Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Verkkopohjaisen koulutuksen vaikutus polven artroplastiapotilaiden itsehoitovoimaan, itsetehokkuuteen ja elämänlaatuun.

tiistai 4. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Serap Sayar, KTO Karatay University

Polvinivelleikkauksen saaneiden potilaiden verkkopohjaisen koulutusohjelman vaikutus itsehoitovoimaan, itsetehokkuuteen ja elämänlaatuun

Polvinivel, jota käytämme aktiivisesti päivittäin, on kehomme suurin painoa kantava nivel, joka mahdollistaa erilaisia ​​liikkeitä, kuten kävelyn, juoksun, kyykkyn ja seisomisen. Se kattaa kehon suurimmat kantavat rakenteet, mukaan lukien luut, rustot, ympäröivät lihakset ja nivelsiteet, mikä helpottaa nivelen mobilisaatiota. Jatkuvan käytön vuoksi polvinivel on herkkä vammoihin ja kulumiseen. Totaalipolven artroplastia (TKA) -leikkaukseen liittyy usein nivelrikon tai nivelreuman kaltaisten sairauksien aiheuttaman rappeutuneen nivelpinnan korvaaminen metalli- tai polyeteeniproteesilla. Viime vuosina laajalti käytetty ja erittäin menestynyt kirurginen interventio TKA vähentää kipua, lisää toiminnallista liikelaajuutta sekä parantaa itsenäisyyttä ja elämänlaatua. TKA-leikkauksen jälkeinen voimakas kipu rajoittaa polvinivelen liikettä ja jokapäiväistä elämää, mikä johtaa potilaan riittämättömyyteen hoitaa itseään. TKA-leikkauspotilaat kohtaavat usein tiedon puutteen kotiutuksen jälkeen. Tämä tiedon puute yhdistettynä sairauteen liittyvään epävarmuuteen rajoittaa potilaan itsetehokkuutta. Kun päivittäisten toimien kanssa kamppailevien potilaiden itsehoitovoima heikkenee, heikkenee heidän itsetehokkuutensa. Koulutuksen jatkuvuus tulee ratkaisevaksi, koska leikkauksen jälkeen annetut suulliset ja kirjalliset ohjeet eivät välttämättä kestä, mikä aiheuttaa asteittaista yksilön itsetehokkuuden heikkenemistä. Kuten kirjallisuudessa nähdään, tutkimukset ovat osoittaneet, että leikkauksen jälkeinen kipu, turvotus, nivelten jäykkyys, pelko ja liikerajoitukset vaikuttavat negatiivisesti TKA-potilaiden elämänlaatuun. Tämän seurauksena TKA:n läpikäyneiden henkilöiden omahoitokyky, itsetehokkuustasot ja elämänlaatu heikkenevät, kuten kirjallisuudessa on todettu. Kotihoidon jatkuvuuden varmistaminen ei ole tärkeää vain varhaisen postoperatiivisen kauden aikana. klinikalla, mutta myös kotiutuksen jälkeen. Sairaanhoitajalla on merkittävä rooli kouluttajana/neuvojana kotiutuksen jälkeen. Sairaanhoitaja neuvoo polven kokonaisartroplastian (TKA) jälkeen kotiutettuja potilaita kivunhallinnassa, taudin etenemisessä, kuntoutusprosessissa, harjoituksissa ja päivittäisten toimintojen (kuten kävely, kylpeminen, wc:ssä) huomioiden. Lisäksi hoitaja opastaa kotona mahdollisesti ilmeneviin myöhäisvaiheen komplikaatioihin leikkauksen ja sairaalahoitoa vaativien tilanteiden vuoksi. Vaikka verkkopohjaisia ​​koulutustoimenpiteitä on tehty eri potilasryhmille, verkkopohjaista koulutusohjelmaa erityisesti TKA-kirurgialle ei ole tunnistettu. Verkkopohjainen TKA:n jälkeinen potilaskoulutus mahdollistaa jatkuvan seurannan, arvioi läsnäoloa ja tehokkuutta etänä ja antaa yksilöille mahdollisuuden välittää pyyntöjä ja kysymyksiä tutkijoille live-tuen kautta, mikä viime kädessä parantaa koulutuksen tehokkuutta. Tämän lähestymistavan uskotaan ehkäisevän komplikaatioita, vähentävän potilaiden hoitokustannuksia ja takaisinottoa, lisäävän potilaiden omavaraisuutta itsehoidossa ja siten kohottavan heidän omatehokkuuttaan ja elämänlaatuaan. Leikkauksen jälkeisten potilaiden tiiviin seurannan odotetaan parantavan heidän elämänlaatuaan ja itsehoitokykyään, mikä lisää tyytyväisyyttä terveydenhuoltopalveluihin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Päivittäin aktiivisesti käytetty polvinivel on kehomme suurin nivel, joka tukee kehon painoa ja mahdollistaa erilaisia ​​liikkeitä, kuten kävelyä, juoksua, kyykkyä ja seisomista. Se sisältää eniten kantavia rakenteita: luut (distaalinen reisiluu, proksimaalinen sääriluu ja polvilumpio), rusto (meniskki ja nivelrusto), ympäröivät lihakset ja nivelsiteet (infrapatellaarinen rasvatyyny), mikä helpottaa nivelten mobilisaatiota. Jatkuvan käytön vuoksi polvinivel on altis vammoihin ja kulumiseen, joten se on yleisin nivelrikon (OA) kohta. Polven OA:n hoidossa käytetään varhaisessa vaiheessa konservatiivisia toimenpiteitä, lääkehoitoja ja fysioterapiaa. Kuitenkin, kun nämä hoidot ovat tehottomia, käytetään usein nivelleikkausta, joka on yleisesti käytetty kirurginen menetelmä. Polven kokonaisartroplastiassa (TKA) degeneroitunut nivelpinta (reisi-, sääriluun ja polvilumpion nivelet) korvataan metalli- tai polyeteeniproteesilla. Viime vuosina laajalti käytetty ja erittäin menestynyt kirurginen interventio TKA vähentää kipua, lisää toiminnallista liikelaajuutta sekä parantaa itsenäisyyttä ja elämänlaatua. Vaikka TKA onkin onnistunut kirurginen hoitomenetelmä, se voi aiheuttaa potilaille myös postoperatiivisia komplikaatioita ja ei-toivottuja tilanteita. TKA:n jälkeen potilaat tarvitsevat usein tukea ja tietoa palauttaakseen aiemman itsenäisyytensä, varsinkin kun vakava postoperatiivinen kipu rajoittaa polvinivelten liikettä ja päivittäistä toimintaa, mikä johtaa riittämättömään itsehoitoon. Kirjallisuus osoittaa, että potilaalla, jolle tehdään polven artroplastia (TKA) on haitallisia vaikutuksia heidän itsehoitovoimansa, itsetehokkuustasonsa ja elämänlaatunsa. Tässä yhteydessä sairaanhoitajilla, jotka ovat ensisijaisesti vastuussa potilaiden hoidosta, on merkittäviä tehtäviä. Varhaisen postoperatiivisen hoidon lisäksi klinikalla kotihoidon jatkuvuuden varmistaminen kotiutuksen jälkeen on tärkeää. Kirjallisuudessa on raportoitu, että kotiutuneiden potilaiden hoitotarpeet jatkuvat kotona ja potilaat tarvitsevat korkeatasoista koulutusta jatkaakseen elämäänsä turvallisesti nivelproteesin kanssa. Kotiutumisen jälkeen sairaanhoitajan rooli kouluttajana/neuvojana tulee ratkaisevaksi. Sairaanhoitaja neuvoo TKA:n jälkeen kotiutuneita potilaita yksityiskohtaisesti. Sairaanhoitajien antama koulutus mahdollistaa potilaiden sopeutumisen nivelproteesin kanssa elämään ja aktiivisesti osallistumaan omaan hoitoon liittyviin päätöksiin. Tietotekniikan edistymisen myötä potilaskoulutus on siirtynyt verkkoon käyttämällä laitteita, kuten puhelimia, tabletteja ja tietokoneita. Verkkokoulutus on edullista jatkuvan tiedonsaannin ja jatkuvan koulutuksen tarjoamisen ansiosta kirjallisten ja visuaalisten materiaalien avulla. Kuten kirjallisuudessa näkyy, verkkopohjaisia ​​koulutustutkimuksia on tehty eri potilasryhmille, mutta ei verkkopohjaista koulutustutkimusta. on löydetty TKA-leikkauksen jälkeen. Web-suunnittelu TKA:n jälkeiseen potilaskoulutukseen lisää koulutuksen tehokkuutta, koska potilaita voidaan seurata milloin tahansa, koulutuksen tehokkuutta voidaan mitata etänä, osallistuvatko he koulutukseen vai eivät, ja tutkija voi lähettää Heidän pyyntönsä ja kysymyksensä live-tuen kautta, mikä ehkäisee mahdollisia komplikaatioita, pienentää potilaan hoitokustannuksia ja uudelleenkäyttöä. Sen uskotaan vähentävän sairaalahoitoa, lisäävän potilaiden itsehoitokykyä tulemalla omavaraisiksi ja siten lisäävän heidän omatehokkuuttaan ja elämänlaatuaan. Potilaiden tyytyväisyyden terveydenhuoltopalveluihin ennustetaan kasvavan, kun heidän elämänlaatunsa ja itsehoitokykynsä paranevat, kun heitä seurataan tarkasti yksitellen leikkauksen jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

67

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Konya, Turkki, 42020
        • Konya City Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Olla 18-vuotias tai vanhempi

  • Ensimmäistä kertaa polven kokonaisartroplastia
  • Mahdollisuus käyttää Internetiä älypuhelimella, tabletilla, tietokoneella
  • Pitää osata käyttää älypuhelimia ja tabletteja
  • Kyky lukea ja ymmärtää turkkia
  • Ei henkistä, psykiatrista tai neurologista vammaa

Poissulkemiskriteerit:

  • Komplikaatiot kehittyvät potilaalla tutkimuksen aikana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kokeellinen
Kun potilaat tulevat poliklinikalle tarkastukseen 15 päivää kotiuttamisen jälkeen, mainostetaan verkkopohjaista koulutusohjelmaa. Tutkimuksen vastaanottavalle potilaalle annetaan tutkijan erikseen luoma käyttäjätunnus ja salasana. Potilaalle kerrotaan käytännössä, kuinka järjestelmään kirjaudutaan kotona puhelimitse. Potilaita pyydetään katsomaan koulutusvideoita verkkosivustolta vähintään kahdesti viikossa kuukauden ajan. Sitten kerätään esitestausta koskevat tiedot, henkilötietolomake, itsetehokkuusasteikko, itsehoitovoimaasteikko ja elämänlaatuasteikon tiedot. Kuukauden koulutusta saavia potilaita pyydetään täyttämään itsetehokkuusasteikko, itsehoidon tehoasteikko ja elämänlaatuasteikko testauksen jälkeisiä tietoja varten mobiilisovelluksen kautta kuun lopussa.
Polvinivelleikkauksen jälkeen kotiutettu potilas tulee 15 päivän kuluttua seurantakäynnille ja tämän käynnin aikana hänelle myönnetään lupa palata työhön. Potilas saa yksityiskohtaista tietoa verkkokoulutukseen pääsystä, osallistumisesta ja käyttämisestä. Potilas täydentää vaa'at esitestitiedoilla. Heitä rohkaistaan ​​kirjautumaan sisään vähintään kahdesti viikossa, ja potilasta seurataan yhteensä 1 kuukauden (4 viikon) ajan. Kuukauden kuluttua potilasta pyydetään täyttämään vaaka uudelleen.
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Kun potilaat tulevat poliklinikalle tarkastukseen 15 päivää kotiutumisen jälkeen, heitä pyydetään täyttämään henkilötietolomake, itsetehokkuusasteikko, itsehoitokykyasteikko ja elämänlaatuasteikko henkilökohtaisesti. kasvotietojen keruumenetelmä. Potilaat saavat rutiinihoitoa, hoitoa ja tarkastuksia laitospolitiikan mukaisesti. Verkkopohjaista koulutusohjelmaa ei toteuteta. Kuukauden kuluttua esitestitietojen keräämisestä potilaille soitetaan ja pyydetään täyttämään itsetehokkuusasteikko, omahoitokykyasteikko ja elämänlaatuasteikko, kun he tulevat poliklinikalle.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Henkilötietolomake
Aikaikkuna: 1 minuuttia
Henkilötietolomake on tutkijoiden luoma kirjallisuuskatsauksen perusteella. Tämä lomake sisältää yhteensä 14 kysymystä, jotka kattavat potilaan sosiodemografiset ja esittelyominaisuudet, kuten ikä, sukupuoli, paino, pituus, BMI, siviilisääty, koulutustaso, ammatti, työllisyystilanne, avopuolisot, kroonisten sairauksien esiintyminen, säännöllisesti käytetyt lääkkeet ja vastuuvapauskoulutuksen saaneen aseman.
1 minuuttia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Self-Care Power Scale
Aikaikkuna: 3 minuuttia
Self-Care Power Scale on suunniteltu mittaamaan yksilön kykyä pitää huolta itsestään tai arvioida kykyjään. Asteikko koostuu 35 pisteestä, joista jokainen on arvioitu viiden pisteen Likert-asteikolla välillä 0–4. Asteikon pisteet vaihtelevat vähintään 0–140, ja korkeammat pisteet osoittavat itsehoitokyvyn lisääntymistä. Asteikon Cronbachin alfa-arvo on 0,92.
3 minuuttia

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Itsetehokkuus - Kompetenssiasteikko
Aikaikkuna: 2 minuuttia
Self-Efficacy-Competence Scale on Likert-tyyppinen itsearviointiasteikko, joka on suunniteltu arvioimaan käyttäytymistä ja käyttäytymismuutoksia. Asteikon korkein mahdollinen pistemäärä on 115 ja matalin 23. Korkeampi kokonaispistemäärä asteikolla osoittaa korkeaa yleistä käsitystä itsetehokkuudesta ja pätevyydestä, kun taas pienempi kokonaispistemäärä viittaa alhaiseen käsitykseen itsetehokkuudesta ja osaamisesta. Asteikon Cronbachin alfa-kerroin on 0,81.
2 minuuttia
Lyhyt lomake 36 elämänlaatuasteikko
Aikaikkuna: 4 minuuttia
Lyhyt lomake 36 elämänlaatuasteikko on suunniteltu arvioimaan elämänlaatua. Asteikon luotettavuuskerroin (α-Cronbach) vaihtelee välillä 0,73-0,76. Asteikko koostuu 8 terveyteen liittyvästä ala-asteikosta, yhteensä 36 kohtaa. Jokaiselle ala-asteikolle annetaan erilliset kokonaispisteet, joiden pisteet vaihtelevat 0–100. Asteikon pisteiden lasku osoittaa huonoa elämänlaatua, kun taas nousu viittaa hyvään elämänlaatuun.
4 minuuttia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Serap SAYAR, PhD, KTO Karatay University
  • Päätutkija: Esra Nur BOZTAŞ, MScN, Konya City Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 30. lokakuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 10. tammikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 2. helmikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 7. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 12. maaliskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 4. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Konya City Hospitalin tutkija kerää tiedot.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa