobre cómo acceder, ingresar y utilizar la capacitación basada en la web. El paciente completará las escalas con datos previos a la prueba. Se les animará a iniciar sesión al menos dos veces por semana y se controlará al paciente durante un total de 1 mes (4 semanas). Al cabo de un mes, se pedirá al paciente que vuelva a rellenar las escalas.
Sin intervención: Grupo de control
Cuando los pacientes acudan a la clínica ambulatoria para un control 15 días después del alta, se les pedirá que completen el Formulario de información personal, la Escala de autoeficacia, la Escala de capacidad de autocuidado y la Escala de calidad de vida de manera presencial. Método de recopilación de información facial. Los pacientes recibirán tratamiento, atención y controles de rutina de acuerdo con la política institucional. No se implementará un programa de capacitación diseñado en la web. Un mes después de que se recopilen los datos previos a la prueba, se llamará a los pacientes y se les pedirá que completen la escala de autoeficacia, la escala de capacidad de autocuidado y la escala de calidad de vida cuando acuden a la clínica ambulatoria.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Formulario de información personal
Periodo de tiempo: 1 minuto
El formulario de información personal ha sido creado por investigadores basándose en una revisión de la literatura. Este formulario incluye un total de 14 preguntas que cubren características sociodemográficas e introductorias del paciente, como edad, sexo, peso, talla, IMC, estado civil, nivel educativo, ocupación, situación laboral, convivientes, presencia de enfermedades crónicas, medicamentos de uso habitual. y el estado de recibir educación de alta.
1 minuto

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de poder de autocuidado
Periodo de tiempo: 3 minutos
La Escala de Poder de Autocuidado está diseñada para medir la capacidad de un individuo para cuidarse a sí mismo o evaluar sus capacidades. La escala consta de 35 ítems, cada uno calificado en una escala Likert de cinco puntos que va de 0 a 4. Las puntuaciones en la escala varían desde un mínimo de 0 hasta un máximo de 140, y las puntuaciones más altas indican un aumento en el poder de autocuidado. El valor Alfa de Cronbach para la escala es 0,92.
3 minutos

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Autoeficacia - Escala de competencia
Periodo de tiempo: 2 minutos
La Escala de Autoeficacia-Competencia es una escala de autoevaluación tipo Likert diseñada para evaluar la conducta y los cambios comportamentales. La puntuación más alta posible en la escala es 115 y la más baja es 23. Una puntuación total más alta en la escala indica una percepción general alta de autoeficacia y competencia, mientras que una puntuación total más baja sugiere una percepción baja de autoeficacia y competencia. El coeficiente alfa de Cronbach para la escala es 0,81.
2 minutos
Escala corta de calidad de vida 36
Periodo de tiempo: 4 minutos
La escala de calidad de vida Short Form 36 está diseñada para evaluar la calidad de vida. El coeficiente de fiabilidad (α-Cronbach) de la escala oscila entre 0,73 y 0,76. La escala consta de 8 subescalas relacionadas con la salud, totalizando 36 ítems. Se proporcionan puntuaciones totales separadas para cada subescala, con puntuaciones que van de 0 a 100. Una disminución en las puntuaciones de la escala indica una mala calidad de vida, mientras que un aumento sugiere una buena calidad de vida.
4 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Director de estudio: Serap SAYAR, PhD, KTO Karatay University
  • Investigador principal: Esra Nur BOZTAŞ, MScN, Konya City Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

12 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2023/024

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

El investigador del Hospital de la ciudad de Konya recopilará los datos.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Educación basada en la web

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