Effets comparatifs de l'imagerie motrice et de la thérapie par le miroir par rapport au programme de réapprentissage moteur chez les patients victimes d'un AVC subaigu
10 octobre 2024 mis à jour par: Riphah International University
Effets comparatifs de l'imagerie motrice et de la thérapie par le miroir par rapport au programme de réapprentissage moteur sur l'équilibre, la fonction motrice et les activités de la vie quotidienne chez les patients victimes d'un AVC subaigu
L'utilisation de l'imagerie motrice, de la thérapie par le miroir et des programmes de réapprentissage moteur dans la rééducation des personnes victimes d'un AVC est en augmentation et ce sont des techniques uniques et émergentes.
L'imagerie motrice est une répétition mentale par visualisation tandis que la thérapie par le miroir crée un reflet d'un membre non affecté à l'aide d'un miroir.
De plus, le réapprentissage moteur est une approche axée sur les tâches, bénéfique pour l'équilibre et la fonction motrice chez les patients victimes d'un AVC qui met l'accent sur le réapprentissage. Le but de l'étude est de déterminer les effets comparatifs de l'imagerie motrice et de la thérapie par le miroir par rapport au programme de réapprentissage moteur en plus de la routine. physiothérapie sur l'équilibre, la fonction motrice et les activités de la vie quotidienne chez les patients victimes d'un AVC subaigu.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Description détaillée
Cet essai clinique randomisé sera mené au centre médical. Cinquante patients victimes d'un AVC seront inclus en utilisant une technique d'échantillonnage de commodité.
Les participants à l'étude seront répartis au hasard en deux groupes.
Vingt-cinq participants seront inclus dans les deux groupes A et B. Le groupe A (imagerie motrice et thérapie par le miroir) recevra une séance de traitement de 60 minutes comprenant 20 minutes d'imagerie motrice, 20 minutes de thérapie par le miroir ainsi que 20 minutes de physiothérapie de routine et le groupe B. (programme de réapprentissage moteur) recevra une séance de traitement de 60 minutes comprenant un programme de réapprentissage moteur d'une durée de 40 minutes ainsi qu'une thérapie physique de routine de 20 minutes.
Les deux groupes suivront une séance de 60 minutes pendant 5 jours par semaine pendant 12 semaines.
L'échelle d'équilibre de Berg sera utilisée pour évaluer l'équilibre, l'évaluation Fugl-meyer pour évaluer la fonction motrice et mesure de l'indépendance fonctionnelle pour les activités de la vie quotidienne.
L'évaluation sera effectuée au départ, à la 4ème semaine, à la 8ème semaine et à la 12ème semaine après l'arrêt du traitement.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
50
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Punjab
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Lahore, Punjab, Pakistan, 54660
- Muhammad kashif
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Patient victime d’un AVC des deux sexes.
- Patient victime d'un AVC âgé de 40 à 65 ans.
- Diagnostic d'accident vasculaire cérébral ischémique cérébral par un patient.
- Les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral avec hémiplégie étaient subaigus au moins 3 à 5 mois après le début.
- Capacité à marcher avec une assistance minimale (déambulation fonctionnelle catégorie 1 à 3.
- Patient avec un score > 25 au mini-examen de l'état mental.
Critère d'exclusion:
- Patients ayant présenté une négligence hémiplégique ou une apraxie
- Patients ayant des antécédents d’aphasie globale ou réceptive
- Patients ayant des antécédents de problèmes psychologiques ou émotionnels
- Patients ayant des antécédents de troubles cardiovasculaires/respiratoires/digestifs/rénaux décompensés, de syndrome inflammatoire biologique, de troubles néoplasiques, de troubles neurogènes de la vessie ou de la peau (escarres).
- Patients ayant des antécédents d’articulations artificielles
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: GROUPE A (IMAGERIE MOTRICE+THÉRAPIE PAR MIROIR+THÉRAPIE PHYSIQUE DE ROUTINE)
Le groupe A recevra une séance de traitement de 60 minutes comprenant l'imagerie motrice pendant 20 minutes et la thérapie par le miroir pendant 20 minutes ainsi qu'une thérapie physique de routine de 20 minutes pendant 5 jours par semaine pendant 12 semaines. En imagerie motrice, les sujets regarderont la vidéo et il leur sera demandé fermer les yeux pour se concentrer et imaginer comment ils accomplissent la tâche qu'ils avaient précédemment observée 10 fois et chargé d'exécuter la tâche par des commandes verbales données chaque fois que nécessaire. En thérapie par le miroir, le membre non affecté sera placé devant le miroir et le patient essaiera de faire les mouvements identiques avec le membre parétique tout en déplaçant le membre non parétique pendant la séance. La thérapie physique de routine comprend une amplitude de mouvement assistée passive et active. pour les membres supérieurs et inférieurs, y compris l'épaule, l'avant-bras, le poignet, la hanche, le genou et la cheville (10 à 15 répétitions). |
Les sujets seront invités à regarder la vidéo fournie et enregistrée par l'enquêteur. À l'étape suivante, les participants seront invités à fermer les yeux pour se concentrer, puis à imaginer comment ils accomplissent la tâche qu'ils avaient précédemment observée 10 fois. Les participants seront ensuite invités à porter effectuer la tâche par des commandes verbales données chaque fois que nécessaire. Le membre non affecté sera placé devant le miroir de sorte que l'illusion réfléchie du membre soit hallucinée pour représenter le membre affecté et la thérapie physique de routine comprend une amplitude de mouvement assistée passive et active pour les membres supérieurs et inférieurs, y compris l'épaule, l'avant-bras, le poignet, la hanche, le genou et la cheville, seront administrés (10 à 15 répétitions).
Autres noms:
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Expérimental: GROUPE B (PROGRAMME DE RÉAPPRENTISSAGE MOTEUR+THÉRAPIE PHYSIQUE DE ROUTINE)
LE GROUPE B recevra une séance de traitement de 60 minutes comprenant un programme de réapprentissage moteur d'une durée de 40 minutes ainsi qu'une physiothérapie de routine de 20 minutes comme expliqué dans le protocole du groupe A. La séance de traitement sera dispensée 5 jours par semaine pendant 12 semaines. Le réapprentissage moteur comprend cinq composantes dont l'analyse de la tâche, la pratique des composantes manquantes, la pratique de la tâche et le transfert de formation. |
Le réapprentissage moteur comprend cinq composantes dont l'analyse de la tâche, la pratique des composantes manquantes, la pratique de la tâche et le transfert de formation. Il sera demandé au patient de pratiquer la tâche en position assise et debout
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Balance de Berg (BBS)
Délai: 12ème semaine
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Le BBS est une échelle d'équilibre postural contenant 14 éléments, notamment se tenir debout et assis sans soutien, tendre la main vers l'avant et placer le pied en alternance sur un tabouret.
L’administration du BBS prend environ 15 minutes.
Chacun des 14 éléments est noté sur une échelle ordinale à 5 niveaux allant de 0 (« incapable de performer ou nécessitant de l'aide ») à 4 (« performance normale »), fournissant ainsi un score maximum potentiel de 56 points.
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12ème semaine
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ÉVALUATION FUGL-MEYER (FMA)
Délai: 12ème semaine
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L'évaluation Fugl-Meyer est une méthode d'examen clinique bien conçue, réalisable et efficace qui a été largement testée dans la population victime d'un AVC.
Une échelle ordinale à trois niveaux (0, ne peut effectuer aucune partie du test ; 1, effectue le test partiellement ; 2, effectue le test normalement) est appliquée à chaque élément.
Le score total possible pour le membre inférieur est de 34.
Plus le score est élevé, meilleures sont les performances.
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12ème semaine
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MESURE D'INDÉPENDANCE FONCTIONNELLE (FIM)
Délai: 12ème semaine
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La mesure de l'indépendance fonctionnelle (FIM) est l'une des mesures de résultats les plus fréquemment utilisées dans les essais de réadaptation après un AVC.
Les cinq items du FIM traitant des transferts et de la locomotion, y compris les transferts vers le lit/chaise/fauteuil roulant, la toilette, le bain, la marche ou la gestion du fauteuil roulant et les escaliers, ont été utilisés dans cette étude pilote pour évaluer les activités de la vie quotidienne des patients ayant subi un AVC.
Chaque élément est noté sur une échelle à sept niveaux, 1 = assistance totale et 7 (indépendance totale).
En additionnant les points pour chaque élément des transferts et de la locomotion, le score total possible varie de 5 (le plus bas) à 35 (le plus élevé) niveau d'indépendance ; plus le score est élevé, meilleure est l’indépendance.
Cette échelle présente une bonne fiabilité pour l’évaluation de la récupération fonctionnelle chez les patients victimes d’un AVC.
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12ème semaine
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Muhammad Kashif, PhD, Riphah International University
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
25 février 2024
Achèvement primaire (Réel)
30 septembre 2024
Achèvement de l'étude (Réel)
30 septembre 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
4 mars 2024
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
12 mars 2024
Première publication (Réel)
13 mars 2024
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
15 octobre 2024
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
10 octobre 2024
Dernière vérification
1 octobre 2024
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- REC/RCR&AHS/23/0289
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .