Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние интернет-обучения на способность к самообслуживанию, самоэффективность и качество жизни пациентов, перенесших артропластику коленного сустава.

4 марта 2025 г. обновлено: Serap Sayar, KTO Karatay University

Влияние онлайн-образовательной программы, примененной к пациентам, перенесшим артропластику коленного сустава, на способность к самообслуживанию, самоэффективность и качество жизни

Коленный сустав, который мы активно используем каждый день, является самым большим суставом в нашем теле, который выдерживает вес и позволяет выполнять различные движения, такие как ходьба, бег, приседание и стояние. При этом задействуются крупнейшие несущие структуры организма, в том числе кости, хрящи, окружающие мышцы и связки, что способствует мобилизации сустава. Из-за постоянного использования коленный сустав подвержен травмам и износу. Операция тотального эндопротезирования коленного сустава (ТКА) включает замену дегенерированной поверхности сустава, часто вызванной такими заболеваниями, как остеоартрит или ревматоидный артрит, металлическим или полиэтиленовым протезом. ТКА, широко используемое и весьма успешное хирургическое вмешательство в последние годы, уменьшает боль, расширяет функциональный диапазон движений, а также улучшает независимость и качество жизни. Сильная боль после операции ТКА ограничивает движение коленного сустава и повседневную активность, что приводит к неадекватности ухода за собой. Пациенты, перенесшие операцию ТКА, часто сталкиваются с недостатком информации после выписки. Этот недостаток знаний в сочетании с неуверенностью в отношении болезни ограничивает самоэффективность пациента. Поскольку у пациентов, испытывающих трудности с повседневной жизнью, снижается способность заботиться о себе, это отрицательно влияет на их самоэффективность. Непрерывность образования становится решающей, поскольку устные и письменные инструкции, данные после операции, могут не соблюдаться, что приводит к постепенному снижению самоэффективности человека. Как видно из литературы, исследования показали, что послеоперационная боль, отек, тугоподвижность суставов, страх и ограничения движений отрицательно влияют на качество жизни пациентов, перенесших ТКА. Следовательно, как указано в литературе, это отрицательно влияет на способность к самообслуживанию, уровень самоэффективности и качество жизни людей, перенесших ТКА. Обеспечение непрерывности ухода на дому имеет решающее значение не только в раннем послеоперационном периоде, но и в раннем послеоперационном периоде. клинике, но и после выписки. Медсестра играет важную роль педагога/консультанта после выписки. Медсестра консультирует пациентов, выписанных после тотальной артропластики коленного сустава (ТКА), по вопросам обезболивания, прогрессирования заболевания, процесса реабилитации, упражнений и рекомендаций во время повседневной деятельности (например, ходьбы, купания, посещения туалета). Кроме того, медсестра дает рекомендации по поводу осложнений на поздней стадии, которые могут возникнуть дома в результате хирургического вмешательства и ситуаций, требующих госпитализации. Несмотря на то, что для различных групп пациентов проводились образовательные мероприятия через Интернет, образовательная программа через Интернет, специально предназначенная для хирургии ТКА, не была определена. Наличие веб-обучения пациентов после ТКА позволяет осуществлять непрерывный мониторинг, дистанционно оценивать посещаемость и эффективность, а также позволяет людям передавать запросы и вопросы исследователям посредством живой поддержки, что в конечном итоге повышает эффективность образования. Считается, что этот подход предотвращает осложнения, снижает затраты на уход за пациентами и количество повторных госпитализаций, повышает самодостаточность пациентов в уходе за собой и, следовательно, повышает уровень их самоэффективности и качество жизни. Ожидается, что тщательный мониторинг послеоперационных пациентов улучшит качество их жизни и способности к самообслуживанию, что приведет к повышению удовлетворенности медицинскими услугами.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Коленный сустав, активно используемый каждый день, является самым большим суставом в нашем теле, поддерживающим вес тела и обеспечивающим различные движения, такие как ходьба, бег, приседание и стояние. В процесс вовлечены наиболее несущие структуры: кости (дистальный отдел бедренной кости, проксимальный отдел большеберцовой кости и надколенник), хрящи (мениск и суставной хрящ), окружающие мышцы и связки (поднадколенниковая жировая прослойка), способствующие мобилизации сустава. Из-за постоянного использования коленный сустав подвержен травмам и износу, что делает его наиболее распространенным местом возникновения остеоартрита (ОА). При лечении ОА коленного сустава на ранних стадиях применяют консервативные меры, медикаментозное лечение и физиотерапию. Однако, когда эти методы лечения неэффективны, часто применяется операция артропластики, широко используемый хирургический метод. Тотальная артропластика коленного сустава (ТКА) предполагает замену дегенерированной поверхности сустава (бедренного, большеберцового и надколенника) металлическим или полиэтиленовым протезом. ТКА, широко используемое и весьма успешное хирургическое вмешательство в последние годы, уменьшает боль, расширяет функциональный диапазон движений, а также улучшает независимость и качество жизни. Хотя ТКА является успешным методом хирургического лечения, она также может приводить к послеоперационным осложнениям и нежелательным ситуациям у пациентов. После ТКА пациентам часто требуется поддержка и информация, чтобы восстановить прежнюю независимость, особенно потому, что сильная послеоперационная боль ограничивает движение коленного сустава и повседневную активность, что приводит к недостаточному самообслуживанию. их способность заботиться о себе, уровень самоэффективности и качество жизни. В этом контексте на медсестер, которые несут основную ответственность за уход за пациентами, возлагаются важные обязанности. Помимо раннего послеоперационного ухода в клинике, решающее значение имеет обеспечение непрерывности ухода на дому после выписки. В литературе сообщается, что потребности в уходе за выписанными пациентами продолжаются дома, и пациентам требуется высокий уровень образования, чтобы безопасно продолжать свою жизнь с протезом сустава. После выписки роль медсестры как педагога/консультанта становится решающей. Медсестра предоставляет подробные консультации пациентам, выписанным после ТКА. Обучение, предоставляемое медсестрами, позволяет пациентам адаптироваться к жизни с протезом сустава и активно участвовать в принятии решений, связанных с их собственным уходом. С развитием информационных технологий обучение пациентов перешло в Интернет с использованием таких устройств, как телефоны, планшеты и компьютеры. Обучение через Интернет является преимуществом благодаря постоянному доступу к информации и обеспечению непрерывного образования с помощью письменных и визуальных материалов. Как видно из литературы, образовательные исследования с использованием веб-дизайна проводились на различных группах пациентов, но ни одного образовательного исследования с веб-дизайном не проводилось. был обнаружен после операции ТКА. Наличие веб-дизайна для обучения пациентов после ТКА повысит эффективность обучения, поскольку пациентов можно отслеживать в любое время, эффективность обучения можно измерить удаленно, независимо от того, посещают ли они обучение или нет, и исследователь может отправить их запросы и вопросы через живую поддержку, что предотвращает возможные осложнения, снижает затраты на уход за пациентами и повторное использование. Считается, что это сократит количество госпитализаций, увеличит возможности пациентов по самообслуживанию, став самодостаточными, и, следовательно, повысит их уровень самоэффективности и качество жизни. Прогнозируется, что удовлетворенность пациентов медицинскими услугами будет возрастать по мере того, как качество их жизни и способности к самообслуживанию улучшатся, когда за ними будут тщательно наблюдать один на один после операции.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

67

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Konya, Турция, 42020
        • Konya City Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

Будучи 18 лет или старше

  • Впервые выполнял тотальную артропластику коленного сустава.
  • Возможность выхода в Интернет через смартфон, планшет, компьютер.
  • Обязательно умение пользоваться смартфонами и планшетами
  • Умение читать и понимать турецкий язык
  • Отсутствие психических, психиатрических или неврологических нарушений.

Критерий исключения:

  • В ходе исследования у больного развиваются осложнения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Экспериментальный
Когда пациенты приходят в поликлинику на осмотр через 15 дней после выписки, будет продвигаться веб-сайт программы обучения. Пациенту, согласившемуся на исследование, будут предоставлены имя пользователя и пароль, специально созданные исследователем. Пациенту практически объяснят, как войти в систему дома через телефон. Пациентам будет предложено смотреть образовательные видеоролики на сайте не реже двух раз в неделю в течение одного месяца. Затем будут собраны данные предварительного тестирования, данные формы личной информации, шкалы самоэффективности, шкалы силы самопомощи и шкалы качества жизни. Пациентам, которые пройдут обучение в течение месяца, будет предложено заполнить шкалу самоэффективности, шкалу силы самопомощи и шкалу качества жизни для получения данных после тестирования через мобильное приложение в конце месяца.
Пациент, выписанный после операции по артропластике коленного сустава, придет на повторный прием через 15 дней, и во время этого визита ему будет предоставлено разрешение возобновить работу. Пациент получит подробную информацию о доступе, входе и использовании онлайн-обучения. Весы с данными предварительного тестирования заполняются пациентом. Им будет предложено входить в систему не реже двух раз в неделю, а за пациентом будут наблюдать в общей сложности 1 месяц (4 недели). Через месяц пациенту будет предложено снова заполнить весы.
Без вмешательства: Контрольная группа
Когда пациенты приходят в амбулаторную клинику для осмотра через 15 дней после выписки, им будет предложено заполнить форму личной информации, шкалу самоэффективности, шкалу способности к самообслуживанию и шкалу качества жизни при личном общении. метод сбора информации о лице. Пациенты будут получать стандартное лечение, уход и проверки в соответствии с политикой учреждения. Программа обучения, разработанная через Интернет, реализована не будет. Через месяц после сбора данных предварительного тестирования пациентам позвонят и попросят заполнить шкалу самоэффективности, шкалу способности к самообслуживанию и шкалу качества жизни, когда они придут в амбулаторную клинику.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Форма личной информации
Временное ограничение: 1 минута
Форма личной информации была создана исследователями на основе обзора литературы. Эта форма включает в себя в общей сложности 14 вопросов, охватывающих социально-демографические и вводные характеристики пациента, такие как возраст, пол, вес, рост, ИМТ, семейное положение, уровень образования, род занятий, статус занятости, сожители, наличие хронических заболеваний, регулярно принимаемые лекарства. и статус получения выписного образования.
1 минута

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала силы ухода за собой
Временное ограничение: 3 минуты
Шкала силы самопомощи предназначена для измерения способности человека позаботиться о себе или оценки своих возможностей. Шкала состоит из 35 пунктов, каждый из которых оценивается по пятибалльной шкале Лайкерта в диапазоне от 0 до 4. Баллы по шкале варьируются от минимума 0 до максимума 140, при этом более высокие баллы указывают на увеличение способности заботиться о себе. Значение альфа Кронбаха по шкале составляет 0,92.
3 минуты

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Самоэффективность — шкала компетентности
Временное ограничение: 2 минуты
Шкала самоэффективности-компетентности — это шкала самооценки типа Лайкерта, предназначенная для оценки поведения и поведенческих изменений. Максимальный возможный балл по шкале — 115, а самый низкий — 23. Более высокий общий балл по шкале указывает на высокое общее восприятие самоэффективности и компетентности, тогда как более низкий общий балл предполагает низкое восприятие самоэффективности и компетентности. Коэффициент альфа Кронбаха по шкале равен 0,81.
2 минуты
Краткая форма 36 Шкала качества жизни
Временное ограничение: 4 минуты
Краткая форма 36 Шкала качества жизни предназначена для оценки качества жизни. Коэффициент надежности (α-Кронбаха) шкалы колеблется от 0,73 до 0,76. Шкала состоит из 8 субшкал, связанных со здоровьем, всего 36 пунктов. По каждой субшкале приводятся отдельные общие баллы в диапазоне от 0 до 100. Уменьшение баллов по шкале указывает на плохое качество жизни, а увеличение – на хорошее качество жизни.
4 минуты

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Serap SAYAR, PhD, KTO Karatay University
  • Главный следователь: Esra Nur BOZTAŞ, MScN, Konya City Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2024 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 октября 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

10 января 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 февраля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 марта 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 марта 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 марта 2025 г.

Последняя проверка

1 марта 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Собирать данные будет исследователь городской больницы Коньи.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться