Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnávací účinky zobrazení motoriky a zrcadlové terapie versus program motorického přeučování u pacientů se subakutní mrtvicí

10. října 2024 aktualizováno: Riphah International University

Srovnávací účinky zobrazení motoriky a zrcadlové terapie versus program motorického přeučování na rovnováhu, motorické funkce a aktivity každodenního života u pacientů se subakutní mrtvicí

Využití motorického zobrazení, zrcadlové terapie a programu motorického přeučování v rehabilitaci lidí s cévní mozkovou příhodou je na vzestupu a jedná se o unikátní a nově vznikající techniky. Motorické zobrazování je mentální nácvik prostřednictvím vizualizace, zatímco zrcadlová terapie vytváří odraz neefekované končetiny pomocí zrcadla. Kromě toho je motorické přeučení přístupem orientovaným na úkoly, prospěšným pro rovnováhu a motorické funkce u pacientů s cévní mozkovou příhodou, který klade důraz na přeučení. Cílem studie je kromě rutinního programu zjistit srovnávací účinky motorického zobrazení a zrcadlové terapie oproti programu přeučování motorů fyzikální terapie na rovnováhu, motorické funkce a aktivity každodenního života u pacientů se subakutní mrtvicí.

Přehled studie

Detailní popis

Tato randomizovaná klinická studie bude provedena v lékařském centru Padesát pacientů s cévní mozkovou příhodou bude zahrnuto pomocí techniky vhodného odběru vzorků. Účastníci studie budou náhodně rozděleni do dvou skupin. Dvacet pět účastníků bude zahrnuto do obou skupin A a B. Skupina A (motorické zobrazování a zrcadlová terapie) obdrží 60minutové léčebné sezení, které se skládá z 20 minut motorického zobrazování, 20 minut zrcadlové terapie spolu s 20 minutami běžné fyzikální terapie a skupiny B (program přeučení motorů) absolvuje 60minutovou léčebnou relaci včetně 40minutového programu přeučení motoriky spolu s rutinní fyzikální terapií v délce 20 minut. Obě skupiny podstoupí 60minutové sezení po dobu 5 dnů v týdnu po dobu 12 týdnů. Berg balanční škála bude použita k posouzení rovnováhy, Fugl-meyerovo hodnocení k posouzení motorických funkcí a měření funkční nezávislosti pro aktivity každodenního života. Hodnocení bude provedeno na začátku, 4. týden, 8. týden a 12. týden po ukončení léčby.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pákistán, 54660
        • Muhammad kashif

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Cévní pacient obou pohlaví.
  2. Pacient s cévní mozkovou příhodou ve věku 40-65 let.
  3. Pacientská diagnostika mozkové ischemické cévní mozkové příhody.
  4. Pacienti, kteří prodělali mozkovou příhodu s hemiplegií, byli subakutní alespoň 3 měsíce až 5 měsíců od začátku.
  5. Schopnost chůze s minimální pomocí (funkční chůze kategorie 1 až 3.
  6. Pacient se skóre > 25 na mini vyšetření duševního stavu.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti s hemiplegickým zanedbáváním nebo apraxií
  2. Pacienti s anamnézou globální nebo receptivní afázie
  3. Pacienti s anamnézou psychických nebo emocionálních problémů
  4. Pacienti s anamnézou dekompenzovaných kardiovaskulárních / respiračních / zažívacích / ledvinových poruch, biologickým zánětlivým syndromem, neoplastickými poruchami, neurogenními poruchami močového měchýře nebo kůže (proleženiny).
  5. Pacienti s anamnézou umělých kloubů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: SKUPINA A (MOTORICKÉ ZOBRAZENÍ + ZRCADLENÁ TERAPIE + BĚŽNÁ FYZIKÁLNÍ TERAPIE)

Skupina A dostane léčebné sezení v délce 60 minut včetně motorických snímků po dobu 20 minut a zrcadlové terapie po dobu 20 minut spolu s rutinní fyzikální terapií v délce 20 minut po dobu 5 dnů v týdnu po dobu 12 týdnů. V oblasti motorických snímků se subjekty podívají na video a budou dotázány zavřít oči, aby se soustředili a představili si, jak plní úkol, který předtím 10krát pozorovali a dostali pokyn, aby úkol provedli verbálními příkazy, kdykoli je to nutné.

Při zrcadlové terapii se nepostižená končetina umístí před zrcadlo a pacient se bude během sezení snažit provádět identické pohyby s paretickou končetinou a zároveň pohybovat neparetickou končetinou a rutinní fyzikální terapie zahrnuje pasivní a aktivní asistovaný rozsah pohybu. pro horní a dolní končetinu včetně ramene, předloktí, zápěstí, kyčle, kolena a kotníku (10 - 15 opakování).

Subjekty budou instruovány, aby sledovaly video poskytnuté a zaznamenané vyšetřovatelem. V dalším kroku budou účastníci požádáni, aby zavřeli oči, aby se soustředili, a pak si představí, jak plní úkol, který předtím 10krát pozorovali. Účastníci pak dostanou pokyn, aby si s sebou vzali plní úkol verbálními příkazy, kdykoli je to nutné. Nepostižená končetina bude umístěna před zrcadlem tak, aby odražená iluze končetiny byla halucinovaná, aby představovala postiženou končetinu, a běžná fyzikální terapie zahrnuje pasivní a aktivní asistovaný rozsah pohybu pro bude poskytnuta horní a dolní končetina včetně ramene, předloktí, zápěstí, kyčle, kolena a kotníku (10 - 15 opakování).
Ostatní jména:
  • Rehabilitace
Experimentální: SKUPINA B (PROGRAM UDĚLOVÁNÍ MOTORU + BĚŽNÁ FYZIKÁLNÍ TERAPIE)

SKUPINA B obdrží 60minutovou léčebnou relaci včetně 40minutového programu pro přeučení motoru spolu s rutinní 20minutovou fyzikální terapií, jak je vysvětleno v protokolu skupiny A. Léčba bude probíhat 5 dní v týdnu po dobu 12 týdnů.

Motorické přeučování se skládá z pěti složek včetně analýzy úlohy, procvičování chybějících složek, procvičování úlohy a přenosu tréninku.

Motorické přeučování se skládá z pěti složek včetně analýzy úlohy, procvičování chybějících složek, procvičování úlohy a přenosu tréninku. Pacient bude požádán, aby si procvičil úkol vsedě i ve stoje

  • vleže na boku-vleže do sedu
  • pohled nahoru do stropu (zajistěte, aby se těžiště těla neposunulo zpět, když je hlava zakloněna dozadu)
  • aniž byste pohnuli nohama, otočili se a dívali se jeden druhému přes ramena a skenovali okolí, zda nehledají konkrétní předměty, dosahování pohybů v různých směrech při pohybu hlavou a trupem, lezení v posteli, měnění základny opory (stání s nohama u sebe, v tandemu s jednou nohou na schodu nebo na jedné noze)
  • dřep pro zvednutí předmětu a překročení kroku a běžná fyzikální terapie zahrnuje pasivní a aktivní asistovaný rozsah pohybu pro horní a dolní končetinu včetně ramene, předloktí, zápěstí, kyčle, kolena a kotníku (10 - 15 opakování) .
Ostatní jména:
  • Rehabilitace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Berg balanční váha (BBS)
Časové okno: 12. týden
BBS je posturální balanční váha obsahující 14 položek včetně stání a sezení bez opory, natahování dopředu a umístění střídavého chodidla na stoličku. Správa BBS trvá přibližně 15 minut. Každá ze 14 položek je hodnocena na 5úrovňové ordinální stupnici od 0 („neschopný provést nebo vyžadující pomoc“) do 4 („normální výkon“), což poskytuje potenciální maximální skóre 56 bodů
12. týden
HODNOCENÍ FUGL-MEYERA (FMA)
Časové okno: 12. týden
Fugl-Meyerovo hodnocení je dobře navržená, proveditelná a účinná klinická vyšetřovací metoda, která byla široce testována v populaci iktu. Na každou položku je aplikována třístupňová ordinální stupnice (0, nemůže provést žádnou část testu; 1, provede test částečně; 2, provede test normálně). Celkové možné skóre pro dolní končetinu je 34. Čím vyšší skóre, tím lepší výkon.
12. týden
OPATŘENÍ FUNKČNÍ NEZÁVISLOSTI (FIM)
Časové okno: 12. týden
Měření funkční nezávislosti (Functional Independence Measure, FIM) je jedním z nejčastěji používaných ukazatelů výsledků ve studiích rehabilitace po cévní mozkové příhodě. Pět položek FIM zabývajících se přesuny a lokomocí, včetně přesunů na lůžko/židle/invalidní vozík, toaleta, koupání, chůze nebo řízení invalidního vozíku a schody, bylo použito v této pilotní studii k vyhodnocení aktivit každodenního života u pacientů s mrtvicí. Každá položka je hodnocena na sedmistupňové škále, přičemž 1 = celková pomoc a 7 (úplná nezávislost). Sečtením bodů za každou položku v přesunech a pohybu se možné celkové skóre pohybuje od 5 (nejnižší) do 35 (nejvyšší) úrovně nezávislosti; čím vyšší skóre, tím lepší nezávislost. Tato škála má dobrou spolehlivost pro hodnocení obnovy funkce u pacientů s cévní mozkovou příhodou.
12. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Muhammad Kashif, PhD, Riphah International University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. února 2024

Primární dokončení (Aktuální)

30. září 2024

Dokončení studie (Aktuální)

30. září 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. března 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

13. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. října 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. října 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit